Općim načelima lokalne anestezije

Video: Faze anestezije. pokazatelji

Općim načelima lokalne anestezije razvijen od strane AV Vishnevsky i druge poznate hirurg. Stoga, smatramo da samo neke posebne načine i zaustaviti ua aplikacija neuroplegic supstanci u kombinaciji sa lokalnom anestezijom.

Anestezija tokom osnovne kirurško liječenje rana proizvodi uvođenjem 0,25% otopina ili 0,5% novocaine u koži, potkožnom tkivu na slučajeve fascijalnog-aponeurotic, nekoliko određenoj udaljenosti od ivice rane. Sa ovom tehnikom anestetik rješenje impregnira sva tkiva na značajnu udaljenost od rubova i zidova salamuri i pruža dobru analgeziju.

Do danas, akumuliranog iskustva, svedoče o efikasnosti neuroplegic i neuroleptički agenata i analgetika u kombinaciji sa lokalnom anestezijom. 45-60 minuta prije operacije ranjenika intramuskularno upravlja 1-2 ml 2,5% snage mepazina propazina- ili 2 ml 2% difenhidramin ili diprazina ili etizina i 1-2 ml 2% pantopon. Prema drugoj shemi intramuskularno u isto vrijeme prije operacije seduksena upravom 2 ml (10 mg), 3.2 ml talamonala (mješavina fentanil i droperidol).

Lokalnoj anesteziji nakon takvog treninga je dublje i potpuno, kao što se dešava u pozadini neyrolepsii i analgezije izazvanih tih tvari. Većina poslovala je u pospano ili pospan. Neželjene somatskih vegetativni reakcije na ranjenike na operativnom i bolne ozljede inhibiran koji se pojavljuje stabilan puls, krvni tlak i disanje.

Međutim, treba imati na umu da se pod uticajem krvni pritisak može biti značajno smanjena neuroplegic mješavina nekoliko koči daha. Rezultirajući hipotenzije u takvim slučajevima može biti eliminirana brze intravenske infuzije rješenja i zamjene krvne plazme i intravenski (spora) injekcije od 1 ml 5% vodenog efedrin ili 1 ml 1% mezatona u 10-20 ml fiziološke otopine. respiratorna depresija i eliminira uvod u venu od 3-4 ml 1% rastvora etimizola.

Spinalnu anesteziju može imati vrlo ograničena upotreba zadnje bolnicama. Kada komplikacija često nije uobičajeno na druge vrste ublažavanje bolova. To su: pad krvnog pritiska, respiratorna depresija, glavobolje, poremećaja organa male karlice, paraliza mišića oka, pareza donjih ekstremiteta, i drugi.

U nekim slučajevima, spinalna anestezija ne pruža adekvatne ublažavanje bolova, a postaje neophodno pribjeći drugim oblicima to. Spinalnu anesteziju mogu se koristiti samo iskusni anesteziolozi ili kirurzi, dobro poznavanje ove metode. To je indiciran za ponovnu operaciju otvorenog preloma ili sekundarne amputacije i druge operacije na donjim ekstremitetima, ako iz nekog razloga ne možete koristiti općoj anesteziji ili epiduralna anestezija je kontraindicirana i ranjene koji su u stanju šoka i sa značajnim gubitkom krvi.

Tehnika spinalne anestezije je relativno jednostavna. U položaju na ranjeni strani ili sjedeći nakon anestezije kože između IV i spinous procese lumbalnog pršljena V Vir proizvesti lumbalnu punkciju igla, igla se ispušta kroz 2-3 ml likvora i uvodi u kičmeni kanal 2 ml 1% otopina ili 5% sovkaina - Nogo Novocaine rješenje. Pobrinite se da ozljeda glave nije pala ispod torza, kao pod takvim okolnostima širenja anestetika do medule moždina može izazvati paralizu svojih funkcija.

AN Golden Eagles

Udio u društvenim mrežama:

Povezani