Nekih bolesti zglobova

Video: Istina o poslovanju za bolesti i oštećenja zglobova

Klasifikacija chondromatosis spojevi (za S.T.Zatsepinu)
Naša je predložio klasifikaciju odražava klinički tok bolesti i olakšava plan operacije. Također smo uveli pojmove kao što su urođene oblik (sl. 18.2), progresivni oblik (sl. 18.3), primarni množini, tumorom transformacija sa jednim ili konglomerata tijela u hondrom, sa konverzija u malignosti hondrosarkom, koji karakterišu proces.

S obzirom na razvijenim klasifikacije predlažemo dijagnozu na sledećem principu:

1) chondromatosis pravo zglob koljena, progresivni oblik multiple organa ili

2) chondromatosis lijevoj strani zgloba kuka, formiranje tumora jasan oblik bez zaobljenim hrskavičave tijela ili

3) chondromatosis lijevi lakat, stabilne forme, jedinice tijela.

Također je opisao forme chondromatosis zglobova, smatramo da je potrebno razlikovati i proces faze i faze progresivne stabilizacije.

Sl. 18.2. Kongenitalna oblik chondromatosis koljena.


Sl. 18.3. Progresivni oblik chondromatosis zglobova.
a, b, c - g sustava- lakat - koleno. itd - osteomatosis koljena sustava- e - chondromatosis hip sustava- Pa - gigantski oblik - hondrom.


Za kirurške svrhe i dalje je preporučljivo podijeliti chondromatosis spojeva, ovisno o obimu i lokaciju lezije.

Kongenitalni oblik kao rezultat diferencijacije poremećaja tkiva tijekom embriogeneze zglobova je istina zglobova displazije. Javlja se vrlo rijetko moći naći u literaturi opis samo tri zapažanja [Chrysospathes J., 1935- Brailsford J F 1948Pedrocca A., 1961]. Uočili smo 2 bolesnika s urođenim oblik zajedničkog hondoomatoza: Žena sa chondromatosis zgloba koljena i čovjek s chondromatosis više zglobova, a chondromatosis u kombinaciji s drugim kongenitalnim anomalijama, ali do izražaja složenije manifestacije displazije. Otprilike u isto zapažanje prijavio J.F.Brailsford.

Stabilnu formu sa organi jedinica odlikuje formiranje malih količina (8-10 do 20-25) formiranja hrskavice u ovom Teller hrskavice sinovijalne membrane organa zaustavljena ili usporen oštro.

Rijetki oblici chondromatosis. To uključuje osteomatosis, chondromatosis sluz torbe, chondromatosis tetive korice.

Napredovanje oblik tijela s više različitih kontinuiranu proizvodnju nove hrskavice i novih tijela u sinovije, što je dovelo do akumulacije desetina i stotina slobodnog tijela u zglobu.

Sl. 18.4. hip chondromatosis.
i - maligni oblik, veliki hrskavice tela- b - nakon resekcija glave femura, nagli rast tkiva hondrosarkomatoznoy u - amputacija pola bazena sa nogom na hondrosarkomy- g - pacijent u proteze- itd - pacijent nakon operacije


Sinovije je prošarana otocima raste hrskavice, doprinoseći do ponavljanja procesa, ako ne obavlja ukupno zajednički synovectomy.

U vezi sa zajedničkim Gistogeneticheskaja sinovije zglobova, sluz torbe i tetive korice hrskavičave tela mogu biti u ovim tkivima, ali je mnogo rjeđe poštovati, kao i formiranje kostiju tijela. Međutim, ovi oblici su tipični, a to nam je dalo razlog da ih spojiti zajedno.Tumor forme chondromatosis zglobova. Bolest često se nastavlja kao subakutni artritisa imaju valovitih progresivne prirode. Zglobne šupljine neće akumulirati individualne zaobljenih tijela i formiranje hrskavice nepravilnog oblika. Ponekad se čini formiranje hrskavice gigantskih razmjera, s mikroskopskim struktura hondrom sa progresivnim rastom.

Malignost chondromatosis zglobova. Transformacija chondromatosis u hondrosarkom - što je rijetka pojava. Gledali smo svih 6 ovih pacijenata: 2 pacijenta - malignost chondromatosis hip na 3 - koleno i 1 pacijent - lakat. Još jedan slučaj maligniteta hip chondromatosis poštuju nas u vezi s S.I.Lipkinym (1964) (Sl. 18.4). Histološki je dokazano konverzije chondromatosis tipične formacije u sinovije u hondrosarkom. O hondrosarkom recidiva (ranije hirurzi obavlja parcijalna einovkapsulektomiya) kontakt mezhpodvzdoshno-abdominalni amputacija je izvršena 1964. godine, relaps (ili bolje rečeno, nastavak rasta hondrosarkom) podtverzhden- pacijent živ za 37 godina, on je bio 79 godina, prije 2 godine, je u penziji .

Pacijenta dobi od 51 godina s malignom lakat amputacija. Pacijenti s malignom chondromatosis zglobovima kolena zbog pogrešnog dijagnoza prvi pokušaji su napravljeni za uklanjanje tumora, a zatim amputirana butine, otkrivenih hondrosarkom visok stepen zrelosti.

Malignih chondromatosis zglobova je rijedak, ali takva mogućnost hirurg mora zapamtiti. Slučaj malignih chondromatosis ramenog zgloba opisano Gies 1882. R.Kienbock 1934. spominje 9 pacijenata koje su mu poznate. 1957. E.W.Brannon i J.F.Trecey uočili nekoliko slučajeva malignih chondromatosis kuka. Na mogućnost maligne transformacije chondromatosis zglobova napisao 1962. F.P.Murphy, D.C.Dahlin, C.R.Sullivan, B.E.Gastlemann, J.E.Rowe, Scully.

R.L.Goldman, L.Lichtenstein (1964) u "Sinovijalna hondrosarkom prilikom preispitivanja savjetodavni materijal", prenosi na 3 bolesnika s hondrosarkom zgloba koljena sinovijalne membrane.

Nekoliko autora [Geschickter C.F., Copeland M.M., 1949- Ariel I.M., Jacobs godišnje, 1961] prijavio chondrosarcomas tetive korice. 18.2.1. biokemijske studije

Od formiranja intraartikularne hrskavičave tijelima, navodno zbog metaboličkih abnormalnosti u zajedničkom, odnosno - sa metaboličkim procesima u vezivnom zajedničkom entiteta, zajedno sa R.V.Merkurevoy i T.Ya.Balaba proteina i ugljenih hidrata komponente krvi su proučavali 50 pacijenata i sinovijalne tečnosti od 12 pacijenata sa chondromatosis zglobovima. Otkrila je oštar prekršaj metabolizma u krvi i sinovijalne tečnosti, što dokazuje i značajan akumulacije glikolipida, muko-, sialoproteidov i hexosamine. Postoperativno, nivo serumu kompleksa pala i dostigao normalne vrijednosti. Međutim, kod nekih pacijenata, čak i nakon 1-2 mjeseca nakon operacije Muko sadržaj glikoproteina, hexosamine i sijalične kiseline u krvi nije u potpunosti normalizoVELOS i došlo mnogo kasnije, što ukazuje da su teške metaboličke poremećaje.

Vrijednost pH (pH) sinovijalne tečnosti prebacuje na kiseline strani (7,3-6,8), što može biti zbog dominacije glikolize i akumulacije disanja unoxidized produkata metabolizma. Moguće je, poremećaj metabolizma mukopolisaharida na neki način povezana sa procesom oksidacije i anaerobne glikolize, kao hondroitin sulfat formirana od Glikozilna-6-P-glutation.

Pacijenti chondromatosis akumulacija hexosamine i Neuraminska kiseline u sinovijalne tečnosti pogođenih zajedničkog bio veći nego u serumu.

Metaboličke promjene neyramino-, glikoi mukoproteidov u biološkim tečnostima na chondromatosis zglobovima i trend ka normalizaciji njihovih nivoa nakon operativnog liječenja pacijenata sa dokazima o važnoj ulozi proteina i ugljenih hidrata spojeva u patogenezi ovog kompleksa ortopedskih bolesti.

Postmortem ispitivanje sinovijalne membrane zglobova i hrskavičnog organa kod pacijenata chondromatosis zglobovima

Mikroskopski pregled formiranja nodula sinovije hrskavice uočena na različitim dubinama, ponekad nekoliko hrskavica čvorići su otkriveni u istom vidnom polju. U drugim oblastima hrskavice zrnca se formiraju u sinovijalne resica. porcije sinovije su otkrivene, poprima oblik otočića hrskavice, što ukazuje metaplazije procesi koji se javljaju kada chondromatosis zglobova.

Hrskavičave tijela otkrivena u urođenih obrazaca, odlikuje karakterističnim strukturi: u velikoj mjeri su izgrađeni od vlakana, a samo povremeno - od hijalinske hrskavice sa razvojem u centralnim delovima koštanog tkiva s masti, koštane srži. Kada stabilna forma sa jedinicom tijela su karakteristične samo izolovana ostrva hrskavice u sinovije, a progresivno više oblik tijela mogu biti nekoliko u vidnom polju.

Za osteomatosis sinovijalne membrane, što je mnogo ređe nego chondromatosis, karakteriše kostiju sa širokim, snažnim nogama, kost koja pokriva tijelo, Ove noge su uglavnom dostupni posude koje pružaju formiranje ishrana kosti.

Chondromatosis sluznice torbi odlikuje se pojavom hrskavičave struktura, često više makro mikroskopski slične hondrom. Kada su chondromatosis tetive korice naći vlaknaste kapsula, što je karakteristično za unutar tijela, te se ponavlja jedinice razlikuje od primarnog primjetan nedostatak kalcifikacije hrskavice, ozbiljnost proliferaciju stanica hrskavice, poznat sličnost pojedinca čvorići hondrom.

Za tumor oblici chondromatosis spojevi odlikuju spontani bol, progresivno propadanje, učestalost egzacerbacija, ne zaustavlja rast hrskavičave struktura u zajedničkom šupljine, relativno mali kalcifikacije i formiraju brdsko asimetrične strukture koje imaju mikroskopske strukture hondrom. Potrebno je istaći da je ovo sličnost proizlazi iz prvih trenutaka hrskavičnog čvorova u sinovije zajedničkog.

Svaka indikacije pacijent za određenu vrstu liječenja treba odrediti pojedinačno. Prednost treba dati na operativne metode, kao što je pod uticajem konzervativno liječenje (na temelju naših materijala i podaci iz literature) su bez poznatih slučajeva istina ozdravljenja. Od 246 pacijenata smo uočili 168 dobili razne fizioterapije i spa tretman koji nisu bili zadovoljni. Operaciju je izveo u 168 pacijenata. Konzervativni tretman je naznačeno u pacijenata sa stabilnom zajedničkim chondromatosis kako u akutnoj fazi, a nakon blokade.

U dostupnoj literaturi nismo našli jasne preporuke o tome koje treba primijeniti hirurške metode u pojedinim slučajevima. Kao što se vidi po našem iskustvu, plan terapije chondromatosis spojevi mogu uspješno graditi, s obzirom na oblik bolesti u određenog pacijenta prema našoj klasifikaciji.

General indikacije šema na različite vrste hirurških intervencija

U posljednjih nekoliko godina, u širokoj upotrebi metoda počinje artroskopske operacije, ali ne znamo pojedinačne rezultate kod pacijenata sa progresivnim oblicima. Artroskopska operacija je očito nemoguće u porazu zgloba kuka.

Kongenitalna forme. U urođenih obrazaca chondromatosis operaciju treba obaviti u narednom periodu nakon dijagnoze, jer povećava hrskavice tijela ili mase dovesti do deformacija zglobnih krajeve kostiju i deformacije ekstremiteta. Obima hirurške intervencije diktira stepen diferencijacije i prostranstvo kršenja zajedničkog tkiva za vrijeme embriogeneze.

Postnatalnog obrasca. Stabilna forma sa pojedinih organa. Sa ovim oblici operacija često može biti arthrotomy, uklanjanje hrskavice tijela i synovectomy, i.e. ekscizija od oblasti u kojoj vidljivo hrskavice, često nekoliko kalcifikovane otoke. Arthrotomy bi trebalo da omogući da pregleda sve dijelove zglobova gdje se nalaze tijela. Primarni množinu. Spoj se obično ispunjena sa velikim brojem tijela približno ujednačene veličine i starosti. Tijelo se nalaze, po pravilu, u svim nadutosti. Iako je u ovom obliku u fazi stabilizacije ne poštuje formiranje nove hrskavice aktivnog tijela, još uvijek u sinovije su reaktivne promjene i individualne otočića kalcifikovanog, ponekad velika u veličini. Ovisno o toj moramo izvršiti potpunom ili subtotalna synovectomy ili ograničena ekscizija pojedinih lokacija.

Progresivni oblik multiple tijela predstavlja značajne poteškoće za operativno liječenje, koje mogu biti potrebne za uklanjanje hrskavičave tijela iz svih dijelova zglobova i podiznos će i ukupni synovectomy da izbegne relapsa.

Osteomatosis nije fundamentalno različita od chondromatosis i često se vidi u kombinaciji s drugom, tako da metode kirurško liječenje su isti kao i kada chondromatosis, i ovise samo o obliku i fazi procesa.

Chondromatosis sluznice sumok. Izolirana sluznice torbe moraju biti u potpunosti ukloniti sa zatvorenicima u njihovim hrskavičave tijelima. Uklanjanje komunicira sa zajedničkim torbe često se kombinirati sa revizijom susjedni zajedničkih službi. Ne smije se zaboraviti da je mehanički stezanja hrskavičave tijela zajedničkog šupljine u sluznice torba je kompenzacijski mehanizam koji smanjuje pritisak u udruženom šupljine i povećava funkciju drugog.

Chondromatosis tetive korice, Prema našim zapažanjima, ona ima tendenciju da ponavljati, međutim, prikazan je ovaj oblik na širokom ekscizijom pogođenim tetive korice.

Tumorom oblik obrazovanja, bez jasnog okruglog oblika hrskavičave tijela. Što se tiče naše vlastite, a prema literaturi, ovaj oblik daje najveći broj recidiva, pa ako treba proizvesti ukupno synovectomy.

Tumor gigant oblik za formiranje tijela zahtijeva uklanjanje i ekscizija gigantskih tijela susjednih sinovije. Chondromatosis zglobova malignitet je izuzetno rijetko.

Dijagnoza treba da budu uključeni patolog koji je upoznat ne samo s hrskavičave tumora, ali i karakteristikama extraskeletal hrskavičave strukture. Kada malignost prikazani vnekapsulnaya radikalnih resekcija zgloba, zatim ukupno zajedničkim artroplastike, au slučaju nemogućnosti ablastics resekcija ili ablacija poremećaja - amputacija proizvedeni na određenoj udaljenosti od zajedničkog.

Preterane, po našem mišljenju, radikalizam hirurške intervencije u vidu zajedničkih resekcija zatim arthrodesis u mnogim bolnicama postojao do nedavno. To se može objasniti, prvo, utjecaj autoriteta starih autora, koji su smatrali da chondromatosis - bolest, uvijek na rubu malignih protsessa- drugo, indikacije relapsa protsessa- treće, nedostatak razvoja operativnih procedura za uklanjanje hrskavice i seciranje tijela sinovijalne lezija dok različitih zajedničkih sekcija (npr, prednji i stražnji dijelovi koljena, sljedećim prednjeg i zadnjeg lakta, kuka i ramena zglobova).

resekcija artroplastike i zajedničke operacije mogu obavljati u slučajevima kada je kolateral deformacije artroze prati bol, ako postoji recidiva tumora ili progresivne oblike zajedničkog chondromatosis kada je teško ili nemoguće ukloniti sve druge strane hrskavičave tijelo i potpuno akcize sve sinovije. Ne tako davno, kada je resekcija operacije koljena završio svoj arthrodesis, to je sada moguće nakon resekcije koljena, lakat, a ako je potrebno, i zglob kuka da proizvede tip ukupno zamjene kuka. Neki proširenje indikacija za zajedničke resekcija artroplastike i povezana je ne samo sa rekurentnim proces, ali s izraženim simptomima deformacije artroze. Ne vidimo korist od resekcija sfernih zglobova, kao što su ramena i kukova, u odnosu na dobro izvedenoj operaciji ukupno synovectomy.

Kada chondromatosis spojeva stabilan primarni ili množini, ne zahtijevaju opsežne synovectomy poželjno malo traumatično rezova za svaki turn-up i širok pristup, što za otvaranje svih inverzije, uklonite sve tijelo i izbacili sinovijalne membrane i progresivne oblike tumora.

Kirurško liječenje chondromatosis ramenog zgloba. Jer većina pacijenata sa hrskavičave tijelima nalaze u različitim dijelovima ramenog zgloba, treba koristiti tip pristup Ricard, nakon umanjenja dislokacija ruke glave da se proizvede ukupno synovectomy. U slučaju pojave simptoma iritacije brahijalnog pleksusa bi trebao biti nakon ekscizije podklyuvovidnoy sluznice torbe izvrši reviziju brahijalnog pleksusa.

Kirurško liječenje chondromatosis lakat. Otvoreni pristup zajedničkom je nezgodno. Na prednjoj strani zajedničkog odjela prišao mi pristupate Internetu n BA Tarasenko, koji glasi: napraviti rez na dvije poprečne prsta iznad i ispod lakta nabor s bočne strane tetive bicepsa. Potkožno vena ligiraju i povučena medijalno.

Pokušali smo da ne oblače potkožnog vene, jer oni mogu uvijek biti pripremljen, i legla na jednu stranu. Prilikom prelaska vene ligatura i da smo uradili kod jednog pacijenta, postoji značajan i relativno dužeg bol na mjestu podvezivanje venskih stabala, koja gura datum početka terapijskih vježbi, koja treba započeti što je ranije moguće u postoperativnom periodu.

Otvorio vlastitu fascije tom području. Sljedeća glupo push brachioradialis mišića. Definirati prst tetive attachment stranice dvoglavi ramena fleksora, što je nešto gura medijalno i 1-1,5 cm ispod tetive tupim pritiskom na ramenu mišića pod kojima atmosferski sinovijalne tečnosti. Uklanjanjem sinovijalne tekućine u zglobovima ubrizgava 10-20 ml 1% novocaine rješenje i snimao između ketgut ili secirao pincetom kapsule zgloba. secirao Mi kapsula uglavnom u obliku slova T u odjeljku, što je omogućilo dovoljno širok istraživanje lakat na prednje površine. Treba upozoriti da seciraju prstenastog ligament, drži glavu radijusa ne bi trebalo biti, jer ne dozvoljava široko da ispita lakta, ali znatno krši njegova snaga. Osim toga, prednji volvulus se razvlači ravnomjerno na strane i na vrhu.

Nakon uklanjanja hrskavičave tijela i obrezivanje modifikovani porcije sinovije (to se radi ili istovremeno s uklanjanjem hrskavičave organa ili odmah nakon njihovog uklanjanja, jer je modifikovan porcije je ponekad teško otkriti) na zajedničkom kapsula nameću ketgut konci, međutim, da se postigne nepropusnosti zajednički šupljine teško ili čak nemoguće. Konaca se primjenjuju na brahijalne, brachioradialis mišića, fascije i potkožnog tkiva i kože.

B.A.Tarasenko ukazuje na to da rizična šavova sa velikim oduzimanje mišića ramena, jer to može biti zarobljen u šav radijalnog živca. Da biste spriječili takve komplikacije ne mogu konaca na mišićna vlakna koja konvergiraju čvrsto i dati ekstremiteta položaj produžetak pod uglom od 105 °. Da biste obavili ukupno synovectomy smo uživali ili zadnji ili posteromedial pristup s izdavanjem ulnarnog živaca i mišića odsecanjem iz interne epicondyle ramena.

Često pogrešno dijagnosticiran chondromatosis lakat na deformaciju artroze zgloba lakta (i često u kombinaciji) i prisustvo intraartikularne tijelima formirali deformisanjem artroze ili urođene displazija, ali nisu rezultat hrskavičave metaplazije u sinovijalne membrane. Rezultati hirurških intervencija kod ovih bolesnika nisu jako utješno za kršenje njihovih podudarnosti zglobne površine. Ovo je obično čovjek 40-60 godina, a hirurg treba postaviti indikacije za operaciju s velikim oprezom. Kirurško liječenje chondromatosis zgloba zgloba. Imamo tri operativna intervencija za chondromatosis niže radioulnar zajednički su uzeti. Dva pacijenta natrag je primijenjen pristup, treći - i leđa i dlan.

Kirurško liječenje hip chondromatosis. Ukupno operisao 17 pacijenata, uključujući i 3 pacijenta koji su imali izraženu artroze deformans produkciji arthrodesis. Jedan arthrotomy pacijent obavlja za uklanjanje hrskavičnog i tijelo parcijalne synovectomy, 7 pacijenata u prednjem pristup arthrotomy vrši nakon dislokacije glave femura - ukupno synovectomy. Jedan pacijent s malignom zajednički chondromatosis i pretvara ga u hondrosarkom u drugom odeljak resekcija glave i vrata femura, a zatim i na ponavljanje hondrosarkom smo napravili mezhpodvzdoshno-abdominalne amputacija. Pacijent je zdravo za 37 godina nakon amputacije.

Kirurško liječenje chondromatosis koljena. Vrsta operacije ovisi o obliku bolesti. Da biste uklonili materije i hrskavice sinovije ekscizija vanjske i unutrašnje površine gornjeg turn-upotrebu tipa rez Payer. Hrskavica tijelo često proizlaze iz sinovijalne membrane koja pokriva križnog ligamenta i meniskus donje površine. Moramo zapamtiti da ponekad utiče na spoj između glave fibule i tibije. Da biste uklonili koljena zglobne hrskavice tijela i ekscizija sinovijalne membrane zadnjeg regije od 1962. godine smo uživali u medijana zadnjeg pristup opisan u "Pigment resica-nodularni sinovitis." Ako je nemoguće da se akcize cijelu oboljelih sinovije, deformacije artroza pojave treba izvršiti sa zajedničkim resekcija artroplastikom ili arthrodesis.

Ne smije se zaboraviti o mogućim poraz duboko poplitealnim sluznice torbe.

Kirurško liječenje chondromatosis gležnja. Operacije obavljene u 6 bolesnika: u 2 od njih hrskavičave tijela ukloniti iz sekcije prednjeg i zadnjeg zajedničkog gležnja, u 4 - samo s prednje strane. Mi preferiramo da izvrši dva reza, odnosno, i prednji površini perednenaruzhnoy skočnog zgloba, jer pristup prednje površine zajedničkog pokazala nedovoljnom za praktično ekscizija sinovijalne membrane u zajedničkom od strane sekcije vanjske i unutrašnje površine.

Postoperativno potrebna fizioterapija. U cilju sprečavanja razvoja višak ožiljak, ograničavajući pokret u zajedničkoj, pacijent je propisana naravno injekcija 1-2 staklastog ili pyrogenal. Gimnastika početi od drugog dana nakon operacije korake za vraćanje normalnog opsega pokreta u zglobu. Nakon ekscizija sinovije prednje površine zgloba koljena i gornji red-up vrlo je važno da dobiju rano savijanja pod uglom od 90 °. Ako nakon 14 dana savijanja oštro ograničene, vrši se do anestezije i epiduralna anestezija batak visi nad stola- obično nekoliko minuta noga savijena do 90 °, počeo da se formira priraslice pukne i da se postigne dobar kut savijanja.

S.T.Zatsepin
Adult kosti patologija

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

• Sinovijalne sarkom, liposarkom i mezenhimoma djecu. hemangiomi djecu
• Maligne neoplazme simptoma štitnjače, klasifikacija
• Klasifikacija tumora jetre
• Malignih tumora jetre. klasifikacija
• Liposarkom. Sinovijalne sarkom. srce limfoma
• Rabdomiosarkom
• Malignih tumora perikarda
• Insula hrskavičave metaplazije sinovijalne zglobove chondromatosis
• Sekvenca artroskopske dijagnozu. dio 2
• Artroze (osteoartritis)
• U distalnom dijelu nogu i stopala nalaze se sinovijalne ovojnice sadrže duge tetive mišića nogu.…
• U zavisnosti od izvora nastanka mekih tkiva razlikuje fibrosarkom, mezenhim, liposarkom,…
• Sinovitis upala sinovijalne membrane za proizvodnju ga izliva. Najčešće pogođeni zglob koljena.…
• Rješenje polivinilpirolidon 15% za injekciju (solutio polyvinylpyrrolidoni 15% pro injectionibus).…
• Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
• Mješoviti i heterogene tumora mezenhimskih kosti
• Ochronosis: Dijagnoza, tretman, Simptomi, Uzroci
• Tumori kostiju i zglobova
• Pirofosfat artropatija: liječenje, simptomi, dijagnoza, simptomi, uzroci
• Mekih sarkom tkivo na ruku i zglob područje: uzroci, liječenje
• Sinovijalne chondromatosis: tretman