Paracoccidioidomycosis

Simptomi - čir na koži, adenitis i bol zbog lezije trbušne šupljine. Dijagnoza je klinički i mikroskopski, potvrdio kulture. Tretman - azolima ili amfotericin B sulfonamida.

Infekcije se javljaju samo u pojedinačnim žarišta u Južnoj Americi i Centralnoj Americi, najčešće u muškaraca u dobi od 20-50 godina. Su relativno rijetke oportunističkih infekcija, paracoccidioidomycosis ponekad javlja kod imunokompromitiranih bolesnika, uključujući pacijente s AIDS-om. Iako je specifičnih prirodnih područja za Paracoccidioides brasiliensis ostaje neizvjesno, očekuje se da će ovaj mikroorganizam postoji u tlu kao kalup, a infekcija se javlja tokom udisanja konidija (spora proizvodi micelija). Konidija se pretvaraju u kvasac u invazivne pluća i čini se da se širi na druge organe i tkiva krvi i limfe.

Simptomi i znaci

Većina ljudi koji udišu P. brasiliensis konidija, ne zabolevayut- bolest, ako se dogodi, obično manifestira kao akutna upala pluća, koja može spontano proći. Klinički očigledno infekcije mogu postati hronična i progresivna, ali generalno nisu fatalne. Postoje 3 oblika:

• Mukokutana: infekcija često utječe na lice, a posebno na granicama nosa i usta. Kvasac je normalno prisutan u izobilju u obliku tačke u potpunosti porazi na zrnastim baze polako širi na želucu. Susjednih limfnih čvorova su povećane, nekrotično i otvorio s izdavanjem nekrotičnog materijala kroz kožu.
• Limfna: cervikalni, supraklavikularni ili aksilarne čvorovi su povećani, ali su bezbolni.
• Visceralni: generalno dovesti do povećanja fokalne lezije, uglavnom jetre, slezene i limfnih čvorova trbušne šupljine, što ponekad može uzrokovati bol u trbuhu.

Infekcije mogu se miješati u kombinaciji kada su sve tri oblika.

dijagnoza

Dijagnoza se postavlja kliničkim znacima. Test kultura je dijagnostički, iako je praćenje velikih (često >15 mm) po kvasac, koji čine tipičan više embrija (eksperimentalno točka) uzoraka u uzorcima je također vrlo informativan.

tretman

• Antimikotika.

Azolima su vrlo efikasne. Primanje oralni itrakonazol se smatra trener droge, prije svega zbog toga što košta manje od drugih azolima, koji su dostupni u endemskim područjima. Amfotericin B intravenski može eliminirati infekcija i često se koriste u vrlo teškim slučajevima. Sulfonamida može potisnuti rast i izazvati oštećenja na regres, ali ne u potpunosti izliječiti.