Kontrast Nefropatija: uzroci, liječenje

Video: dijabetičke nefropatije. tretman

Akutno zatajenje funkcije koji nastaju nakon radioopaknu supstancu.

Incidencija ovog stanja je 2-7% u opštoj populaciji, ali kod osoba s oštećenom funkcijom bubrega na početku, može se uočiti u 25% slučajeva. Oštećenje bubrega nakon administracije kontrasta nastaje zbog povećanja arteriolospazma, TUBULO-glomerularne reakcija hipoksije bubrežne tubule i direktan nefrotoksične efekat kontrastna sredstva. Treba imati na umu da je za MRI ne zahtijeva korištenje toksičnih kontrastnih sredstava X-zraka.

Uzroci kontrasta nefropatije, faktori rizika

Prethodne bolesti bubrega (nefropatija pojava vjerojatnost se povećava na 60%, dok je povećanje kreatinina 400 umol / L).
Patologije bubrega plovila.
Proteinurija.
Diabetes mellitus (stupanj rizika određuje funkcionalni status pochek- vjerovatnoća akutno zatajenje bubrega je blizu 100% uz porast kreatinina u krvi iznad 400 umol / L).
Kongestivnog zatajenja srca (incidencija nefropatije 7-8%).
Multiplog mijeloma.
Pankreatitis.
Mnogobrojna istraživanja kontrast.
Dehidracije.
Žutica.

Tretman kontrasta nefropatije

Specifičan tretman je odsutan. Efikasnije preventivne mjere:

Kontrolirati razinu ureje, kreatinina, i krv elektrolita.
Bi se osigurala dobra hidratacija pacijenta prije studija kontrast (pacijenata sa rizikom treba da sprovede terapija infuzijom, ako je potrebno prethodno studija u skladu sa gladi).
Pružaju visok izlučivanje urina. Odustani nefrotoksičnim lijekovi (posebno NSAIL) u vrijeme studija kontrasta.
Exodus: u 68% slučajeva postoji potpuna oporavka bubrežne funkcije u 14% pacijenata pokazalo djelomičnom oporavku u 18% slučajeva fatalnog, zahtijeva dijalizu ili transplantaciju bubrega.
Acetilcistein može spriječiti pojavu nefropatije uzrokovane radiokontrastna administracije lijeka.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani