Teofilin trovanja: simptomi, liječenje, komplikacije, prognoza

Klinička slika kada se uzme lijek usmeno zbog nadražuje sluznicu gastrointestinalnog trakta i uključuju mučninu, povraćanje, količni bol i proljev. U nekim slučajevima, to se razvija gastrointestinalnog krvarenja.

Teofilin trovanja: Simptomi

Znaci sistemske toksičnosti su srčane aritmije, hipotenzija, i napade.

Teofilin trovanja: Komplikacije

• Poremećaj acidobazne ravnoteže: prvo, u nastajanju respiratorna alkaloza kasnije zamijenjen metaboličku acidozu.
• Obično izražava posmatranom hipokalemija.
• Grčevi zbog teofilin trovanja u pratnji visoka smrtnost (30%), a obično se javljaju s povećanjem sadržaja teofilina u krvi više od 50 mg / l (0.28 mmol / L).

Teofilin trovanja: Tretman

Ispiranje želuca je prikazano u prvih sat vremena nakon izlaganja. Aktivni ugljen se daje u početku u dozi od 50-100 g, a zatim 50 g svaka 4 sata za daljnje smanjenje apsorpcije teofilina iz gastrointestinalnog trakta, kao i da se poboljša svoj sistemski klirens, iako je prisutnost mučnine i povraćanja implementirati ovaj način liječenja nije moguće.

Bled kako bi se utvrdilo uree, elektrolita i razine teofilina.

Hipokalemija zahtijeva korekciju hitne intravenskom primjenom kalijuma pripravaka (to može potrajati i do 40-60 mmol / h).

Obavljaju 12-kanalni EKG i početi kontinuirano praćenje EKG s ciljem ranog otkrivanja aritmija.

Koristite verapamil (10 mg intravenski) za liječenje supraventrikularnih aritmija i propranolol (5,2 mg i.v.) za liječenje ventrikularnih tahiaritmija. Lidokain nije vrlo efikasna za liječenje ventrikularne ektopija, i na svojoj svrsi treba napustiti.

Gastrointestinalnog krvarenja tretira opća načela. Cimetidin izbjeći, što uvelike potiskuje metabolizam teofilina (ranitidin sigurno u tom pogledu, intravenozno na 50 mg tri puta dnevno).

Tretman za napade Diazepam (10 mg intravenski).

Nošenje hemoperfuzija treba omogućiti teškog trovanja, posebno ponavlja grčeve i nekontrolisane povraćanje. Povraćanje zbog direktne stimulacije emetogenog centra, tako da je svrha nije prestao metoklopramid i Prochlorperazine, ondansetron administracija ali mogu biti efikasni (4-8 mg intravenski).