Indikacije za prestanak mehaničke ventilacije i ekstubacija

Raskid ventilator traheje ekstubacija i prelazak do spontanog disanja su jedan od ključnih trenutaka produžene mehaničke ventilacije. u ovoj fazi, greška može u potpunosti eliminirati terapeutski učinak postići.

Glavni uslov za prestanak mehaničke ventilacije - olakšanje od neuspjeha respiratorne i normalan razmene gasova u plućima za vrijeme spontanog disanja. Kada disanje atmosferskog vazduha PaO2 bi trebao biti manji od 80 mm Hg, SaO2 - pokreti oko 90%, PaCO2, otkucaja srca i disanja, krvni pritisak mora biti u granicama normale.

najmanje 20 cm kada je prevedena na spontanog disanja i ekstubacija pacijenta mora biti u stanju stvoriti usisavanja udisanja snagu vod.st.

Nakon prestanka produženog mehaničke ventilacije traheje ekstubacija treba izvršiti ne ranije od 2-3 sata nakon oporavka od spontanog disanja pacijenta, a tada ne bi trebalo biti nikakvih znakova povećanje respiratornog umora i iscrpljenosti, manifestacije respiratorne insuficijencije treba održavati normalan razmene gasova u plućima i stabilna hemodinamike .

adaptacija pacijent spontanog disanja zavisi od mnogo faktora :. trajanje mehaničke ventilacije, priroda patologije, itd To može biti kratka, ali to može učiniti i za nekoliko dana, potrebna ventilacija, obuka respiratornih mišića i postepeni prelazak na spontanog disanja.

Za obavljanje postepeno prilagođavanje spontanog disanja i postepeno trening respiratornih mišića je korisno za priključenje na endotrahealna cijevi priključak u obliku slova T. Kroz otvor na jednom kraju konektor na prestanak ventilator pacijent može disati spontano kroz otvor drugi kraj pacijenti udišu zrak može biti obogaćen kisikom ili nosi ventilator (prvi kraj konektora je zatvoren s posebnim čepom).

Najvažniji klinički kriteriji za prijem ekstubacija su:

temeljna WC disajnih puteva mora biti izvedena pred ekstubacija. Doktor mora imati potpuno povjerenje u njihovu terenu.

U slučajevima kada za 3-7 dana ne postoji tendencija da se oporavak od spontanog disanja, mehaničke ventilacije s oro ili nazo-traheje intubaciju, mehanička ventilacija kroz traheotomija zamijeniti.

Sukhorukov VP

Traheostomijske - moderna tehnologija

Udio u društvenim mrežama: