Tetanus

Zajednički ili generalizirani tetanusa (tetanus) - posebna vrsta infektivnih komplikacija rana i povreda izlaganjem tetanospasmin na nervni sistem i unutarnjih organa, u pratnji tetaničkih (kloniranog-tonik), Grčevi, respiratorne funkcije, i teške hipoksije.

Smrtnost u tetanusa i dalje veoma visoka, dostigavši ​​u ratu 60-70%.

Uzrok tetanusa je uvod u organizam Clostridium tetani (tetanus bacillus). "ulazni kapije "za prodor tetanusa patogen može biti bilo kršenje listova integriteta (rana, spali, promrzlina, ogrebotine). Međutim, apsolutno dominantan uzrok tetanusa se povrijedio gelera velike i obilne zemljišta kontaminacije rane.

Lokalnih oblika tetanusa klinički manifestuje trzaj mišića povrijeđeno ekstremiteta ili drugih anatomskih regija. Hipertonije mišića, a ponekad - bolno kloniranog-tonik konvulzije održao nekoliko dana-tjedna i jednostavno antiepileptik terapija.

U principu tetanusa svjetlu (I stepen) Period inkubacije je obično dug i do 3 tjedna, početni - 5 noći ili više. umjerenim hipertonije izbrazdan mišić je glavna komponenta napada. Povremeno postoje male maloboleznennye grčeva kloniranog-tonik karakter. Stanje povređenih je zadovoljavajuća. Simptomi tetanusa nestaju sami u roku od 1,5-2 tjedna. intenzivan tretman za to ukaže potreba.

U umjerenim oblik tetanusa (II stupanj) Period inkubacije je kraći i 2 tjedna, početni period od više od 4 dana. Klinička slika bolesti u narednim danima, gotovo da nema povećanja. napadi kloniranog-tonik konvulzije javljaju prilično rijedak i samo kao odgovor na snažan vanjski stimulacija (injekcija i dr.). poremećaji disanja nisu izraženi. Unošenja tekućine i polu-tečnu hranu praktično To nije slomljeno. Ukupno trajanje bolesti ne prelazi dvije sedmice.

U teškim tetanusa (III stepen) trajanje Inkubacija je 9-15 dana, osnovno - 3-4 dana. jak kloniranog-tonik napadi se javljaju kao odgovor na mali vanjski stimulans, a usred bolesti - spontano, iznenada, jedan za drugim sve češće. Konvulzije brzo dovesti do teških respiratornog distresa i hipoksije, plućna atelektaza, kongestivnog upale pluća, a ponekad - čak do loma u kičmi Donja-dojke odjel. Odlikuje "sarkastičan osmijeh" - grimasu, što je rezultat stalnog tonik kontrakcije mišića lica. Istovremeno ranjen hipertermija se posmatra (39 ° C ili više), tahikardija (120 otkucaja u minuti ili više). Lockjaw i nered gutanje delaju nemoguće oralnog hranjenja.

Kada veoma teška tetanusa (IV stepen) Period inkubacije je 8 dana ili manje, a početni -. 24-48 h Počevši od tetanusa, ili disfagija, ukočenost vrata, simptomi tetanusa raste vrlo brzo (za osvjetljenje), i formira se izraz obrazac raširena tetanusa u roku od nekoliko sati. Frekvenciju, snagu i trajanje napadi raste doslovno pas oči. Teške respiratorne poremećaje dostignu svoj maksimum izraz za 3-5 dana. Jedini način da se bave krize i apnoeticheskimi teške respiratorne insuficijencije su miorelaksanata i produžen IVL. Prema tome, bilo neefikasnost antikonvulzivi, miorelaksanata toga je diferencijalna dijagnoza kriterij u dijeljenjem tetanusa III i IV u težini. Izraženo hipertermija (40 °C-4w i gore) zahtijeva konstantno praćenje tjelesne temperature i pravovremeno pokretanje veštačke hlađenja. Puls obično slab, aritmijskog, učestalosti dostiže 140-180 u 1 minutu, srce zvuči gluhie- označena sklonost za progresivnu hipotenzije. EKG snimljen znake teške hipoksije, toksični povrede miokarda. U svjetlu fizičkih znakova i radiografske slike određuje bilateralne upale pluća, zagušenja, oticanje valjanje u. trbušnih mišića doskoobrazno napeto. Stolica i mokrenje, zbog grča sfinktera, u pritvoru.

Napomene o vojne Field hirurgija

Udio u društvenim mrežama: