Hydatid bolesti kod ljudi: liječenje, simptomi, dijagnoza

Simptomi ovise o pogođenim organ - kao što su žutica i nelagodnost u stomaku sa ciste jetre, ili kašalj, bol u grudima, i hemoptysis sa plućnom ciste. cista ruptura može uzrokovati groznicu, košnica i teške anafilaktičke reakcije. Dijagnoza - slike, cista tekućine analize ili serološke testove. Tretman - albendazolom, operacije ili kombinacija oba ili ciste aspiracijom i ukapavanjem dezinfekciju.

Uzroci Ehinokokoza kod ljudi

Echinococcus granulosus je uobičajeno u područjima gajenju ovaca Mediterana, Bliskog istoka, Australije, Novog Zelanda, Južne Afrike i Južne Amerike. To zahtijeva kanide kao definitivan domaćini i biljojedi (npr, ovce, konji, jeleni) ili ljude kao srednji domaćina. Žarišta su dostupni u nekim područjima Kanade, Aljaske i Kalifornije.

E. multilocularis crva tamo i lisice, i pantljiiaru larve otkriti i malih divljih glodara. Zaraženi psi i druge kanide - glavna veza sa slučajnih infekcija kod ljudi. E. multiloculari naći uglavnom u Srednjoj Europi, Aljasci, Kanadi i Sibiru. Svoj asortiman prirodne infekcije u kontinentalnom područja SAD-a proteže se od Wyoming i Dakotas na gornji područja srednjeg zapada. Povremeno E. vogelii ili E. oliganthus uzrokovati policističnih hydatid bolesti kod ljudi, posebno u jetri.

Patogeneza Ehinokokoza kod ljudi

Proguta jaja iz životinjskog izmeta (koje mogu biti prisutne u pasa vune ili drugih životinja) su u probavnom traktu. Larve prodiru u zid creva i migriraju hematogenically u jetri, plućima ili, rjeđe, u mozak, kosti ili drugih organa.

E. granulosus larve polako razvija u velikim samici, ispunjene tečnošću, hydatid ciste. kapsule leglo koje sadrže brojne invazivne protoskoleksy se formiraju unutar ovih ciste. Veliki ciste mogu sadržavati >1L hydatid tečnosti, kao i milijune protoskolits. Ako ciste formirana u jetri, kada pukne zaraze može se proširiti na peritoneum.

E. multilocularis proizvodi sunđerasto masu koja je lokalno invazivan i teško ili ne može liječiti putem.Kisty hirurški prvenstveno formirana u jetri, ali može formirati u plućima ili drugih tkiva.

Simptomi i znaci Ehinokokoza kod ljudi

Iako su mnoge infekcije stečene u djetinjstvu, kliničkih znakova ne može se pojaviti već dugi niz godina, osim u slučajevima kada su ciste su u vitalne organe. Simptomi i znakovi mogu biti slični onima koje su karakteristične tumora zauzima prostor.

Ciste jetre na kraju uzrokovati bol u trbuhu ili opipljive mase. Žutica se može dogoditi ako je teško prolaz žuči. Ruptura žučovoda, trbušnu šupljinu ili pluća cista može uzrokovati groznicu, urtikariju ili teške anafilaktičke reakcije.

Plućne ciste mogu pući, izaziva kašalj, bol u grudima i kašalj krv.

Dijagnoza Ehinokokoza kod ljudi

• Imaging.
• Serološke analize.
• Analiza ciste tekućine.

Video: Svinje. Liječenje i prevenciju bolesti.

Plućni ciste se obično nalaze u normalnom grudi x-ray kao krug, često je nepravilan pluća mase.

CT, MRI i rezultate ultrazvuka može biti patognomonična ako postoje djeca, i hydatid cista pijeska (protoskolitsy i otpadaka), ali jednostavno hydatid ciste može biti teško razlikovati od jednostavnih benigne ciste, apscesi, ili benigni ili maligni tumori. prisustvo Echinococcus pijeska u atmosferski cista tečnost je dijagnostički.

Serološke testove (enzim imunoanaliza, imunofluorescencije, indirektni hemaglutinacija) su osjetljive na različite načine, ali korisno ako su pozitivni, i treba izvršiti. General test krvi može dijagnosticirati eozinofilija.

Ehinokokoza tretman kod ljudi

• Hirurško uklanjanje ili težnja, zatim ukapavanjem sredstva za dezinfekciju,
• Ponekad albendazolom.

Operacije, laparoskopija ponekad može imati terapeutski učinak. Albendazolom se često daje prije operacije kako bi se sprečilo metastatske infekcije, koja može doći ako se sadržaj ciste se sipa u toku postupka. U nekim centrima, perkutana aspiracija se vrši pomoću CT, što je praćeno ukapavanjem za dezinfekciju (npr hipertonični rastvor) i reaspiratsiey (PAR [aspirat potkožnog injekcije - višekratna aspiracija]).

Kada E. granulosis albendazolom lekove 30-40% pacijenata i mogu se koristiti za suzbijanje razvoja procesa u neupotrebljivim slučajevima.

Prognoza za pacijente zaražene E. multilocularis nepovoljna. Hirurške intervencije je označeno, ako je to moguće, ovisno o veličini, lokaciji i prikazuje kvarova. Albendazolom u gornjoj dozama može sadržavati razvoj neupotrebljivim lezija. transplantacija jetre spasio nekoliko pacijenata.