Taktički instalacija maternice rupture

Nakon utvrđivanja ruptura materice da nastavi odmah laparotomija.

1. abdomena je otvoren u slojevima nizhnesredinnoy uzdužne sekcije.

2. Proizveden revizija organa male karlice. Određuje: priroda jaza (puno ili pola radnog vremena) - u donjem segmentu sa prelaskom u mokraćnog balon na rubu materice sa formiranjem opsežne hematoma u parametrii- ožiljka nakon carskog reza. U zavisnosti od prirode rupture i krvarenja, stanje pacijenta će biti drugačiji.

U prisustvu fetusa u trbuhu rez je napravljen preko pupka, zaobilazeći njegove lijeve strane, kada je vrstan pauze oznaka, kada je predstavljajući dio fetus na karlice - proizvesti kraniotomiji ili vađenje fetusa karlice kraj. Hirurške procedure:

Sa nepotpunim ruptura maternice, ako je dostupan pod peritoneum hematom - secira peritoneuma, tečnost je uklonjena i krvnih ugrušaka, oštećene posude su ligiraju ili ligiraju obkalyvanie difuzno krvarenje tkiva. Nakon hemostaze materice rana sašivena u dvije etaže. Peritonization kontinuirano ketgut šav.

Maternice ruptura uz rub, prisustvo hematoma u parametrima - tražiti uterine arterije je teško. Obavlja podvezivanje unutrašnje ilijačne arterije ili rupture arterije maternice ili na mjestu nastanka je iz hipogastrična.

Ako rupture uterusa pukao mjehur se smanjuje integritet trbušne šupljine, primjenjujući tanke ketgut šavovima u dvije etaže. Prilikom izricanja broj perja spojeva pažljivo spojite rubove suza, a ne hvatanje sluznice. Nakon operacije, što je prebivanje kateter se daje za 5-7 dana. Svakodnevno mokraćnog mjehura je isprana sa 50-70 ml rastvora furatsillina 1: 5000, ili 2% borne kiseline. Operacije se izvode u općoj anesteziji. 

Postoperativno nastavio transfuzijske terapije pod nadzorom kliničkih i biokemijskih hemodinamskih parametara.

Ed. KV Voronin

Udio u društvenim mrežama: