Metode instalacije nazo- ili orogastric cijevi u novorođenčeta

Video: Masaža kod kuće nakon moždanog udara

instalacija opreme nazo- ili orogastric cijevi u novorođenčeta:
1. Oprema za aspiraciju.
2. Monitor za praćenje aktivnosti srca.

3. Sonde za novorođenčad.
a. 3.5 ili 5 Fr u novorođenčadi težine manje od 1000 g.
b. 5 ili 8 Fr za dojenčad mase veće od 1000 g.

4. ljepilo zaštitni film za kožu na osnovu pektin.
5. Sterilni vode ili slane.
6. Šprice za 5 i 20 ml.
7. stetoskopa.
8. rukavice.
9. test papir za određivanje pH.

mjere predostrožnosti:
1. Izmjerite dubinu i odrediti administracije.
2. ruka mora biti na slučaj usisavanje aspiracije.
3. Nikada ne gurajte sondu ako je otpor naišao. Perforacija može doći do čak i sa malom silom kada osjećaj otpora.
4. Ne ubrizgati materije prije nego što je utvrđeno sonde poziciju.

5. Izvršite dijagnostičke mjere o mogućim jednjaka perforacije nakon primjene, ako postoji sljedeće.
a. Aspiracioni krvi.
b. Povećanog lučenja pljuvačke.
u. Ne postoji respiratorna insuficijencija.
pneumotoraks uočena.

6. Odmah zaustaviti postupak ako dođe do pogoršanja respiratorne funkcije.

7. Pobrinite se da je otvaranje sonda se nalazi ispod nivoa novorođenčeta želuca.

Video: želuca intubaciju

posebnim okolnostima:
1. snaga na raspolaganju kateter pupčanu venu treba izvršiti pažljivo, jer nema dovoljno preporuke podataka.
2. Između hranjenja sondom treba otvoriti ako je ventilator se vrši kontinuirani pozitivni pritisak disajnih puteva (CPAP).
3. Na pH želuca metoda snage ne utječe na (firma s prekidima). Svrha lijekova koji smanjuju želudac kiselost, na primjer antagonista histamina H2 receptora ili inhibitor protonske pumpe ne povećava pH želučanog soka, ali rijetko prelazi pH 6.

Metode instalacije nazo- ili orogastric cijevi u novorođenčeta

1. oprati ruke i stavite rukavice aseptično.
2. pročisti Nares ili orofarinksa novorođenčeta nežnim aspiracije, ako je to potrebno.
3. monitora otkucaja srca novorođenčeta i gledanje pojavu aritmija ili respiratornog distresa u postupku.
4. Položite novorođenče na leđima sa šefom krevet povišen.
5. Odrediti dubinu umetanja mjerenjem udaljenosti od nosa do uha i na sredini udaljenosti između sabljast proces i pupka. Napomena dužina sonde preko patch.

Video: Sistem napajanja kod cistične fibroze

6. vlage sonde sa sterilnom vodom ili rastvora.

7. Unesite sondu u usta.
a. Pritisne prednji dio jezika kažiprst i stabilizuje položaj glave s tri prsta.
b. Unesite sonde na prst orofarinksa.

8. Uvod nazalno (izbjegava ovaj put koristi u novorođenčadi s vrlo malom porođajnom težinom, koji nazogastrične cijevi može dovesti do respiratorne insuficijencije i centralne apneje):
a. Stabilizuje položaj glave. Podigni vrh nosa da proširi nozdrvu.
b. Vrh sonde uvodi usmjeravanjem ga na potiljak, a ne na vrh glave.
u. Lagano guranje sonde u orofarinksa.
uočena za pojavu bradikardije.

9. Ako je moguće, koristite cucla za stimulaciju sisanja i gutanja.
10. Blago nagnite glavu prema naprijed.

11. Registracija sonda na predodređen dubina:
a. Nemoguće je da se potrude na otpor u razvoju.
b. Zaustaviti postupak ako postoji respiratorni distres, kašalj, aktivnog otpora umetanje sonde, apneja, cijanoza ili bradikardija.

12. Odredite lokaciju sonde. uvođenje zraka provjeriti položaj nije pouzdana metoda, jer je zvuk zraka prolaska u disajne puteve može prenijeti u probavnom traktu:
a. Aspirat dostupan soderzhimoe- opisati i definirati kiselosti mjeriti broja na Build pomoću pH papir za određivanje pH.
(1) želudačnog sadržaja može biti čist, žuto-smeđe, blijedo zelene, sadrže mlijeko ili da se boji krvi.
(2) pH želuca tekućine bi trebao biti manji od 6.
(3) Ako se ne postigne pH želuca aspirata veći od 6 ili aspirata, položaj sonde treba provjeriti pomoću difrakcije X-zraka studija.
b. Sumnja se da perforacija ili pogrešnom položaju kada se ne prima težnju zraka ili tekućine, ili ako postoji respiratorni distres, na sondi ulazi u krv ili sonda je teško instalirati.

13. Pričvrstite sonda postavljena da se suoči sa žbukom. Nedonoščadi patch nanosi zaštitni film pektina za sprečavanje oštećenja kože.
a. Hranjenje šprica u prilogu.
b. Za gravitacija drenaža zamku prilogu uzorka i stavite ga ispod nivoa želuca.
u. Da biste se povezali slušalicu dekompresije poželjno «Replogle» konstantan protok niski usis zraka.

14. Pinch ili zatvoriti sondu tokom uklanjanja da spriječi sadržaj pada u grlo.
15. Fix anamnezi reakcije pacijenta, bilo kakve promjene u posmatranom rezultate ispitivanja i probe položaj.