Hitno zbrinjavanje u infarkta miokarda i kardiogenog šoka

Ishemijski nekroze miokarda koji se javlja zbog izražene poremećaje koronarne cirkulacije.

simptomi

Intenzivna, kompresijom, pritiskom, paljenje bol iza grudne kosti ili u srcu. Mogući zračenje bol u lijevoj ruci, rame, vrat, donju vilicu. Trajanje boli više od 30 min, efekat nitroglicerina nije prisutan. Moguće srčane aritmije, akutnog kardiovaskularnog insuficijencije. Nakon 8-12 sati došlo je do povećanja temperature tijela. Nagli razvoj akutnog zatajenja srca bez angina napad je tipično za bezbolan oblik infarkta miokarda. Mogući atipične lokalizacija bolova - samo epigastrijumu, samo donje vilice i zuba, samo ramenog pojasa i gornjih udova. Dijagnoza se potvrđuje EKG - Elevation zasvođen ST segmenta, smanjenje val amplitude R, kasnije - pojava patoloških Q šiljaka i formiranje kompleksa QS.

prva pomoć

Potpuni odmor. Nitroglicerin - jedna tableta (0,0005 g) pod jezik (ako je dostupan na pacijenta).

predoctor njegu

Re nitroglicerina (0,0005 g) pod jezik. Intramuskularno 1 ml 2% rastvora Promedol i 2 ml 50% rastvora Analgin. Konstantna udisanje kisika. Potpuni odmor.

Medicinske hitne pomoći

medicinski centar

Zadržavajući angine napad intravenski 2.1 ml 0.005% rastvora fentanil i 2 ml 0,25% rastvora droperol. Nastaviti tretman za nitroglicerin sublingvalne 0,0005 g u intervalu od 10-20 min. U nedostatku rekao znači neuroleptanalgesia intravenske 2-4 ml 50% rastvora dipyrone, 1-2 ml 2% rastvora Promedol 1- ili 1 ml 1% rastvor difenhidramin. Kada se daje droga pažljivo praćenje krvnog pritiska, respiratorne stopa i dubine. kisik udiše. Stroge odmor u krevetu. Nakon obavljanja tih djelatnosti i ukidanje evakuacije bol bolnice (OMedB) medicinski transport, leži na nosilima, u pratnji doktora.

OMedB, bolnica

Pored aktivnosti koje se provode - nitroglicerina intravenozno, u odsustvu kontraindikacija -. 10 hiljada jedinica heparina intravenski zatim u kapima uvod u 1000 IU / h .. Tokom prvih 3-4 sati nakon početka bolesti za liječenje trombolitiåku droge (Streptodekaza). Pravcu recepcionara u zdravstvenoj - bez sanaciju, na nosilima, u pratnji doktora.

Nečajev EA

za hitne instrukcije kod akutnih bolesti, povreda i trovanja. I dio

Udio u društvenim mrežama:

Povezani