Crijeva ishemije: Simptomi, Liječenje

crijeva ishemije može biti akutna ili hronična, može biti povezana sa oštećenja arterija ili vena može pokriti tanko i debelo crijevo ili oba crijeva.

Budući da je želudac, duodenum i rektuma se isporučuje sa krvi kroz veliki broj kolateralnih krvnih sudova, ishemije gastrointestinalnog trakta javlja samo rijetko. Najčešće se razvija u području ishemije i slezene savijanje debelog crijeva i sigmoidnog kolona.

Akutne ishemije

Najčešće je rezultat opstrukcije arterija, iu većini slučajeva povezano sa prednje embolije pretpostavljenog mezenterične arteriju. Rjeđe, akutne ishemije je povezana sa opstruktivnom ili mezenterijalnim tromboza ispred arterii.` Tromboza vena uzrokuje akutne ishemije u samo 5-10% slučajeva. Po pravilu, kod pacijenata sa akutne ishemije uzrokovane arterijske tromboze izložba izgovara generalizovati arterioskleroze.

debelog crijeva ishemije

Kliničke manifestacije. Iznenadna oštar bol u jami lijevo ilijačne. Nešto kasnije, obično nakon 24 h, stolici pojavi svježe, djelomično modificirani ili pomiješana sa fekalijama krvi. Na palpaciju otkrivaju otok i napetost debelog crijeva. Dijagnoza se proveriti pomoću kolonoskopija (ovaj postupak u takvim situacijama zahtijeva posebnu ponašanje predostrožnosti!) Or (sigurnije) CT nakon zamućenje lumena debelog crijeva. X-zraka na pozadini kontrast barijum nije toliko osjetljiva kao kolonosokopiya: klasični "otisak" na radiografijama nestaju u roku od nekoliko dana, jer postoji resorpciju krvarenja ispod sluznice, a na samoj sluznici ožiljak je formirana, pokriva defekt.

Tretman ako nema znakova perforacije zidova ili gangrene obično vrši konzervativno (intravenske tekućine, dajući funkcionalni ostatak debelog crijeva). Ako postoji pojačanje oteklina, groznica, i pareza debelog crijeva, najvjerovatnije, bilo joj je bio srčani udar, u ovom slučaju pokazuje hitnu hiruršku intervenciju. Prosječna akutne ishemije debelog crijeva ne zaraste konzervativno u 50% slučajeva.

abdominalne angine

Ovo stanje se karakteriše bol nakon jela zbog ishemije tankog crijeva uzrokovana oštrim aktivacijom dotok krvi u stomak.

Klinički simptomi: karakterističan "intestinalni" bol se razvija u oko 30 minuta nakon obroka i prestane nakon 1-3 sata. Najbolji način da dijagnozu i liječenje je angiografija uz istovremeno proširenje vaskularnog lumena intrava- napuhavanje balona. Nažalost, nakon takve terapije recidivi su česti dovoljno, ali se mogu spriječiti postavljanjem suženje lokacijama vaskularne intrava- stentovi.

Vaskulitis mezenterijalnim plovila

Kada Periarteriitis nodosa i reumatoidni artritis javlja pobjedi veliki mezenterijalnim plovila, i skoro svaki oblik sistemskog vaskulitisa - oštećenja malih krvnih sudova mezenterijalnim krevet. takve lezije rezultirati bi mogao biti segmentalne crijeva ishemije u području dotoka krvi u pogođenim brod.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani