General cijanoza: znaci, simptomi, uzroci, liječenje

Rezultanta hypoxemia uključuje adaptivni mehanizmi za poboljšanje dotok kisika do tkiva. To uključuje pomak oksihemoglobin disocijacije krive desno i povećavaju koncentraciju hemoglobina (sekundarna policitemija, ali policitemija).

Simptomi povezani s hipoksijom, - nedostatak daha u mirovanju ili težine i bol u grudima. Ostali simptomi su odgovor na unutrašnje organe.

Cijanoza posljedice za različite sisteme organa

hematološki

• Eritrocitoza (sekundarni) bez policitemija.
• Nedostatak željeza (zbog velike potražnje za to zbog ishrane ili nepotrebnog flebotomija). Često nije otkriven, tako da je prosječna volumen crvenih krvnih zrnaca može biti normalno, hemoglobin - iznad gornje granice normale. Potrebno je pogledati serum feritina u stabilnih bolesnika ili transferina zasićenje uspostaviti nedostatak moguće željeza, i dopuna željeza za liječenje.
• Koagulopatije, hemoragijska dijateza, trombocitopenija, smanjen zgrušavanje krvi sposobnosti.

neurološkim

• oštećenja mozga zbog paradoksalno embolije, krvarenja, apscesa.

bubreg

• Hypoxemia izaziva glomerulopathy (hematurija, proteinurija).
• Nefrolitijaze (mokraćna kiselina).

reumatološke

• Giht.
• Osteoartropatiju.

tretman

Flebotomija kod pacijenata sa cijanoza se prikazuje samo ako: Teška manifestacije "sindrom visoke viskoznosti krvi" (glavobolja, vrtoglavica, umor, smetnje vida, tinitus, i mialgija), koje ostaju nakon "eliminacije" dehidracije i nedostatka željeza (koji oponašaju simptome "hiperviskoznih sindrom" simptomi) .

puštanje krvi postupak

• Ograda 200-250 ml krvi za 45 min.
• Zamjena volume 5% glukoze.
• Intravensku primjenu "filter Air" (kako bi se smanjio rizik od sistemske vazdušna embolija).
• Također je potrebno pratiti krvni tlak i broj otkucaja srca.

nedostatak željeza

Zahtijeva uvođenje preparate željeza usmeno ili intravenski.

antikoagulantna profilaksa

Ne postoji konsenzus, ali to je definitivno potreban plućne arterijske hipertenzije. Treba obratiti se lekaru.