Druge vrste farmakološki tretman od zatajenja srca

Video: Ruski doktori naučiti novu metodu liječenja epilepsije

Postoji veliki broj lijekova dokazane učinkovitosti odredišta u bolesnika sa kardiovaskularnim bolestima, ali nisu posebno istraženi kod pacijenata sa CHF (npr antiagregaciona agenti u bolesnika sa koronarne bolesti) -, ili njihova upotreba u zatajenja srca nije dokazana, poput statina. U bolesnika s teškim sistoličkog zatajenja srca ishemijske etiologije statina nije smanjio kardiovaskularnih i svih uzroka smrtnosti, infarkta miokarda, ili slučajeva moždanog udara, ali je povezano sa smanjenjem broja hospitalizacija povezanih s kardiovaskularnim bolestima.

Indirektni antikoagulansi kao što je varfarin, navedene su u bolesnika s fibrilacijom atrija, pod uslovom da ne postoje kontraindikacije za njihovo korištenje. Varfarin može se koristiti u bolesnika sa zatajenjem srca koji su imali tromboembolija, ili otkrivanje intrakardijalnih tromba, vizualizirati sa ehokardiografije. U slučaju varfarina mora uzeti u obzir brojne interakcije ove droge s drugim lijekovima, uključujući i statina i amiodaron. Prevencija duboke venske tromboze preko LMWH naznačeno u bolesnika s CHF koji su na stroge mirovanje, na primjer tijekom hospitalizacije. Treba imati na umu da je korištenje heparin lijekovi mogu izazvati hiperkalijemiju, međutim, kod pacijenata sa CRF svoju dozu treba smanjiti.

Svi pacijenti sa CHF preporučuje vakcinacija protiv gripe i pneumokoka infekcije, jer je razvoj zaraznih bolesti može da izazove dekompenzacije zatajenja srca.

Lijekovi koji se mora koristiti s oprezom kada CH

U bolesnika sa zatajenjem srca, posebno teške, često krše bubrega i jetre, tako da bilo koji lijek koji se metabolizira putem bubrega ili jetre, mogu akumulirati u organizmu. Rizik od neželjenih interakcija i dodatno povećan zbog velikog broja istovremene bolesti u bolesnika s CHF, u vezi s kojim su bili primorani da prime veliku količinu PM.

Kada HF treba izbjegavati u većini antiaritmika uključujući dronedaron (osim amiodaron i dofetilid), većina blokatora kalcijevih kanala sporo (osim amlodipin), glukokortikoidi, NSAID, COX-2 inhibitori i mnoge antipsihotik i antihistaminicima. Tiazolidindioni treba koristiti s oprezom (zbog rizika od zadržavanja tekućine). Metformin se obično ne preporučuje zbog povećanog rizika od mliječne acidoze. Neki nadomjesci soli sadrže značajne količine kalija, treba ih koristiti s oprezom. Neke namirnice (na primjer, sok od grejpa i brusnice) i aditiva (kao što je kantarion) može u interakciji sa drogom, a posebno sa digoksin i varfarin.

John McMurray, Mark Petrie, Karl Swedberg, Michel Komajda, Stefan Anker i Roy Gardner

otkazivanje srca

Udio u društvenim mrežama:

Povezani