Medicinsko-socijalni ispitivanje pacijenata s neurološkim manifestacijama cervikalne degenerativnih bolesti diska

Implementacija medicinske i socijalne pregled kod poremećaja NPOSHOP zbog prisustva i invalidskom, koji mogu nastati kao posljedica osteoartritisa.

Jedan od mogućih kršenja osnovnih ljudskih funkcija u patologiji je statodynamic funkcije prekršaj. Glavni uzroci invaliditeta u ovoj patologiji je bol, pareza (za vaskularne kompresije radikularnim-kičmene i kičmene sindroma) prekidna moć da se pokrene, na poslu, u teškim slučajevima - sebi.

Razlog invaliditeta može pojaviti cochleovestibular poremećaja u degenerativne promjene u vratne kralježnice i vertebralnih lezija arterii- u ovih pacijenata simptomi su često izazvane oštrim pokretima u vratne kralježnice, brišući pokreta ruku, što dovodi do kršenja zaposlenosti u velikom broju zanimanja i mogućnosti za prekršaje obavljanja svakodnevnih aktivnosti domaćinstva.

U početnoj fazi bolesti s umjerenim ili teškim sindromom bol pogoršanje neophodno je osloboditi pacijenta iz rada, i dodijeliti odgovarajući tretman. Optimalno vrijeme privremene nesposobnosti je 10-12 dana.

Ako uslovima pacijent ima kontraindikacije (značajna fizičkog stresa, produženi prisiljeni položaj glave, dio svoje pan i tilt, nepovoljnih vremenskih prilika), ovi termini treba povećati. Nakon toga, ako je bol u vratu često pogoršava, pacijent treba biti prebačen na rad, bez kontra uslovi za rad.

Uz napredovanje procesa i razvoja akutne radikularnim sindrom ili egzacerbacija hronične bolesti, pacijenti bi trebalo da bude gospitalizironam. Minimalno ukupno vrijeme trajanja privremene nesposobnosti čine 18-20 dana.

Ako pacijent ima pomenuti kontraindikacija, kao i potrebu za transport teških tereta, trzajima, otvorenim pokreti ruku, bolovanje bi trebalo da se proširi na potpunog nestanka boli Oni intelektualnog rada se može pisati da rade sa zaostalog, blage izraženije simptome bolova i liječenje oni i dalje na ambulantno.

Ako pacijent ima česte egzacerbacije sindroma cervikalne radikularne su izazvali fizički stres, hlađenje, potrebno je da ga prevesti u neki drugi posao, osim ovih faktora Lagani uslovi rada može dostaviti zaključak zdravstvene ustanove WCC ili transfer na drugi posao podrazumijeva gubitak kvalifikacijama, postoje razlozi za upućivanje pacijenta na MEDC.

Na sindrom kompresije vertebralne arterije, u zavisnosti od stepena i uslova rada, pitanje tretmana, period privremene nesposobnosti ili pravac pacijenta na MEDC. Kada blage simptomatski, ne ometaju rad pacijenta u svojoj struci, tretman se može izvršiti na ambulantno.

Umerena i posebno izražen kompresije sindroma vertebralnih arterija zahtijeva bolesničke sobe u bolnici, vrijeme koje je ukupno trajanje privremene nesposobnosti će se utvrditi kliničkim simptomima i efikasnost tretmana.

Indikacije za upućivanje na MEDC pacijenta su:
1. Česti i produžene akutne radikularnim ili (rijetko) refleks sindroma nedostatka učinkovitosti mjera sanacije.
2. Nemogućnost da nastavi da radi u glavnom struci ukoliko transfer na drugi posao podrazumijeva gubitak ili smanjenje kvalifikacije.

3. Poteškoće u zapošljavanju osoba NKV fizičke poslove, pogotovo ako radikularnim simptome povezane s drugim kliničkim sindromima.
4. Dugo privremeno onesposobljavanje kada nepovoljni rada ili sumnjiva prognozu.

5. Teška vestibularni poremećaji, astenični sindrom, cephalgia sa čestim egzacerbacije posterior cervikalni simpatičkog sindrom kontraindiciran u prisustvu faktora u rad koji se obavlja i nemogućnost racionalnog zapošljavanja.
6. sindrom Uporna bol.
7. poremećaji pokreta koji utiču na realizaciju posla u cijelosti.

MEDN pravac na pacijentu koje agencije za utvrđivanje invalidnosti
Zdravlje: zdravlja, bolnici ili ambulanti na mjestu njege pacijenta.

Pravac MEDC treba odražavati detaljan klinički i funkcionalni dijagnoza, koja se ogleda komorbiditetima, rezultati kliničkih i instrumentalnih pregleda, informacije o mjerama sanacije, terapija lijekovima. Budite sigurni da odredite trajanje privremene nesposobnosti glavnog bolesti u posljednjih 12 mjeseci, profesionalni status pacijenta ogleda (glavni profesije, nivo vještina, prisustvo drugih profesija).

Dakle, definicija invalidnosti uključuje donošenje stručnih odluka na temelju multi-kriteriji evaluacije sveobuhvatno uzimajući u obzir sve ove faktore u njihov značaj u rješavanju ovog problema zajedno.

Ovo će osigurati objektivizacije stručno mišljenje, to smanjuje šanse za subjektivne, pogrešnih odluka, poboljšanje kvaliteta ispitivanja u cjelini, uključujući u pogledu daljeg odluke o razvoju intelektualne svojine i njegovih komponenti rehabilitacije medicinskih, socijalnih i profesionalnih događaja.

Multicriteriality procjene njihove međuzavisnosti ukazuju na sistematski određivanje stručnih grupa invaliditeta.

Razvili smo algoritam za polaganja stručnog odluke prilikom utvrđivanja invalidnosti grupe pacijenata koji pate od NPOSHOP (Slika 8.2).

Sl. 8.2 Algoritam za donošenje stručnih rješenja za pacijente sa NPOSHOP

Ovaj algoritam sadrži listu osnovnih i dodatnih faktora koje treba uzeti u obzir prilikom donošenja stručnjak odluku.

Sve u svemu, međutim, model medicinske i socijalne ekspertize uključuje uz uzimanje direktan stručnu odluku još i vrednovanje potencijalima rehabilitacije, u svrhu rehabilitacije intervencije u obliku odredište i kasnije realizacije pojedinačnih programa rehabilitacije i evaluaciju efikasnosti mjera sanacije, odnosno, evaluacija postojećih nivo smanjenja invalidnosti (Sl. 8.3 ).

Sl. 8.3 logičko-lingvističke modela medicinskih i socijalnih pregled bolesnika sa NPOSHOP

Priznavanje pacijenta sa NPOSHOP invaliditetom MEDN vrši uzevši integrirana procjena funkcionalnih poremećaja koji se javljaju kao posljedica osnovne bolesti i olovo, odnosno, do različitih stupnjeva težine invaliditeta, koji je osnova za priznavanje pacijenta i postavljanje nevažeće III, II i I invaliditeta.

Dakle, kao rezultat istraživanja grupe razvijenih kriterija za određivanje kada NPOSHOP invalidnosti.

Invaliditeta III grupa set pacijenata CRH-3 dugo privremene nesposobnosti, umjerena ograničenja aktivnosti uzrokovane i sindrom uporan bol, poremećaji pokreta, vestibularni ili druge funkcije izrečena astenični sindrom, izrazio cephalgia prisustvo kontraindicirana faktora u radu obavlja (po kategorijama ograničava sposobnost zapošljavanje FC-2 (za fizički radnici), kretanje FC-1, FC-1 self-service.

Invaliditeta Grupa II osnovana pacijenata u CRH-4 sa nepovoljan tok bolesti u kojima postoji često kretanje pogoršanja, nemogućnost ili neuspjeha kirurškog liječenja, znatno otežan ili potpuno nemogućnosti da nastavi da radi pod normalnim radnim uvjetima (po kategorijama ograničava sposobnost za rad, odgovarajući FC-3, mobilnost FC-2, self-service FC-2 FC-3).

Invalidnosti grupa I osnovana u pacijenata koji imaju osnovne bolesti dovodi do izrečena invaliditetom: sudjelovanje na tržištu rada - FK-4, samo - FC-4. pokret FC-3.

Usvajanje stručnih rješenja na osnovu procjene svake kategorije invalidnosti, njen stepen, mogućnost nastavka rada u određenoj struci, mogućnost racionalnog zapošljavanje, obnova postojećih kapaciteta.

IS Abelskaya, OA Mihajlov, VB okovi

Udio u društvenim mrežama:

Povezani