Krikotireotomiya: indikacije, tehnika

Propust da se sprovede endotraheapnoy intubaciju (nazofarinksa masivnih krvarenja, strukturne abnormalnosti, opstrukcija od strane stranih tijela itd).

Video: Melikyan AG - hemisferektomija (indikacije, tehnike, rezultati)

Krikotireotomiya: svjedočenje

Omogućavanje podešavanje gornjih disajnih puteva (kod pacijenata sa neuromišićnih bolesti). Ako je potrebno, rebalans za dugo vremena, a kada je lokalni zaraznih i upalnih promjena treba proizvesti traheotomija.

Krikotireotomiya: Vodeći tehnika

Ne treba obaviti krikotireotomiyu, ako doktor nije obučen ove manipulacije. Pozvao na pomoć iskusnog profesionalca.

Odredite lokaciju štitnjače i krikoidnu hrskavice.

Krikotireoidnoe prostor je veličine manje od 1 cm u vertikalnom pravcu primjenom krikotireoidnaya arterije prostire se na liniji u gornjem dijelu ovog prostora.

Video: vipassana meditacije - zdravstveno stanje nakon toku meditacije; "Vipassana u Rusiji" (Dio №4)

Počastite kožu jod rješenje i prebacio sa sterilnim operativnog polja posteljinu.

Infiltriraju kožu sa lokalnom anestezijom.

Video: Medicinske kontraindikacije i indikacije za vožnju

Napraviti rez na koži vertikalne dužini od 3 cm, dok izbjegavanje oštećenja membrane.

Krikotireoidnuyu membrana palpacija kroz rez.

Stabilizirati grlo, držeći ga između palca i kažiprsta.

Napravite kratki poprečno rez na donjoj trećini krikotireoidnoy membrana, doslovno struganje duž gornjeg ruba krikoidne hrskavice (poželjno probije membranu vrhom skalpela № 11). Ovo smanjuje rizik od oštećenja krikotireoidnoy arterije.

Proširiti rez kroz klip, umetnuta kroz rez u dušnik i traheostome je fiksiran na vrata. Perkutana krikotireotomiya po Seldinger metodom vrši se mnogo brže i može se izvršiti u noćnim lekara nehirurško specijalnost. Nakon lokalne anestezije krikotireoidnaya iglom probušio membrana, kroz koju se žicu održava u dušnik. Onda se igla se izvlači, a odvija kroz provodnik niz uzastopnih dilatacija, nakon čega se ubacuje traheostome.

Krikotireotomiya: Komplikacije

• Krvarenja (obično kao rezultat oštećenja krikotireoidnoy arterije).
• raseljavanje cijev se javlja u 15% slučajeva.
• Suženja.
• Promuklost.
• Laringotrahealny kožni fistula.
• Puncture krikotireotomiya.