Postavljanje sonda sengsteykena-Blakemore sonda ili Minnesota: oprema, tehnika
Sonde Sengsteykena-Blakemore ili MN postavljen kako bi zaustavili krvarenje iz jednjaka i želuca, kada druga terapeutska mjera (injekcije sklerozacija, intravenske vazopresina ili oktreotid) nisu efikasni.
Ne možete pokrenuti krvarenje tretman sa ovom terapijom, jer je prisustvo sondu u jednjak neugodno za pacijenta i povećava rizik od ulceracija jednjaka. Ako se ne pravi u intubaciju, postoji realna opasnost od udisanja u pacijenta sa sondom.
Pozvani da pomogne više iskusnih lekara. Balon tamponada - definitivni metoda za liječenje pacijenata: odmah nakon stabilizacije pacijenta možda morati na operaciju. Nastavljajući administracija vazopresina ili oktreotid.
Sonda za instalaciju Sengsteykena-Blakemore sonda ili Minnesota: Oprema
- Probe Sengsteykena-Blakemore ili Minnesota.
- A šprica (za balon).
- Sfigmomanometar.
- Radioopaknu supstancu (razvodnjena).
Postavljanje sonda Sengsteykena-Blakemore sonda ili Minnesota: Metodologija
Prije uspostavljanja sonde potrebno je stabilizirati stanje pacijenta i propisati infuziju glipressin. Idealna je za obavljanje traheje intubacija i mehanička start ventilaciju. U suprotnom, visok rizik od aspiracije. Vjerovatnoća aspiracije u ne-intubirana pacijenti mogu se smanjiti uvođenjem neposredno prije ugradnje sonde 10 mg metokpopramida. Da se pripreme za brzo uvođenje sedativa, ako je potrebno, i vođenje intubacija i mehanička ventilacija.
Već neko vrijeme prije postupka, sonda treba staviti u frižider (za povećanje krutost) i dobiti neposredno prije njegovog uvođenja.
Glasnogovornik montiran između zuba pacijenta (za sprečavanje njegovog grize). Podmazati kraju gela sonda je blago nagnut na lijevu stranu pacijenta i promovirati sonde kroz usta, tražeći od pacijenta da guta pokrete. Ako se isključi sonde u ustima, ponoviti pokušaj ili koristiti druge hlađenje sonde.
Upravlja ne manje od 50 cm sonde, a zatim ispunjen želuca balon od 200 ml Gastrografin rastvorljiva u vodi. Preklapanje cilindar kanal. Zatim pažljivo napredovati sondu dok ne stigne do gastroezofagealnog spoju (otpor osjećaj), i dalje, sve dok se pacijent javlja osjećaj sitosti Napomena dubine umetanja sonde, zbog čega je etiketa sa sondom na uglu usta. Ako je sonda umotan u ustima, ponovno pokušajte ponovo ili koristite drugi rashlađeno sonde. Osigurajte sonde na licu sa flaster.
Najčešće napuhan jednjaka balon ne mora doći, jer su proširene vene nalaze se uglavnom u ezofagogastričnu spoju iu većini slučajeva krvarenje se zaustavlja pomoću gore tehnike.
Spojite ga na sfigmomanometar zaključavanje kroz threeway kurac za kontrolu pritiska unutar kontejnera. Ne dozvolite da zrak iz balona svaki sat.
Ne ostavljajte balon napuhan za više od 12 sati, jer to povećava rizik od ulceracija jednjaka.
Obavljaju X-zrake grudi potvrditi poziciju sonde.
Zadobili aspiracija želudačnog sadržaja kroz želudac sondom kanal.
- Hitno zbrinjavanje u jednjaka lezija: manual'nye manipulacija
- Prva pomoć za gastrointestinalnog krvarenja
- Oktreotid pankreatitis
- Metode ugradnje sonde u novorođenčeta transpyloric
- Komplikacije instalacija transpyloric sonda novorođenče
- Komplikacije instalacija nazo- ili orogastric cijevi u novorođenčeta
- Indikacije i kontraindikacije za nazo- ili orogastric cijevi u novorođenčeta
- Indikacije i kontraindikacije za transpyloric sonde novorođenče
- Metode instalacije nazo- ili orogastric cijevi u novorođenčeta
- Hitno zbrinjavanje komplikacija alkoholne bolesti jetre
- Novi Surgical System je odobren u SAD-u
- Krvarenje iz jednjaka
- Povrijeđeni cervikalni jednjaka
- Ishranu i ishranu bolesnika nakon moždanog udara. Tehnika sonda produkcije
- Rezultati endoskopski pregled jednjaka
- Optička sonda za uklanjanje tumora na mozgu
- Sonda za dijagnozu septičkog šoka, hipovolemičnih i
- Endoskopske hemostaze
- Krvarenje iz varikoziteta jednjaka: prekine terapiju, znakova, simptoma,
- Akutna gastrointestinalnog krvarenja
- Sengstakena-Blackmore sonda