Ekstrarenalno metode (in vitro) pročišćavanje

U praksi dijalize može biti podvrgnut bilo suštinu niske molekularne težine koji je u krvotok u rastvorene i nije vezan za proteine ​​ili lipide države. Takve tvari se nazivaju dijalizatom i mogu biti uklonjeni iz tijela putem jedan od tipova dijalize.

hemodijalizu

Hemodijalize odvija umjetni bubreg aparata, koji omogućava ekstrakorporalnom dijalizu krvi pomoću posebne soli rješenja kroz sintetički membranu celofana. operacija hemodijaliza se obično odvija u jednoj od "Kidney centar" specijalno obučeno osoblje. Tehnika rada je opisana u mnogim udžbenicima (AY Pytel i dr.h 1963). Kontraindikacije za hemodijalizu operacije su akutna kardiovaskularne insuficijencije, kao i zgrušavanje krvi izražena na opasnost od krvarenja u uslovima heparin.

peritoneoclysis

Peritonealnoj dijalizi se temelji na dijalizu krvi umjetno stvorili ascitesa. U ovom slučaju, membrane za dijalizu služi kao poklopac prirodni serozne peritoneum. Tehnika rada je jednostavan. Otvorio peritoneum rez i umeće poseban gume ili plastike cijevi, učvršćivanje ga čvrsto nekoliko šavovima. Umjesto rezanja, neki autori preporučuju korištenje velikog kalibra trokar smandrenom. Kroz plastične kateter cijevi vrši se, zajedno sa dva posude sa dijalize tečnosti (proizveden kućnoj radinosti sistem za peritonejsku dijalizu). Rekao je tečnost se sipa u trbušnu šupljinu u zapremini od 3,2 l, a sat vremena kasnije uklonjena kroz isti sistem. U roku od 10-16 sati, dok za dijalizu i dalje, kroz trbušnu šupljinu tako traje oko 20-25 litara. Zbog rizika od infekcije trbušne šupljine i peritonealne iritacije više ne dijalizu rekomenduetsya- se može ponoviti preko noći. Ovisno o svrsi operacije i simptome bolesti koriste različite sastav tekućine za dijalizu, ali to je uvijek hipertoni u odnosu na plazmu.

} {Modul direkt4

Do 1 litre tekućine 10 se dodaje 000 jedinica penicilina, 0,1 g streptomicina i 10 mg heparina. Također infekcija, moguće komplikacije operacije može biti loše evakuaciju tečnost koja je obično posljedica kršenja katetera. U ovom slučaju, promijeniti svoju poziciju u trbušnoj šupljini ili ukloniti za inspekciju. Indikacije za peritonejsku dijalizu je ubrzano uklanjanje otrova iz dijalize tijela, dugo kruži, npr dihloretana, barbiturata, itd, Kao i liječenje uremije u akutno zatajenje bubrega. Izlučivanje otrova iz organizma peritoneumskom za dijalizu može se povećati stvaranjem povećan alkalizacije dijalizu ili dodati da to hipertoni rješenje glukoze ili 5% albumina rješenje. Peritoneumska dijalize je kontraindiciran u slučaju peritonitisa. Operacija se može obaviti u uobičajenim radnim uslovima, svojom jednostavnošću i može se koristiti u kombinaciji sa metodama forsirane diureze ili hemodijalizom.
Postoje metode i crijevnih gastral dijalizu pomoću jonoizmenjivačke smole, kada je uloga membrane filtriranje i crijevnu sluznicu želuca, ali te metode ekstrarenalno pročišćavanje na osnovu njihove tehničke nesavršenosti široku praktičnu primjenu je nije dobila.
Za procjenu učinkovitosti različitih metoda tretmana forsirane diureze i dijalizu prisutni podaci o komparativne otrova zazor u tim događajima.

Video: Šta je hemocorrection?

Exchange-zamjena za transfuziju krvi

Exchange-transfuzije zamena je i efikasna metoda ekstrarenalno pročišćavanje organizma. Značenje ove operacije je da zamijeni većinu krvi davaoca krvi pacijenta pomoću masivnih krvarenja i simultano transfuzije masivne krvi. Broj stvarnih krvi premještanjem znatno manje u odnosu na količinu krvi koja se transfuzije.
Tipično, razmjena transfuziju za rad koristi između 2 do 6 litara odnogruppnoy odgovara za Rh krv istovremeno. tehnika operacija nije komplikovana. Razlika između iznosa izdvojenih transfuziju krvi i ne smije biti veća od nekoliko desetina mililitara za cijelu operaciju. Svaka bočica transfuzije krvi 250 ml mora odgovarati istom bočicu ukloniti krv koja mora ići u prosjeku 5-10 minuta po boci. U tom smislu, za operaciju Poželjno je koristiti fibrinoliznuyu (leš) donator krvi 1-2 (PL Sukhinin et al., 1967).