Velika medicinska enciklopedija IC nevronet. droga

IC Nevronet

URL

Fentanil (Phentanylum). 1- (2-Phenylethyl) -4- (N-propionilfenilamino) piperidin. Je bijeli kristalni prah. Praktično ne rastvara u vodi. Lako se rastvara u alkoholu. Dostupno kao citrat (Phentanyli citras, Phentanylum citricum). Sinonimi: Sentonil, Fentanil, Fentanylcitrat, Fentanyli citras, Fentanil citrat, Fentanest, Haldid, Leptanal, Sentonyl, Sublimaze. Fentanil je sintetski analgetik izveden fenilpipeA href ="/lib/lit/encikl/bme/drug2058.htm"> Ridina. Hemijsku strukturu djelomično slična promedolom. Ona ima jak, ali prolazne (za jednu administraciju) analgetik efekt. Nakon intravenske primjene, maksimalan učinak se razvio nakon 1 - 3 minuta i traje 15 - 30 min. Nakon intramuskularne uprave maksimalan učinak dolazi nakon 3-10 min. Koristi se uglavnom za neyroleptanalgezii u kombinaciji sa neuroleptici (vidi. Droperidol). Je dio kombinovani preparat Talamonal (cm.). Za medicinske pripreme za anesteziju (premedikacija) fentanil se daje u dozi od 0,05 - 0,1 mg (1-2 ml 0,005% otopina) intramuskularno za pola sata prije operacije. Da bi se postigla neyroleptanalgezii prethodno upravlja neuroleptičkom, fentanil onda stopi od 1% rastvor 0.005 ml po 5 kg tjelesne težine pacijenta. Unesite droge polako - intravenski. Za indukciju anestezije može se koristiti dvostruko manju dozu fentanila, zatim administracija smanjene doze barbiturata ili drugim sredstvima za anesteziju (kombinirani indukcija). Općenito, nakon primjene neuroleptičkom fentanil i upravlja na opuštanje mišića pacijenta, dušnik je intubirana i voditi pomoćni ili vještačku ventilaciju s kisikom ili mješavinu kisika sa azotnih oksida ili drugih udisanja anestetika u malim koncentracijama. Da bi se održao analgezije se daje ako je potrebno svakih 10 - 30 minuta dalje 1.3 ml 0.005% rastvora fentanila. Ukratko vnepolostnyh operacije koje ne zahtijevaju upotrebu miorelaksanata i leptoanalgesia koje očuvanja spontanog disanja, fentanil se upravlja po stopi od 1 ml 0,005% otopina za svakih 10 - 20 kg tjelesne težine. U tom slučaju, potrebno je pratiti adekvatnost spontanog disanja. Morate biti u stanju proizvesti, ako je to potrebno intubacija i mehanička ventilacija. U nedostatku uvjeta za mehaničku ventilaciju za upotrebu fentanil neyroleptanalgezii neprihvatljivo. Kad se radi pod lokalnom anestezijom fentanil (obično u kombinaciji sa antipsihotik droge) može se koristiti kao dodatna analgetik agent. Intravenski ili intramuskularno 0,5-1 ml 0.005% rastvor fentanila (ako je potrebno administracije lijeka može se ponavljati svakih 20 - 40 min). Fentanila mogu se koristiti za liječenje akutnog bola u vezi sa infarkt miokarda, angina pektoris, infarkta pluća, jetre i bubrega kolike. Intramuskularno ili intravenski 0,5-1 - 2 ml 0,005% rješenje. Fentanil se često koristi za ovu svrhu u kombinaciji sa antipsihotika. Ubrizgavanje fentanil se ponavlja nakon 20 - 40 minuta, a nakon operacije 3 -. (. Cm) 6 sati Kada se koristi fentanil, posebno sa brzo uvođenje u venu, moguće je respiratorna depresija, koja se može potisnuti intravenskom primjenom nalokson. Tu može biti motor stimulacija, grč i ukočenost mišića grudnog koša i ekstremiteta, bronhiolospazm, hipotenzija, sinusne bradikardije. Bradikardija je eliminisana atropina (0,5-1 ml 0,1% rastvor). Fentanil je kontraindiciran kod carskog reza (pre vađenje fetusa) i drugi akušerskih operacije (zbog povećane osjetljivosti na inhibitorni učinak fentanila respiratornog novorođenčeta centar), izrazio je hipertenzija u plućnu cirkulaciju, sa inhibicija respiratornog centra, pneumonija, atelektaza i infarkt pluća, bronhijalne astme, ovisnosti o bronhiolospazmu, bolesti ekstrapiramidne sistema. Bolesnika liječenih inzulinom, kortikosteroidi i antihipertenzivi se daju u manjim dozama. Za fentanila može razviti navikavanja i ovisnosti. Formular proizvoda: 0.005% rastvor u bočice od 2 ml i 5. Skladištenje: Popis A. Holidays i aplikacija u produkciji pravilima utvrđenim za morfin i druge opojnih analgetika. Zbog visoke aktivnosti pripreme prilikom rukovanja (Proizvodnja) mora se voditi računa (rad u zatvorenom prostoru ispod haube, rukavice).