Anestezija u toku operacije za povrede trbušne šupljine i njenih organa

Video: ciste na jajnicima - laparoskopija operaciju

Kada se izvodi te povrede anesteziji kao što je opisano od strane prof. AV Vishnevsky za operaciju "akutni abdomen". U nekim slučajevima, odgovarajući prethodno napraviti jedan ili dvostrani lumbalnom blokade.

Nakon benzocain kože i potkožnog tkiva na liniji abdomena (Sl. 1) i rez na koži malo otseparovyvaetsya u oba smjera. Produced by injekcije rastvopa vi vaginu kako trbušnim i bijele linije (sl. 2). Ako je infiltracija mišića rectus (Sl. 3) je dobro napravljen i trbušnu šupljinu se otvara prilično veliki rez, creva iskrive iz rane skoro ne dođe, onda možete odmah nastaviti s anestezijom parijetalnog peritoneuma. Ova faza anestezije mora biti pažljivo, u širem smislu kao što je prikazano na slici 4. Igla se ubrizgava iznutra (ventralne strane) u preperitonealno masti 3-4 boda na svakoj strani hirurške rane.

Anestezija kože i potkožnog tkiva duž linije budućnosti rez za otvaranje trbušne šupljine

Sl. 1. Anestezija kože i potkožnog tkiva o budućnosti reza linije za otvaranje trbušne šupljine

Sl. 2. Anestezija trbušne mišiće stenki- injekcije otopina pod prednje korice od trbušnim i, posebno, anestezija bijele linije na mjestu reza

Shema širenje rješenje nakon injekcije anestetika u vaginu rectus

Sl. 3. Distribucija Scheme anestetik rješenje nakon injekcije u vaginu rectus

Sl. 4. Anestezija parijetalni peritoneum nakon otvaranja trbušne šupljine.

Sada izvan izvađeni poprečno debelo crijevo i vrši se anestezija korijen je bryzhzheyki (Sl. 5). Onda je rana pažljivo prikazati bilo koji od predstavljanja petlje tankih crijeva, a bryzhzheyku također ubrizgava rješenje koje pokušava reći (promocija prema kičmi, tj. E. Root bryzhzheyki (Sl. 6). Nakon ovog tretmana dva ili tri creva petlje smo dobili punu impregnaciju cijele baze bryzhzheyki koji omogućuje bezbolno ukloniti (određenih crijevnih petlje, a ako želite cijelu tankog crijeva. u ovom slučaju, ne samo da ne dobijem šok, ali, naprotiv, smanjiti već dostupne, kao rezultat dobre anestezije šok pojava. Sada je moguće da biste vidjeli ostatak odjela debelog crijeva, često bez dodatnih impregnacija ih bryzhzheek.

Injekcije anestetika rastvora u korijen bryzhzheyki poperechnoobodochnoy crijeva anaesthetization gornjeg abdomena.

Sl. 5. ubrizgavanje anestetika rastvora u korijen bryzhzheyki poperechnoobodochnoy crijeva anaesthetization gornjeg abdomena.

Sl. 6. Anestezija pojedinačnih petlje tankog crijeva sa trajno rješenje za korijen promocije bryzhzheyki.

Kada reviziju gornjeg abdomena anestezije treba početi sa bryzhzheyki poperechnoobodochnoy crijeva. Treba imati na umu da je pravo na svoje trećina može se koristiti za anesteziju, jetre i duodenuma, levo - slezine za anesteziju, a prosječna - za benzocain prednje površine pankreasa tijela. Ona se dobija kao rezultat činjenice da je rješenje u injekcionih bryzhzheyku poperechnoobodochnoy crijeva "puzanje" gore, gurajući odgovarajućim mjestima duplikatury peritoneum. Međutim, za bol svih gornjem katu trbušne šupljine, jedna injekcija u bryzhzheyku poprečno debelo crijevo nije dovoljno: to je jedina osnova za anesteziju, u koju želite dodati još nekoliko injekcija u odgovarajućim mjestima.

Za jetru i bilijarnog trakta mora ubrizgati rješenje na donjem i gornjem rubu duodenuma i stomak da još jednu injekciju malih zakrivljenosti u smjeru dijafragme. Za operacije na slezene nakon injekcije u lijevom trećem bryzhzheyki po poperechnoobodochnoy crijeva injekcijom od manje zakrivljenosti stomak, a zatim, nakon disekcije ligament između želuca i poperechnoobodochnoy creva, se ubrizgava u peritoneum pokriva prednje površine pankreasa, uz očekivanje da ovaj rješenje "dopuzao" do kapije slezine.

Vishnevsky AA

Napomene vojne operacije

Udio u društvenim mrežama:

Povezani