Električni miokarda nestabilnosti: Postupak, Uzroci, simptomi, znakovi

Shematski miokarda nestabilnost.

Zahtijeva hitne konsultacije kardiologa.

Video: BMW E36 Čišćenje praznog hoda ventila motora M43

Kada je više karakteristika električne nestabilnost, često ponavlja runde VT ili VF obično povezuje sa ucrtanim hemodinamskih poremećaja.

Normalizaciju ono što se može ispraviti, - disbalans elektrolita, ishemije miokarda, opojnih droga.
Sedaciju anestezija je često potreban intubacija i mehanička ventilacija za ublažavanje bolova, povećanje isporuke kisika i smanjenja tonusa simpatikusa, koji mogu biti u pratnji ponoviti kardioverzija.
Napadi će verovatno morati da prestane da koristi re elektrokardioversii.
To treba propisati antiaritmici, često više od jednog:
intravenske amiodaron i blokator kao osnova liječenja;
o među alternativne metode liječenja aritmija - lidokaina ili intravenski prokainamid.
Privremeni pejsing visoke frekvencije za suzbijanje ektopične aktivnost.

Amidaron / sotalol / ne prokainamidom preporučuje tip tahikardija "piruetu" zbog interval istezanje QT.

Odmah se obratite kardiolog.
Ako postoje naznake akutne ishemije miokarda, upotreba intraaortne balon kontra- može poboljšati koronarni protok arterija krvi.
U rijetkim slučajevima, za olakšanje električne nestabilnosti zahtijeva CABG / ekstrakorporalnom membrane oksigenaciju.

Zadobio monomorfne ventrikularna tahikardija u 80-90% slučajeva može biti zaustavljen pomoću visokofrekventnih električnih stimulacija.
Postavljanje transvenozne pejsmejker elektroda u desnoj komori, za obavljanje električne stimulacije na frekvenciji od 15-20 u. / Min veći od VT.
je "x3" mod za ovo na mnogim uređajima za privremeno električne srčane frekvencije stimulacije za vrijeme instalacije.
To može zahtijevati visokog napona stimulacija (5-10 V).
Capture VT se određuje da promeni monitor QRS morfologije i povećan broj otkucaja srca do brzine pejsinga.
Stimulacija naglo zaustavio nakon 5-10 e nakon impulsa percepciju komore ( "ventrikularna hvatanje").
Postoji rizik da ubrzati stimulacije sa VT može dovesti do njegove transformacije u VT ili VF sa hemodinamske pogoršanje i nestanak pulsiranja lekari treba da budu spremni za neposrednu defibrilaciju.
Čim sinusni ritam je obnovljena, to je moguće izvršiti stalnim pozadini električne stimulacije na frekvenciji od 90-110 otkucaja u minuti. / Min za sprečavanje nove epizode VT. To je prije svega korisno u polimorfna VT sa produženim QT intervala, posebno u odnosu na pozadinu pauze ili bradikardija.
Konstantna stimulacija ventrikula može da dovede do smanjenja minutnog volumena zbog gubitka AV sinhronije. To se može prevladati pomoću dva komore AV stimulacije.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani