Kršenje vidnih polja

Video: Perimeter - proučavanje vizualnog polja

osnovne informacije

Evaluacija kršenja vizualnog polja je važan obzir prilikom pregleda pacijenta pritužbe smanjenog vida.

Po prirodi povrede polja pogled doktora može utvrditi lokalizaciju lezija i napraviti kliničke dijagnoze ili imenovati dodatne dijagnostičke manipulacije koje je vjerovatno da daju ispravne dijagnoze.

Postoji mnogo polja tehnike vrednovanja, ali pored kreveta ili u toku ambulantno prijem doktor obično koristi pojednostavljenu uzorak "licem u lice", čija je osjetljivost manja od standardnih perimetriju u smislu otkrivanja i karakterizacija tankih poremećaja vidnog polja.

U nekim situacijama, kao što je i dalje žalbe smanjena vida kod bolesnika bez patologije vizualnog polja, otkriti pojednostavljene metode mogu biti potrebni standard perimetriju.

Prednost Pojednostavljena metoda "licem u lice" je brzina i nedostatak potražnje za uređaj, preciznost studije malo pati. Većina nedostataka u vidnih polja neuroloških porijekla može se naći, a često i pravilno ocjenjuje metodom "licem u lice", pogotovo ako su simptomi poremećaja vida se odvija u vrijeme studija.

Vidno polje kao dio vidne funkcije

Nedostatke u vidnih polja neuroloških porijekla su ograničeni na relativno mali broj opcija. One uključuju top nedostataka, centralno skotoma, hemianopsia bitemporalni i istoimene hemianopsia.

Priroda svakog od ovih lezija odgovara organizaciji nervnih vlakana u području oštećenja, što uzrokuje kršenje vidno polje. Stoga, dijagnostičke procjene je utvrditi broj dijagnostički važnih područja u vidnom polju.

Horizontalne vidnog polja meridijana između 0 ° i 180 prolazi kroz fiksiranje gledišta i slepa mrlja.

Vertikalni meridijan od 90 ° do 270 prolazi kroz fiksiranje gledišta. Mrtvom uglu je raseljeno bočno iz točke pričvršćivanja od približno 15 ° prema hramu. Centralni vid je ograničen 30e područje oko fiksacija tačke.

horizontalni meridijan

Najudaljenija dio organa vida, pri čemu se neuronske elementi raspoređeni tako da dođe do oštećenja specifične defekt u vidnom polju, mrežnjače sloj nervnih vlakana, ganglion ćeliju koja sadrži aksona formiranje vidnog živca prtljažnik u daljnjem tekstu.

Od vlakna moraju biti sagnula mrtvom uglu, a ispod njega, kako bi se do stabla vidnog živca, a vizualni puteva mogu se podijeliti na gornje i donje polovice (Sl. 83).

Sl. 83. kolo raspored arcuate slojevite aksona nervnih vlakana na mrežnici u odnosu na to. arterija i vena.
T - fiksacija trenutku, C i D - vertikalne i horizontalne meridijana, odnosno, superponira na sliku glavnog poda.

Lokacija retine plovila i ponavlja arhitekturu nervozan. Centralne retinalne arterije je podijeljen na gornji i donji grane proširenje arcuately kao nervna vlakna i snabdijevanje odnosno gornje i donje polovine retine.

Dotoka krvi do vidnog živca centralne retinalne arterije je vrlo mala. Ali optički disk dobija dotok krvi kratkih perforaciju arteriola narednim od zadnje cilijarnog arterija koje snabdevaju krvlju i žilnice.

Dakle, vidnog živca prtljažnik ima segmentne dotok krvi, što dovodi do kršenja diskretnih defekata vidnog polja povezani s pojedinim grupama nervnih vlakana, koji su uključeni u patološkog procesa.

Karakteristično distribucija nervnih vlakana i krvnih sudova u oku daje vrlo određeno lokalizacije gornje polje nedostatke vizuelni (Sl. 84).

Sl. 84. Dva primjera red (vertikalno) vidno polje nedostataka koji mogu biti uzrokovana ishemijskim optička neuropatija ili retinalne arterije okluzija Central Branch.
Lijevo - najčešći oblik defekta propagira iz nosne kvadranta kroz vertikalni meridijan u temporalnom kvadrantu. Desno - u slučaju - "kvadrantanopsii", ali centar je kvar nije poenta pogleda fiksacije i mrtvom uglu. U ovoj i narednoj šeme vidnih polja debela crna linija zaokružili područje unutar kojeg pacijent vidit- goveda u hladu porcije potpuno crna.

Gornji vidnog polja nedostatke snimiti svoj gornjoj polovini, a granica defekt striktno radi na horizontalnoj meridijan, uzrok ovog nedostatka su intraokularne lezija. Ukoliko je kvar nalazi u području nosne, mora proširiti iza vertikalne meridijana i ostvari slepa mrlja ili "point" na njega.

Ukoliko je kvar nalazi u temporalnom terenu, on je ubrzo i "tačke" u mrtvom uglu, ali ne proširiti izvan mrtvom uglu do tačke fiksacije.

centralnog vida

Aksona od retine ganglijskih ćelija dolaze u vidnog živca u određenim redom. Papillomacular vlakana snop prenosi centralne ili makularna, vizualni informatsiyu- ulaze u vremenski disk dio.

Sa šire proksimalno, oni uzimaju više centralnu poziciju u prtljažniku vidnog živca. Klinički, vidnog živca funkcioniše kao da je njegov glavni zadatak je da se izvrši upravo centar vizuelne informacije.

Stoga, oštećenja vidnog živca izazvala neka kombinacija navedenih simptoma: gubitak vidne oštrine, boja vizija pad, smanjite svjetlinu i kontrast doživljava objekata, kršenje reakcija učenika na svetlost i oštećenim vidnih polja. Vidnog polja defekti obično uključuju patologije centralnog vida u centralnom skotoma ili tsentrotsekalnoy (Sl. 85).

Sl. 85. centralni skotom ukazuje oštećenja vidnog živca.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani