Reduktivni liječenje pacijenata sa funnel grudi deformitet

Lijevak grudi deformitet (VDGK) se javlja u 91% bolesnika s malformacijama grudima i među svim ortopedske poremećaje u rasponu od 0,6 do 2,3% (Hegeman G., Schobert N., 1962 Wada J., Ikeda, K., 1972- Urmonas VK, Kondrashin NI, 1983). VDGK često u kombinaciji sa raznim deformiteta kičme koji, prema našim zapažanjima, zabilježen je u 19% pacijenata.

Glavni etiološki faktor u grudima formiranju lijevak smatra disgistogenez hijalinu hrskavice, što je rezultiralo u neujednačen razvoj elemenata grudi zbog brzog rasta rebara slijede respiratorne insuficijencije biomehanici (Malakhov OA Rudakov SS, Lihotay KA 2002 ). Lijevak grudi deformitet smanjuje obim grudnog koša, što dovodi do hronične hipoksije, hipertenzije u plućnu cirkulaciju, funkcionalnih poremećaja srca i pluća, promjena u kiselo-bazne ravnoteže i vode sol razmjenu (NI Kondrashin, 1997). Trenutno, konzervativno liječenje pacijenata sa lijevka grudi deformitet se svodi na svrhu terapije vježbe, masaža leđa i trbuha, elektrostimulacija mišića leđa, to je liječenje skolioze, ili bolesti Shoyermanna Mau, lijevak grudi deformacije često zanemaruje.

Proveli smo konzervativni tretman 140 bolesnika s bolesti i Shoyermanna Mau skolioza, u 27 (19%), od čega je imao lijevak grudi deformacije stupanj I-II. U 27 pacijenata sa lijevak grudima deformacija je primijenjen smo razvili kompleks rehabilitaciju (sugestija efikasnost №466 / 2005), koji je uključivao fizikalnu terapiju, posturalna korekcija, priručnik i hardver masaža, električna stimulacija mišića uključenih u disanje, HBO terapija. U liječenju bolesnika sa ovom patologijom, koristili smo ortopedski tretman, fizikalnu terapiju. Fizičke vježbe su usmjerene na poboljšanje stabilnosti i izdržljivost kičme, kao rezultat povećanja snage mišića leđa i prednjeg trbušnog zida, ramena, gluteus. Da biste to učinili, koristite ručna masaža, vakuum, masaža vibracije, magnetskog, elektrostimulacija mišića na konveksne strane krivine, i učestvuju u činu disanja, elektroforeza sa kalcijumom, terapeutske kupke, kupke s ozokerita, vitamin terapija. Kada bol ili sindrom shell-radikularnim, spinalna ograničenje funkcija - obavlja fizioterapija (ultrazvuk, Dolobene Fonoforeza, elektroforeza aminofilin, novokain, nikotinska i askorbinska kiselina), vitamin B1 ubrizgavanje, B6, B12, neostigminom. Obavlja kičme istovar - spavati na kosim drvenoj ploči avion bez jastuka, školski u ležećem stavu, na svjedočenje preporučuje nošenje Držanje korektor ili korzet. Uz ovaj tretman za obnavljanje kože je provedeno: multivitamin kisika koktel, biljni čaj. Kod kuće, pacijenti preporučuje se terapija održavanja: sistematski jutarnju gimnastiku, postupci vode u obliku kontrasta tuš s jakim pritiskom vode, hodanje na zrak, zimi - skijanje putovanja, u ljeto - kupanje.

Razvili smo kompleksan regenerativnog režim liječenja povećati efikasnost i poboljšati rezultate liječenja, što je rezultiralo u uštede i smanjenja zdravstvene ustanove broj pacijenata sa lijevak obliku deformacije grudnog koša.

Video: Tretman grudi deformacije ortoze

zaključci:

1. U periodu 1994-2005 bio je povećanje broja pacijenata sa lijevka grudi deformitet u pozadini skolioza i bolesti Shoyermanna Mau.
2. Iskustvo u liječenju bolesnika sa ovom patologijom dozvoljava da govori o efikasnosti konzervativni tretman prema našim šemi.
3. Predvidjeti rezultate liječenja pacijenata sa grudi lijevak deformacije su važni dob, stupanj deformacije krutosti grudnog koša, indeks kičmu stabilnosti.
4. Zahtijeva rane dijagnoze i sveobuhvatnu medicinsku rehabilitaciju pacijenata sa lijevka grudima deformacija.
5. U identifikaciji obliku lijevka deformacije grudnog koša, pacijenta treba poslati u specijalizirane bolnice za dijagnostiku, mjerenje pokazatelja grudi deformacije i funkcionalne parametre kardiovaskularnog i respiratornog sistema, dodatno bolničkog liječenja i naknadno praćenje.

Azyazov EN, Stepnov VI Chernyshev DG
Grad Dječja bolnica № 2, Samara