Hitno zbrinjavanje u cijanoza: vrijednost studije arterijske krvi plinova

Prisustvo cijanoza često govori o mogućnosti hipoksije tkiva. neophodnih za dalji procjenu cijanotičnih pacijenta arterijske krvi gasova. Arterijska saturacija je normalno sa perifernim cijanoza, ako kardiopulmonalne funkcija nije umanjena. Ako je cijanoza uzrokovana hipoksijom, zasićenje se smanjuje.

Treba napomenuti da se ne otkrije prisustvo abnormalnih krvnih hemoglobina derivata tokom rutinske studija arterijske krvi gasova. Kako bi se utvrdilo u krvi hemoglobin derivata potrebno spektrofotometrijska analiza.

Malo je istraživanje tako osjetljiva na greške zbog pogrešne uzorkovanja krvi, manipulacije tijekom uzorkovanja ili neadekvatnog skladištenja, kao analiza arterijske krvi gasova. Tako je, prijavio jedna studija na stopu pogreške od 15,8% u krvi crtanje ED za analizu plina laboratoriju. Suprotnosti sa ovim greška podataka stopi od 0,1% u pribavljanju uzoraka krvi na instaliranom arterijskog katetera.

Posebnu pažnju treba obratiti na sljedeće izvori potencijalne pogreške prilikom preuzimanja arterijske gasne analize krvi.

1. Poznato je da heparin je antikoagulans vybora- ali nakon pranja sa prikupljanje krvi špric sa heparinom treba ga očistiti s posebnom pažnjom. Ovo će osigurati adekvatnu antikoagulantna 2-4 ml krvi s punim povjerenjem da antikoagulans neće utjecati na rezultate analize. Prisustvo heparin utječe pH u krvi, PCOl i Pol, kao i određivanje hemoglobina.

2. Mehurići vazduha u uzorku krvi pomiješana s njim i promovirati uspostavljanje plina ravnoteže, značajno smanjenje i povećanje PCOl POl i pH. Stoga se preporučuje da ne šalju uzorke na analizu sa jasnim prisutnost u njima mjehurića.

3. Smanjenje temperature krvi koje neposrednoj uzoraka prostor u posudu sa otopljenim snijegom u velikoj mjeri inhibira promjene PCOl i pH za nekoliko sati. Ako ne, promijenite ovih parametara može biti značajan. Opće pravilo glasi: arterijskog krvnog uzorka analiza izvršena je u prvih 10 minuta, ili hladi krv se odmah uzeti. U drugom slučaju, analiza kašnjenje 1 sat nema značajan uticaj na rezultate. Nedostatak odgovarajućih krvi hlađenja često je izvor "laboratorija" grešaka.

EL Harewood-Nass

Udio u društvenim mrežama:

Povezani