Donja liniji laparotomija (laparotomija)

Video: Srednje laparotomija medijana laparotomia

1. Cut kožu i potkožno masno tkivo prolazi kroz sredinu linije. Ako nije dovoljno sekcija izlaganje proširiti zaobilazeći pupka na lijevu stranu. Hemostaze koje overlay ketgut ligatura ili elektrokauterizaciju (sl. 1a).

2. seciranje skalpel uzdužno 1 cm aponeurozu. Rubovima reza malo podigao, se rezati škarama naniže u donji desni ugao i završio na gornji kut (Sl. 1b, c).

3. Otkrijte tetive korice jedne od trbušnim mišićima i gurnuti dršku skalpela ili škare uz krajeve sekcija (vidi. Sl. 1b, c).

4. secirati fascije i poprečno tkiva preperitonealno povučena, otkrivajući parijetalni peritoneum. Potonji je otvoren između dvije stezaljke i secirao pod vizuelnu kontrolu na cijeloj dužini reza ivica peritoneuma stege prianjanje i vezan za pelene, ograničavajući trbušnu šupljinu (Sl. 1 d, e).

5. Revizija organa male karlice i njihove razgraničenju iz crijeva petlji, omentumu uvod u trbušnu šupljinu maramice navlažene izotonični natrijev klorid.

6. Zatvaranje prednjeg trbušnog zida: sašivena peritoneum kontinuirano ketgut šava, počevši od gornjeg ugla rane. Korelaciji desno i lijevo trbušnim. Aponeurozu smanjena konaca pomoću sintetičkih vlakana (najlon, poliester), ili svile. Potkožno masno tkivo okupiti odvojiti ketgut šavovima. Koža nametne neke svile konci ili spajalica, ili kontinuirano intradermalnih ketgut šav (Slika 1, g, h, e).

Niže srednje linije laparotomija. i - otvaranje trbušne šupljine medijalnog uzdužnog sekcija (1 - epigastriĉnoh arterija, 2 - vagina pravo trbušnim mišića, 3 - linea alba, 4 - lijevo trbušnim, 5 - potkožnog tkiva, 6 - lijevo piramidalnih trbušnim mišića) - b - otseparovka lijevo trbušnim bijele-linije - odvajanje lijevo rectus-linije g bijele - obdukcije bryushiny- d - e disekcija bryushiny- - spoj peritoneum i lijevo trbušnim sa stalnim bijelom linijom ketgut shvom- w - spoj ivice aponeurozu čvorove Catgut Swiss Mi-e - Spajanje rana kože nosači Michel

Sl. 1. Donja liniji laparotomija.

i - otvaranje trbušne šupljine medijana uzdužno rezanje (1 - epigastriĉnoh arterije 2 - vagina pravo rectus, 3 - linea alba, 4 - lijevo trbušnim, 5 - potkožnog tkiva, 6 - lijevo piramidalnih trbušnim mišića) -

b - otseparovka lijevo trbušnim mišića na bijelo-linije

u - ogranak ostavio trbušnim mišića na bijelo-linije

r - otvaranje bryushiny-

itd - cut bryushiny-

e - povezivanje peritoneuma i lijevo trbušnim mišića s bijelom linijom kontinuirano ketgut shvom-

Pa - Ulazak aponeurozu čvorovima ketgut shvami-

e - Ulazak rana kože nosači Michel

Ed. KV Voronin

Udio u društvenim mrežama:

Povezani