Obrazloženje za sveobuhvatan pristup liječenju i rehabilitaciji bolesnika s miofascijalnihm sindromom

Video: Kinezioteypirovanie. Centar-MED APRM

Bol u žvačnog mišića, koje se tumači pacijenata lica ili glavobolje su jedna od najčešćih uvjeta kojoj će populacija ide u zdravstvenim ustanovama stomatološke profil. To je često stomatologa, neurolozi i maksilofacijalne hirurgije ove pritužbe smatraju trigeminalna neuralgija, uprkos odsustvu okidač zona (C.A.Chan, 2002). Prema I.Klimberga, R.Dzhagera (2006), 5% od referala za specijalizirane stomatološku zaštitu pacijenata bolove u žvačnog mišića zbog abnormalne napon ovo drugo. Osim toga, prema najnovijim izveštajima specijalne literature od 80 do 90% svih disfunkcija temporomandibularnog zglobova (TMZ) su povezani sa miofascijalnom sindromom (K.Ronkin, 2006). Na pitanje etiologije bolesti postoji konsenzus do danas. Smatra se da su ovi patološki procesi multifaktorijalan (J.F.Sanroman, J.M.G.Gonzalez, J.A.Del Hoyo et al., 1997). U isto vrijeme, neki autori ukazuju na mogućnost razvoja mišića bolovi u zglobovima sa činjenicom da traumatska okluzija (D.Grummons, 1997) Svakako, u sadašnjoj fazi, postoje samo nekoliko izvještaja o mogućnosti korištenja akupunkture posebno perkutane Diadinamik electroneurostimulation (Dia-DENS) za liječenje TMZ, koji određuje relevantnost studije.

Svrha studije - proučavanje stanja okluzija kod pacijenata sa miofascijalnihm sindrom i utvrđivanje efikasnosti integralnog pristupa koji uključuje svoje ortopedska korekcija u kombinaciji sa terapijom Dia-DENS.

Istraživanjem je obuhvaćeno 16 bolesnika sa bolom lica nesigurnih porijekla i bolesti trajanju od 4 do 6 godina. Ovi pacijenti su u više navrata pozvao specijalizirane pomoć stomatologa, neurolozi i maksilofacijalne hirurgije, dobili produženi kurseva lijekova i fizikalne terapije, koja nije dala pozitivne rezultate. Od tih sedam pacijenata koji su paralelno za pomoć stomatologa u svrhu ortopedske proteze.

Svi pacijenti su bili podijeljeni u 2 grupe. Prva grupa se sastojala od 6 osoba koji su vođeni ortopedskog liječenja korak 1, uključuje pripremu za protetiku, poravnanje okluzalni denticije, visina restauracije okluzija, i da se uspostavi pravilan položaj mandibule, pomak u uobičajenom okluzija, eliminirajući deformacija denticije. Pre 1 pozornicu s pogledom na brzu eliminaciju miofascijalnihm bolnih sindroma i potvrdite vjerovatne dijagnoze, TMZ-trenera.

Druga faza ortopedskih tretman sastojao se od racionalnog proteze je vraćanje integritet denticije, imajući u pravilnom položaju raseljenih zuba i donje vilice, stvarajući interocclusal potreban prostor. Optimizacija je izvedena pomoću okluzija prenosivi fiksnu, ortopedska imobilizacije strukture i metode koje se koriste direktno ljepilo obnovu stomatološke kompozitnih materijala.

Druga grupa sastojala se od 10 osoba, zajedno sa standardnim naravno tretman za primanje Dia-DENS terapija pomoću aparata Dia-DENS DT. Za opće i lokalni efekti su identificirani akupunkturne tačke (AT) na kanalima ljudskog tijela, u području u pitanju. Kurs se sastojao od 10 predavanja, održana dnevno. Trajanje tretmana je 30 do 40 min. Iritacija je izvedena u kožne projekcije u udobnosti režimu sa frekvencijom od 77 Hz.

Rezultati i diskusija. Podaci studije nam omogućavaju da navede da je prije primjene složenih liječenju pacijenata prema shemi u dijelu da se zaustavi bol i za prevazilaženje mišićno-zglobnog disfunkcija je samo u 2 (12,5%) doživjeli bolesnika, 16 (75%) bolesnika, primjenjuje terapija je neefikasan.

Pacijenti u Grupi 1 nakon tretmana i rehabilitacije predloženog plana da se zaustavi bol potpuno zakazala u 6 (100%) posmatrane pacijenata. Međutim, ova grupa pojedinaca da prevaziđe mišića i neugodnost u vezi s tim nije bilo moguće.

Istovremeno, pacijentima u Grupi 2 upotrebu kompleksa tretmana Dia-DENS terapija je pomogao prevladati stres žvakanja mišića i bol u 10 (100%) bolesnika. Međutim, rezultat upravljanja bola je bio nestabilan i potrebne podrške Dia-DENS terapije kurseve u budućnosti.

Rezultati pokazuju da je upotreba predloženih kompleksa rehabilitaciju pruža zadovoljavajući tretman miofascijalnom sindroma i ukazuje na izvodljivost kombinovanja u jednom kompleksu rehabilitacije ortopedskih korekcija traumatskog okluzija i Dia-DENS terapije, koja će biti predmet našeg daljeg istraživanja.

IO Pokhodenko-Chudakov, AZ Barmutskaya, IE Schott
VQ "Bjeloruski State Medical University," Guo "Bjeloruski Medicinske akademije Postdiplomski studij", bjeloruski kolaborativni centar Evropske asocijacije cranio-maksilofacijalnu kirurzi, Minsk

Udio u društvenim mrežama:

Povezani