Ručne tehnike Airway - uvođenje zraka kroz usta, nos

Uvođenje zraka kroz usta

1. Indikacije:
a. Potpuno ili djelimično gornjih disajnih puteva opstrukcije.
b. Stisnuta vilica kod pacijenata svesti ili intubirana pacijenata.
c. Potreba za aspiraciju iz orofarinksa.2. Kontraindikacije:
a. Frakture čeljusti ili zuba.
b. Istorija, ili akutna epizoda bronhokonstrikcije.3. Anestezija:
Lokalni navodnjavanje 10% otopina lidokaina da suzbije geg refleks.
4. Oprema:
a. Plastike ili ako mekom ruba kanala.
b. Lopaticom.
c. Električne pumpe.5. Pozicija:
Ležeći na leđima ili na boku6. Tehnika:
a. Otvori usta, pritisni sa lopaticom na bazi jezika, jezik naprijed, izlaz iz grla.
b. Unesite vazduha u usta konkavne strane brade tako da distalnom kraju je prošlo, ali nije do zadnjeg zida rotoglotki- kanala prirubnica mora viri 1-2 cm zbog sjekutića.
c. Nanesite uklanjanje prijem donje vilice, koja pruža povećanje jezik iz grla.
d. Kliknite na kanal i gurnite ga na 2 cm u ustima, tako da bend legao na osnovu jezika.
e. Alternativno, vazduha mogu ući u konkavne strane nepca. Jednom kada dođe do kraja jezika (u kojem slučaju špatulom se ne koristi), - okrenite kanal 180 i dalje push ° jezik. Ova metoda se ne preporučuje kada pacijent ima klimave zube ili usmene ozljede, jer zrak može uzrokovati obrt ili neporavnanje zuba povećanog krvarenja.
7. Komplikacije i njihova rješenja:
a. Razvoj bronhospastičnom reakcija
• Održavanje tehnike disajnih opisano u točki A.
b. Mučnina ili povraćanje
• Okreni glavu u stranu i aspirat.
c. Pogoršanje opstrukcije disajnih puteva zbog nepravilnog lokaciju kanala
• Uklonite vazduha, a zatim ga ponovo upišite ako bude potrebno.
Uvođenje zraka kroz nos
1. Indikacije:
a. Gornjih disajnih puteva opstrukcije kod pacijenata sa sačuvanim svesti.
b. Povreda zuba ili orofarinksa.
c. Neadekvatno otkrivanje respiratornog trakta nakon oralne primjene kanala.2. Kontraindikacije:
a. Okluzija nosne šupljine.
b. Frakture nosa i baze lobanje.
c. Odstupanje od nosne pregrade.
d. Koagulopatije.
e. Isteka likvora iz nosa.
f. Transsphenoidal hypophysectomy povijesti.
g. Formiranje zadnje faringealnih poklopac za zatvaranje kraniolitsevogo istoriju defekt.
n. Trudnoća (zbog vaskularne smetnje u nosnoj šupljini nakon prvog tromjesečja).3. Anestezija:
a. Vizualno procijeniti stepen prohodnosti nozdrva (relativna veličina, prisutnost krvarenja ili polipe) ili obavljaju sledeći test.
• Bitno je da pacijent izdahne kroz nos na malo ogledalo ili na laringoskopske noža.
• Veći kondenzacije veličine spot ukazuje na još prohodne nozdrvu.
b. Pružiti lokalnoj anesteziji i vazokonstrikciju u nosni prolaz koristeći mješavinu sljedeći sastav: 10 mg phenylephrine u 10 ml 2% lidokaina gel.
c. Unesite bris u odabrane nozdrvu i čekati za pojavu lokalne anestezije.
d. Pažljivo redom ući briseva dublje u nozdrvu, a tri od tampon neće istovremeno biti na stražnjem dijelu nosa, bez ikakvih nelagodnosti za pacijenta.
e. Nakon upotrebe ove tehnike što ga je obično moguće voditi kroz nosnu šupljinu od 7,5 mm kanala.
f. Kada nemogućnosti da koriste tampone, lidokain fenilefrinovaya smjese može se uvesti u špricu direktno u nosnu šupljinu.
4. Oprema:
a. Pamuk brisevi.
b. Nosnih kanala različitog kalibra (obično 6,0-8,0 mm)
c. 2% lidokain gel.
d. Phenylephrine.
e. Električne pumpe.
5. Pozicija:
Ležeći na leđima, na njegovoj strani, sjedi.6. Tehnika:
a. Pažljivo umetnite kanala u nos konkavne strane na tvrdom nepcu.
b. Provedite kanala u nos ispod donje ljuske, paralelno sa nepce.
c. Ako je otpor naišao u zadnjoj grla, pažljivo okrenite kanal na 60-90 ° C i nastaviti ulaska u zev- kanala također može pomoći rotirati za 90 ° ulijevo i zatim se vratiti u prvobitni položaj nakon prolaska kroz grlo.
d. Ako je prosječna napor kanala ne koristi takav kalibar manji.
e. Ako kanal se ne kreće, izvadite 2 cm, prolaze kroz mali kateter za aspirata, a zatim pokušajte ući u kanal pomoću katetera kao vodič.
f. Ako to nije uspješan, ponovno tretirati nosnu šupljinu ili pokušati da uđu u vazduha, s druge strane, nakon odgovarajuće liječenje.
7. Komplikacije i njihova rješenja:
a. krvarenje iz nosa
• Prednja tamponada površno krvarenje - vidi N. sekciji.
• Konsultacije ENT doktora natrag tamponada.
b. Perforacije sluznice formira kanal submukoznom
• Uklonite vazduha.
• Pacijent možda treba plastičnu operaciju.

G. Chen, HE Sola, Lillemo KD
Udio u društvenim mrežama:

Povezani

Metode slijepih traheje intubaciju kod novorođenčeta
Hitno zbrinjavanje maksilofacijalne preloma: općim načelima liječenja
Zatvoren masaža srca: slijed osnovnih metoda prve pomoći
Usmene i nosne kanale u pružanju hitne medicinske pomoći
Hrane obturatorna disajnih prve pomoći
Reanimaciju sa prve pomoći detoksikacije terapije. traheje intubaciju
Reanimacija u isporuci ventilacije prve pomoći. izdisajni tehnike
Prve pomoći. Resuscitation respiratorni zastoj
Reanimacija u pružanju primarne zdravstvene zaštite i mehanička ventilacija
Reanimacija u isporuci ventilacije prve pomoći. Oralni hardver tehnike
Opću anesteziju komplikacije
Eliminacija gušenja u fazi prve medicinske pomoći
Hitnih stanja, iznenadna smrt. Tehnika terapijskih mjera
Faze i korake kardiopulmonalne i cerebralne reanimacije. Korak i osnovno održavanje života
Usnoj šupljini cavum oris početkom aparata za varenje je ograničeno ispred usne, obraze, na…
Glossit- kataralne ili gnojnim upala jezika tkiva. Ovaj termin se odnosi i simptomatska…
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
Jackson sindrom, eyzenlora. bulbar sindrom
Veza između mirisa i vestibularne funkcije. ždrijela funkcija sisa i gutanje
Faza čin gutanja. Slijed radnji gutanja
Mezofaringoskopiya. tehnika epifaringoskopii