Karakteristike sindroma "prazne" Sella

Video: kako izgubiti na težini sa sindromom praznog Sella

Sindrom "praznog" Sella (TCP) - osnovno ili evoluirali nakon nestanka neurohirurških intervencije Sella otvor što je dovelo do uvođenja u šupljinu pia mater, i smanjenje kompresije hipofize, što može klinički manifestuje sebe i nekoliko lokalnih simptoma deviznog endokrinih (Tabela 1.).

Tabela 1

"prazan" Turski sedlo

etiologija	PTSP Simptom - upijanje subarahnoidalne prostor intrasellyarnuyu području. U prisustvu patoloških simptoma - PTSP sindrom. Spontana promjena - početna PTS. Istraga je hipotalamus-bolesti - srednje TCP
patogeneza	Na pozadini brojnih predisponirajući faktori zbog anatomskih oštećenja ili nepotpune formiranje dijafragme Sella javlja Pial ispupčen pod uticajem likvora pritiska, što je praćeno postepeno kompresije hipofize
epidemiologija	PTSP simptoma primijećeni u 10% stanovništva (80% - žene) - je abnormalan vrijednost nije veća od 10% slučajeva
glavni klinički manifestacije	Glavobolje, hiperprolaktinemija, u nekim slučajevima sa svojim inherentne simptoma. Rijetko - hipofiza insuficijencije simptomi
dijagnostika	MRI: nizkointensivnogo područje signala, hipofize gotovo nevidljive ( "prazne" sedlo) ili na zidu sravnio Sella obliku polumeseca
Liječenje i prognozu	PTSP simptom je potreban bilo koji tretman. U drugim slučajevima, liječenje i prognozu osnovne bolesti definirane, dovelo je do formiranja TCP (tumor hipofize, itd).

etiologija

pojam "Empty" Sella sindrom naznačeno upijanje subarahnoidalne prostor intrasellyarnuyu području. U tim relativno rijetkim slučajevima u kojima postoji patološki simptomi, kažu da je sindrom "praznog" Sella. Da pokazuju spontane promjene koriste izraz u početku "prazno" mjesto. pojam Drugi "prazan" ili "pusto" sedlo ukazuje na slučaj kada se promjena dogodi nakon hipotalamus-bolesti ili kao rezultat liječenja, na primjer, nakon neurokirurških zahvata na hipofizi, sindrom Skien, protiv tretman droga adenom hipofize (prolaktinom - Dofaminomimetiki, Somatotropin - analoge somatostatina- zamjena terapije na pozadini primarne hipotireoze što je dovelo do razvoja sekundarnih adenom hipofize i slično).

patogeneza

Patogenezi primarnog TCP leži hipoplazija sindrom dijafragme Sella, obično u kombinaciji sa faktorima koji dovode do neuspjeha, koji uključuju:

povećan intrakranijalni tlak (plućna, zatajenje srca, hipertenzija, itd) - što je fiziološka ili patološka hipofize hiperplazije ili njegove matične (višeplodne trudnoće, produžena upotreba oralnih kontraceptiva, produžena neadekvatan neuspjeh zamjena terapija perifernih endokrinih žlijezda) - spontani tumorske nekroze izgled i promijeniti veličinu hipofize ciste.

Video: Uklanjanje meningioma tuberkuloze Sella

u slučajevima u početku "prazne" sjedište zbog anatomskih kvar nije u potpunosti formiran Sella membrana postaje moguće ispupčen Pial izloženi likvora pritisak, koji je u pratnji postepeno povećanje veličine hipofize i uplosheniem Sella (Sl. 1).

Sl. 1. formiranje "prazan" Sella: a - normalni anatomski vzaimootnosheniya- b - "null" Turski sedlo svoju ekspanziju zbog protruzijom arahnoidalne prostora kroz sjedište dijafragme kvara

Fuller formiraju PTS se javlja u oko 75% slučajeva, dok je u 25% slučajeva postoji samo parcijalni popunjavanje šupljine Sella likvoru. Patogeneza endokrimno-metaboličkih simptome povezane uglavnom s kompresije hipofize nije, i noge.

Dedov II, Melnichenko GA, Fadeev VF

endokrinologija

Udio u društvenim mrežama:

Povezani