Prva pomoć za aritmije u djece

doza droge daje tokom kontinuirane infuzije, koji se izračunava u mikrograma po 1 kg tjelesne težine u minuti. Ovi proračuni se izvode nepravilno, a ponekad u slučaju odobrenja decimalni greška može dovesti do smrti. Pravilo šest mogu se koristiti za pojednostavljenje obračuna doza dopamina i lidokaina:

6 mg x tjelesne težine (kg) - dovesti do 100 ml pomoću D5W

Lek se miješa u sistemu infuziju imaju mjerenje komore i mikropipeta (1 kap / min = 1 ml / h). brzina ubrizgavanja je najbolje određuje električna pumpa. Na primjer, količina dopamina dijete težine 10 kg će biti:

6 x 10 mg = 60 mg

U mjerenju komoru za na D5W droge dovela do 100 ml. S obzirom na tjelesnu težinu doza je sada na sljedeći način:

1 ml / h = 1 ug / kg u minuti

5 ml / h = 5 ug / kg u minuti

10 ml / h = 10 ug / kg u minuti

Obično šest do izoproterenola:

0,6 mg x tjelesne težine (kg) - dovesti do 100 mL D5W

1 ml / h = 0,1 mg / kg u minuti

5 ml / h = 0,5 mg / kg u minuti

Dijete dobiti intravenske infuzije od 0,9% NaCl ili Ringer laktata i implementira srčanog monitoringa. Pacijenti sa nestabilnim srca ili srčanog ritma nestabilnost u prisustvu poremećaja perfuzije konačnih tijela (cijanoza, mramor uočavanje kože, letargično i t. D.) zahtijeva hitnu intervenciju.

Klinička procjena i izraz nestabilnosti parametri variraju ovisno o dobi djeteta. Novorođenče, što otežava mjerenje krvnog pritiska, pulsa je 80 otkucaja / min (ili manje), a postoje naznake perfuzije kraju organ je potrebna hitna intervencija. U dojenčadi i djece koja se dobro podnose fluktuacije otkucaja srca, krvni tlak od 70 mmHg (Ili ispod) u kombinaciji sa lošim perfuzije krajnjih organa ukazuje na nestabilnost.

Najčešći aritmija posmatrati u srčani udar kod djece je bradikardija, koja ako se ne liječi dovodi do asistolije. Nekoliko se izdvaja prilično uobičajeno ritam poremećaja - paroksizmalne atrijalne tahikardije. U većini slučajeva, uočeno je u dojenčadi i manifestuje uzkokompleksnoy tahikardija sa srcem stopu od 250-350 otkucaja / min.

Na liječenje nestabilnih pacijenata gore navedenih. Tretman stabilnih bolesnika je vrlo individualan i izvan okvira ovog poglavlja. Verapamil se ne preporučuje za bebe mlađe od godinu dana, kao što je njegova upotreba je povezana sa kardiovaskularni kolaps.

Ponekad je teško razlikovati sekundarni iz primarne sinusna tahikardija srčane tahikardije. Iako je broj otkucaja srca 150-200 otkucaja / min kod odraslih srčanih obično ima porijeklo u dojenčadi kompenzacijskih tahikardija često primijećeni na srce stopi od 200-220 otkucaja / min. Djeca su u stanju da izdrže česte srca duže vremena prije nego što se razvije kongestivnog zatajenja srca ili smrtonosne aritmije. Diferencijacija primarnih i sekundarnih tahikardija je od ključne važnosti za liječenje pacijenta.

R. pour

Udio u društvenim mrežama: