Melioidoza: simptomi, liječenje

Manifestacije uključuju upalu pluća, sepse i lokalizirane infekcije u različitim organima. Dijagnoza se potvrđuje bojenje ili kulturu. Tretman antibioticima kao što su Ceftazidim je dugo.

Mikroorganizam može biti otkriven u tlu i vodi i je endemska u jugoistočnoj Aziji, Australiji, Central, zapada i istoka Afrike, Indije i Kine. Ljudi mogu biti zaraženi melioidoza infekcije rana ili opekotina na koži, kada jede ili kada se udahnu, ali ne direktno od zaraženih životinja ili drugih ljudi. U endemska područja melioidoza češće se javljaju kod bolesnika s AIDS-om.

Simptomi i znaci melioidoza

Infekcija može biti asimptomatska ili ostaju latentni dugi niz godina. mortalitet <10%, за исключением острого септицемического мелиоидоза, который является часто смертельным.

Video: Kako izbjeći trovanje botulizma u konzervirane hrane

Akutna plućna infekcija je najčešći oblik. To varira od blage do nekrotičnog upalu pluća. Počinje naglo ili postepeno, glavobolja, anoreksija, znacima zapaljenja plućne maramice bol ili tup bol u grudima i uopštene mialgija. groznica obično >39 ° C. Kašalj, Tahipneja i teško disanje su obeležja. Ispljuvak može biti protkan krvi. Grudi X-zraka obično prikazuje pečat gornjeg režnja, često cavitating i nalik tuberkuloze. Nodularni lezije, tankih zidova ciste i pleuralni izliv može doći. Broj leukocita u krvi - od normalnog do 20.000 / ml.

Distribuiraju septicemic infekcija počinje akutno, sa septički šok i povreda multi-orgulje, manifestuje dezorijentacija, teška otežano disanje, jaka glavobolja, upala grla, bolovi u gornjem trbuhu, dijareju i pustule na koži. Obilježene groznica, hipotenzija, Tahipneja, svijetle eritematozni ispiranje, i cijanoza. To se može izraziti mialgija. Ponekad postoje simptomi artritisa ili meningitisa. Respiratorni simptomi mogu biti odsutni ili auscultated šištanje i pleure trenja.

Nedisseminirovannaya septicemic infekcija dijagnosticira kada bakteremija utiče samo jedan organ. To obično ne dovodi do šoka.

Lokaliziran (hronični gnojna) infekcija uzrokuje sekundarne apscesi, često u koži, limfnim čvorovima ili kosti. Pacijenti ne mogu biti groznica. Akutni gnojni oblik nije uobičajeno.

dijagnoza

• Mrlja i kulture.

B. pseudomallei se mogu prepoznati u eksudata metilen plavo ili bojenje po Gramu i oplata. Radiografija obično prikazuje nepravilan čvorova (4-10 mm) pečat. Jetre i slezene može biti opipljiva. Testovi funkcije jetre, bilirubin, aspartat aminotransferaze, a često i izvan norme. Broj leukocita u krvi u normalnim ili blago porasla.

melioidoza tretman

Asimptomatske infekcije ne treba liječenje. Pacijenata sa blagim i trimetoprim / sulfametoksazol (TMP / SMX), duplu dozu oralno dva puta u trajanju od najmanje 30 dana. U umjerenim i teške infekcije propisane Ceftazidim (imipenem, meropenem i piperacilin - prihvatljiva zamjena), a zatim usmeno trimetoprim / sulfametoksazol (TMP / SMX) ili amoksicilin / klavulonsku kiselinu.