Endoskopske hemostaze

Ovaj tretman treba sprovoditi u kombinaciji s drugim resuscitative i terapijskih postupaka. Koristi se u endoskopske tehnike hemostaze su vrlo raznolika, a izbor administracije ovisi o kliničkim indikacijama.

Endoskopske variksne ligature

Proširene čvor uvučeni u kratkom plastičnih cijevi i osigurana na kraju endoskopa, a na njegovoj osnovi nalazi se odvaja gumeni prsten.

Proširene čvor thrombosing i umire u roku od sedam dana. Za indukciju tromboza može biti postavljen na 7 ligature.

Najčešća komplikacija ovog postupka - stvaranje čireva u mjestima podvezivanja. Ali generalno, broj komplikacija i neželjenih efekata je manji nego kod sklerozacija. Stoga, za liječenje i prevenciju krvarenja varikoziteta jednjaka i želuca se uglavnom koristi endoskop (ELVU) podvezivanjem varikoziteta (LINAC).

ubrizgavanje sklerozacija

Procedura traje duže od ELVU.

Tretman se sastoji od ubrizgavanja u sebe ili okolne varikoziteti 1-4ml rješenje sklerozirajući agent (npr 5% rastvor etanolamin) proširenih čvor.

Kao što je slučaj sa ELVU, metoda omogućava da eliminiše krvarenje iz čvora u 85-95% slučajeva. Međutim, njegova upotreba je povezana s rizikom nastanka ulkusa na mjestu je skleroziranje agent, pojava jednjaka striktura, medijastinitisa i perforacija tijela zida.

Proširene želuca plovila

ELVU i sklerozacija je obično neefikasan.

Ponekad je efikasan koristiti medicinske ljepila (npr 2-cijanoakrilat) ili trombin.

Ako se krvarenje ne može zaustaviti, postavite sonda Sengstakena-Blackmore ili obavljaju transyugulyarnoe intrahepatalni portosistemskog šant. Na isti način i tretirati tvrdoglave krvarenja iz proširenih vena u jednjaku.

Video: 07Struchkova ITS gastroduodenalno čir krvarenja endoskopsku hemostazu

Krvarenje iz Čir želuca

čira krvarenje prestati koristiti endoskop prikazana je u sljedećim slučajevima:

• Pacijent je otkrio aktivno krvarenje;
• na dnu ulkusa je vidljivo krvarenje krvnih sudova;
• pronađena susjednih ugruška.

Postupak je sproveden na sljedeći način:

Video: Endoskopska hemostaza nakon polipektomija u želucu

• Ubrizgavanje krvarenja zone ubrizgava 4-10 ml epinefrin. Efektivna kao injekcija trombina i fibrina, ali se rijetko koriste. Komplementarne efekti injekcije može ubrzati hemostaze.
• Termičkih efekata: nanijeti termalnu sondu, multipolarnom koagulacije ili koagulacije laser argonom. U primjeni termalne sonde ugrušak isprati mlazom vode, a krvarenje se zaustavlja kombiniranog djelovanja sonde pritiska i grijanja tkiva.
• Mehaničke hvataljke: postoji mnogo različitih dizajna za ovakav tip uređaja. Ali svi oni su efikasni u slučajevima u kojima je jasno vidljivo krvarenje krvnih sudova.

Krvarenje nakon uklanjanja polipa

Kao što je u eliminaciji želuca krvarenja, polip u bazi nogu epinefrina rješenje ubrizgava.

Angiodysplasia / kršenja formiranje krvnih sudova / vaskularnog ektazije antruma

Za liječenje primjenjuje termalni udar ili termo sonda elektrokoagulacija ojačana argon.