Teofilina u alergijske reakcije. Novi lijekovi za liječenje alergija kod djece

Video: Alergija tretman. liječenje alergija kože. Ljudi liječenje alergije. Alexander Zelensky Biomedis

Zbog svojih bronhodilatatorne akcije teofilin (1,3-teobromin) uyase mnogo godina koristi za liječenje akutnih i hroničnih bronhijalne astme. Među navodnim mehanizam djelovanja je osnovan samo da je u klinički relevantnim koncentracijama, to nespecifično inhibira fosfodiesteraze izoenzima i blok adenozin receptore. Bronhodilatatora učinak teofilina je vjerojatno povezan sa inhibiciju fosfodiesteraze, dok druga svojstva (povećana dijafragma ton i slabljenje djelovanja adenozina na lučenje upalnih medijatora strane mastocita) može biti zbog blokade adenozin receptora.

teofilin Inhibira neposredan i kasni odgovor faza na alergene pluća i bronha umjeren zaštitu. Također otkrivene su određene protivupalno imunomodulirujuća efekata supstance. Teofilin na recept u obliku i brzo apsorbira i depo preparata. U akutnim i teške napada bronhijalne astme često se intravenozno. Terapijske i toksične efekte teofilina zavisi od njegove koncentracije u serumu.

Učestalost toksične efekte teofilina To povećava značajno ako je njegova koncentracija prelazi 20 g / ml. Na teofilin metabolizam je pod utjecajem mnogih država i droge. Toksični efekti u rasponu od blage mučnine, nesanica, razdražljivost, tremor i glavobolje srčane aritmije i napada. predoziranje teofilin može uzrokovati smrt. Tako da je potrebno stalno pratiti njen nivo u krvi. U vezi sa potrebom da se kontinuirano pratiti koncentraciju teofilina i visokom riziku od toksičnih efekata i zbog toga što postoje i mnogi drugi efikasno sredstvo, teofilin u posljednjih nekoliko godina koristi mnogo rjeđe u bronhijalne astme.

Video: Kako razlikovati alergijske kašalj od infekcije? - Dr. Komarovsky

lodoxamide trometamin - inhibitor mastocita degranulacije eliminiše simptome adrenergičkih bolesti oka je efikasniji od cromolyn. Koristi se kod djece starije od 2 godine na proljeće keratokonyunktivitah, konjunktivitis i keratitis. U rijetkim slučajevima, uzrokuje paljenje i svrab.

Olopatadina hidroklorid - agent ne samo da inhibira degranulacije mastocita, ali blokira H1 receptore. Kada usadili u oči, brzo otklanja znakove i simptome alergijskog konjunktivitisa. Koristi se kod djece starije od 3 godine. Neželjeni efekti uključuju glavobolju (7%), kao i paljenje i svrbež (manje od 5% slučajeva).

objašnjenje mehanizama upala To je poslužio kao poticaj za razvoj i proučavanje većeg broja novih tretmana za alergijske bolesti. Monoklonskih antitijela na IgE, koji se vezuju za imunoglobulina, sprečavajući njegove interakcije s visokim afinitetom receptore na površini mastocita. Parenteralno davanje takvih antitijela smanjuje koncentraciju slobodnog IgE u serumu inhibira alergijske reakcije na koži kada uzoraka suzbiti rane i kasne faze alergijske reakcije i smanjuje sadržaj eozinofila u sputuma bolesnika sa bronhijalne astme.

Klinička ispitivanja su dokazala efikasnost anti-IgE-antitijela u liječenju alergijskog rinitisa i bronhijalne astme. uočene su ozbiljne sporedne efekte. Anti-IgE antitijela može biti efikasan tretman za alergijske i druge manifestacije - anafilaktički šok, difuzna neurodermitisa i alergije na hranu. Od ovih sredstava su prilično skupi, treba ih koristiti samo nakon kvara ili netolerantan drugih droga, kao i prisustvo više alergijskih bolesti.

trenutno, razvijen Veliki broj novih pristupa inhibicije efekata pro-upalnih citokina. Proučavamo učinak rekombinantnog topivih receptora koji se vezuju određene citokine i sprečavanje njihove interakcije sa receptore na ćeliji površinskih vodi receptora istraživanja citokina i humanizovane monoklonskih antitijela na citokine. Rekombinantne rastvorljiva IL-4 receptora vezuju i inaktiviraju ga prije nego što kontaktirate s njihovim receptorima na površini ćelije. Prvi testovi topljivih receptora IL-4 udisanja lijeka u bolesnika sa bronhijalne astme umjerene težine dala ohrabrujuće rezultate.

razvijenim droge humanizovane monoklonska antitijela IL-4 i topivih IL-13 receptora (citokina u velikoj mjeri sličan IL-4). U kliničkim ispitivanjima, humanizovano monoklonska antitela IL-5 u astmatičara utvrđeno je da se smanji broj eozinofila u krvi i ispljuvka, ali to se ne prati smanjena reaktivnost na methacholine i inhibiciju rane ili kasne reakcije na alergene.

Nažalost, prvi IL-10 test i interferona u liječenju astme nisu dali pozitivan rezultat. Uvod IL-12, iako smanjena eozinofilija djelovanje alergena, ali nije blokirati rane i kasne faze alergijske reakcije i nije smanjio reaktivnosti bronha. Osim toga, kada se koristi IL-12 dogodila često teških nuspojava.

razvijen kao inhibitori hemokina, prianjanje molekula, receptori, fosfodiesteraze-4 i triptaze. Sve to, uz dodatno objašnjenje molekularnih i celularnih interakcija u upalu daje nadu za pojavu novih pristupa u liječenju alergijskih bolesti.