Grudi deformacije. Jezici grudi deformitet

Video: Operacija Abramson (tretman jezici grudi)

Jezici grudi deformitet

Jezici pritisak na prednjem zidu grudnog koša izbočenje javlja rjeđe nego lijevak, i, prema našim saznanjima, oko 15% od deformiteta grudi. Jezici grudi uključuje više komponenti naprezanja, gubitak hrskavice rebra mogu biti jednostrane ili bilateralnih i grudne kosti viri spreda u gornjem ili donjem dijelu. "Piletina" grudi je također jedna od komponenti "mješovitih" naprezanja, s kolapsom hrskavice s jedne strane i djeluje na njega ili druge sa rotacijom grudne kosti.

U kliničkoj praksi, najčešći opciju kada postoji simetričan protruzija donjeg obalnog hrskavice, a tijelo prsne kosti - (. Slika 15-5V) Sterno-hrskavica (chondrogladiolar) obliku. Rjeđe poštovati asimetrične deformacije jednostrano vystupanism rebro hrskavice i vrlo rijetke mješoviti naprezanja.

U gornjem utjelovljenje neobično ili "grip-hrskavičnog» (chondromanubria) deformacije kože gornje grudne kosti i rebara hrskavice vire spreda, a tijelo sternuma u odnosu na projektiranje odjel sudopere.
Etiologija je nepoznata jezici deformacije. Sastanak momci tri puta češće nego djevojčice, obično manifestuje u djetinjstvu i adolescenciji, za razliku od grudi lijevak, što je vidljivo, obično na rođenju ili u prvoj godini života. Jezici isti deformiteta po rođenju primijećeni u jedne trećine bolesnika sa ovom patologijom, a skoro polovina se pojavljuje tek nakon početka puberteta "skok" u rastu. U 26% pacijenata sa pilećih prsa grudi deformacije a tu su i drugi članovi porodice. Frekvencija kombinaciji sa skolioze je isti kao u lijevak obliku deformacije - 15% pacijenata i porodice skolioza primijećeni u 12% pacijenata.

Kod male djece sa jezici grudi, posebno ako se u kombinaciji sa skolioza, ili ima vrlo teške deformacije, treba posumnjati Marfan sindroma.

Kardio plućni sistem. Promjene u kardio-plućni sistem pod pritiskom jezici obično nije označen, već zato što je odluka o operaciji samo na osnovu težine naprezanja. Neki pacijenti mogu žaliti na povećanu osetljivost ili nježnost i regija služe grudne, koji se obično povezuje sa lokalnim traume.

Povijesti kirurško liječenje. All 4 decenije, jer je korekcija jezici soj je prvi put realizovan, hirurške tretmane i dalje razvijati stalno. Pionir na ovaj način je Ravich, koji je 1952. godine napravio miješanje u "grip-hrischeiom" verzija mane resekcijom više deformisanog primorsko hrskavice i grudne osteotomije dvostruko.

Naredne operacije uključene resekcija prednjeg dijela grudne kosti i čak subperiostalne resekcija preko prsne kosti. Takvi pokušaji deformacija korekcije uglavnom bili neuspešni.

Metode prvi put korišten 1963. godine zajednički sada, a sastoje se u resekcija obalnog hrskavice (subperihondralnoy) i donji dio prsne kosti sa kretanjem mišića rectus za preostali dio grudne kosti.

Kasnije, 1973. godine, predložene su metode podrazumijeva subperihondralnuyu resekcija isturene rebro hrskavice i čuvanje u isto vrijeme preko prsne kosti. Prednji izbočenje se ispraviti naslovnoj poprečno osteotomija i zadnje preloma, omogućavajući dojke za kretanje unazad. Ova tehnika se i danas koristi, s odličnim rezultatima (sl. 15-6).
Sl. 15-6. Tretman Sterno-hrskavice deformacije. Jedan ili dva osteotomija i resekcija nakon izlaganja rebra hrskavice proizvodi kao dobro. kao u lijevak obliku deformacije. To omogućava da se krećete sternuma posterior u normalan položaj.
B. Liječenje u kombinaciji deformacije rebra Kletki Kompletna resekcija i simetrične rebra hrskavice (od treće do sedme), a zatim poprečnim korekcije (0-10 stupnjeva) od klin osteotomije grudne kosti. Zatvaranje grudiiy omogućava i prednje i rotirajući joj zbunjenost.
C. deformisane grudne kosti u bokonoy projekciji. Vožnje širok pravo kita osteotomija, koji se proizvodi u tijelu sternuma perehotite za rukovanje. Nakon završetka sternalne osteotomije gornji dio raseljenih unazad, i njegova fiksacija je garantovana samo za pričvršćivanje prvog rebra. Donji dio prsne kosti giperkorrigiruetsya 20-35 stupnjeva (desno).
Rezultati i komplikacija. Moderne metode korekcije daje uglavnom dobre rezultate. Potreba za intraoperativnu gemotransfudii je rijedak. To je rijetko komplikacija pneumotoraksa i zahtijeva obično samo aspirata zraka. Recidivi su rijetke i obično kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji do završetka rasta i razvoja i istovremeno napravila jednostrane resekcija pogođenih obalnog hrskavice.

Za takve situacije u toku kontinuirani rast hrskavice može se razlikovati izbočenje na suprotnoj strani. Otporan, teško izobličenja korekcije je takođe istakao nakon adekvatno obavlja početne resekcija deformisane sekcije. U takvim slučajevima, obično zbog deformacije donjeg obalnog hrskavice, primorsko generatora luka.

KU Ashcraft, TM imalac
Udio u društvenim mrežama:

Povezani

Malformacije grudnog koša
Dijagnoza tumora kostiju i hrskavice grudi
Grudi deformitet
Grudi deformacije. nedostatke sternuma
Grudi deformacije. Povijest operacije
Grudi deformacije. Poljska sindrom
Efikasnost kompjuterska tomografija u hirurško liječenje pacijenata
Reduktivni liječenje pacijenata sa funnel grudi deformitet
Tehnika terapijskih mjera. Tehnika indirektni (vanjski) masaža srca
Rekonstrukcija nosne pregrade
Anatomija grudi: rebra
Prednji krajevi rebara završiti obalnog hrskavice. Obalne hrskavice i rebra spaja sa prsne kosti…
Rebra, costae, broj 12 parova, uska, zakrivljeni različite dužine kosti ploče simetrično…
Sternoclavicular zglob, articulatio sternoclavicularis, formirana klavikularne usjek grudne kosti i…
Na anterolateralnog grudnog koša prate područje grudi, Regiones pektoris. Subklavijalnu regija,…
Potkožno vrat mišića, platysma, tanka mišićna pločici koja se nalazi ispod kože na vratu, čvrsto…
Pectoralis mišića, m. Pectoralis major, pare, široke, nalazi se u prednji torakalni zid.…
Sterno-podyazychnaya mišića, m. Slernohyoideus, tanke, ravne, počevši od zadnjeg površine ključne…
Kozmetika
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…