Prijapizam osnove

Video: EndNote X7 Pc Osnovni tutorial o referenciranje

definicija

Prijapizam - stalna erekcija penisa, koje se mogu pojaviti nakon seksualne stimulacije ili nikakve veze s tim.

To polietiologic bolesti, koja u svakom slučaju prije početka specifične terapije potrebno je pronaći uzrok pojedinca.

Od prijapizam je u pratnji bol i često dovodi do impotencija, svoje terapiju treba započeti odmah.

Prijapizam može ometati mokrenje, tako da će biti potrebno da uretre kateterizacije.

Izraz "prijapizam" dolazi od starogrčkog i rimskog boga plodnosti i berbi Priapus. U antičkoj Grčkoj i Rimu sliku boga u obliku kolone prelivene simbol falusa, datum su u vrtovima i poljima. Vjerovalo se da je bog zaštitnik usjeva, rast blagostanja i porodice.

Prvi medicinski opis prijapizam Tripe je 1845. godine .. Himan u svojoj recenziji 1914. godine iz osnovnih posmatranje Degraff, koji u 1668 pokazala je da podizanje leša može pristupiti ubrizgavanje vode u leđnog arterije penisa.

fiziologija erekcije

Erekciju nastaje zbog akcije kompleksnog neurovaskularne mehanizam, koji "prolazi" lokalne stimulacije penisa ili erotski stimulaciju centralnog nervnog sistema. Od senzornih završetaka u pudendalni nervnih impulsa prenosi lokalna stimulacija penisa do sakralnih regije kičmene moždine.

To rezultira erekciju zbog refleks mehanizam, provodne impulsa kroz parasimpatički živci koji se proteže od korijena S2-S4 (nervi erigentes). Kada CNS stimulacija erotski erekcije nastaje zbog puls prolazi kroz torakolumbalni simpatičkog staza i sakralnih parasimpatički vlakana.

Tokom erekcije kavernoznog tijela i sunđerasto tijelo penisa popuniti krvlju iz grana Interna pudendalna arterije (Sl. 162, 163).

Sl. 162. Struktura penisa u dijelu dijagrama krst.

Sl. 163. arterijski dotok krvi u penis u šemi longitudinalne sekcije.

Mehanizmi kojima arterijski protok krvi u penis se održava na nivou prelazi venskog protoka tokom erekcije, kao i mehanizme za kasnije pada ton penisa se ne zna u potpunosti.

Patofiziologija prijapizam

Za razliku od normalne erekcije kada postoji potpuna erekcija prijapizam korpora kavernoza i sunđerasto tijelo penisa ne otiču. Vjeruje se da je, kada pretjerano produžena erekcija krvi u kavernoznog tijela deoxygenated, ona se akumulira u ugljen-dioksida i povećava viskoznost.

Venskog protoka od penisa može biti otežano agregacije krvnih zrnaca, edem ili vospaleniem- svaki od ovih faktora može povećati trajanje erekcije.

Ljekovito i toksične efekte na neurovaskularne mehanizmi mogu izazvati erekciju povećanjem protoka krvi u kavernoznog tijela. Ako prijapizam traje više od nekoliko dana, dolazi fibroze kavernozno, što dovodi do impotencije.

Rasprostranjenosti i uzroka

Iako je dijagnoza prijapizam je obično lako identifikovati uzrok može biti teško. Da biste spriječili glavni ozbiljnih komplikacija prijapizam, impotencije uzrokovane fibrozom zahtijeva hitno liječenje.

Prijapizam mogu se javiti u bilo kojoj dobi, uključujući i najvećom frekvencijom prijapizam novorozhdennyh- posmatrati u 16-50 godina.

Etiologija prijapizam u različitim starosnim grupama razlikuje. Djeca prijapizam je rijedak, u većini slučajeva povezanih s bolešću srpastih ćelija ili leukemije.

Patogenezi prijapizam sa srpom eritrocita promjene vjerojatno uključiti zagušenja na normalnu erekciju, što dovodi do njene deoxygenation i povećanje viskoznosti, nakon toga postoji grudica crvenih krvnih zrnaca, što dodatno pogoršava stagnaciju krvi.

Djeca sa bolest srpastih ćelija često imaju višestruke epizode prijapizam. Produžena erekcija leukemije može biti uzrokovana viri leukocita lokalna infiltracija ili poremećaj venske drenaže kroz formiranje leukocita ugrušaka.

Kod odraslih, uzrok prijapizam ponekad nije moguće naći, u ovim slučajevima, patologija je klasificiran kao primarni ili idiopatske prijapizam. Uzmite u obzir srednje prijapizam u onim slučajevima kada je moguće otkriti bolesti, direktno ili indirektno doprinosi produžena erekcija.

Većina pacijenata ići kod doktora na prve epizode prijapizam, ali uz bolest srpastih ćelija u istoriji pacijenta se mogu prenositi kratak epizode prijapizam.

Bolesti koje može biti praćeno prijapizam su navedeni u tabeli. 143. Većina uzroka sekundarne prijapizam mogu se podijeliti u šest glavnih grupa: neurogeni, toksične (uključujući i droga), traumatski, hematološki, upalnih i neoplastičnih.

Tabela 143. Bolesti pratnji prijapizam

neurogeni patologija	Povrede mozga ili kičmene moždine Tumori mozga ili kičmene moždine multipla skleroza amyelotrophy encefalitis meningitis Kompresije kičmene moždine ili Cauda ekvine
Izlaganje toksinima ili hemikalije	Droga i toksina antihipertenzivni antikoagulansi Fenotiaziiy hormoni kortikosteroidi tolbutamid toksoid tetanusa metakvalon alkohol marihuana otrovi Mešavine koje doprinose erektilne disfunkcije, uključujući Spanish fly, yohimbine i terpentin ugljen monoksid ugljen-dioksida voditi strihnin Red Scorpion ugriz, ujed pauka "crna udovica"
povreda	Prekomjerne seksualne aktivnosti Vanjski traume penisa, skrotum ili perineum Krvarenje u karlice duplje ili retroperitonealna prostor, uključujući aneurizmu Tromboflebitis genitalija izazvanih lokalne traume
poremećaji hematološki	Anemija srpastih ćelija (uključujući i nosač) leukoze koagulopatije mijelom Korištenje antikoagulansima u hemodijalizi ili plazmaferezom primarni trombocitemije fibrinosis
upalnih bolesti	periuretralnoj apsces upala slijepog crijeva prostatitis Karlice vena tromboflebitis sifilis zaušnjaci Tifa bijes Rocky Mountain pjegavi tifus tularemiju
neoplazme	Primarnog karcinoma penisa ili uretre Kršenje venskog protoka iz kavernozno izazvanih tumora tumor metastaze Klijanje tumora prostate, mokraćnog mjehura ili rektuma
idiopatska prijapizam

Udio u društvenim mrežama:

Povezani