Akutna okluzija mezenteričnih plovila. Uzroci: embolija, tromboza, aneurizme abdominalne povrede aorte. crijeva nekroza se može javiti sa smanjenjem minutnog volumena ispod kritičnog nivoa bez okluzija mezenteričnih plovila

Akutna okluzija mezenteričnih plovila. Uzroci: embolija, tromboza, aneurizme abdominalne povrede aorte. crijeva nekroza se može javiti sa smanjenjem minutnog volumena ispod kritičnog nivoa bez okluzija mezenteričnih plovila. U 90% slučajeva postoji okluzija nadređenog mezenterične arterija u 10% -donja. Tromboza se često događa glavno stablo okluzija nadređenog mezenterične arterija, komplikovano nekroze cijele tankog i debelog crijeva za slezene ugla. Kada embolija nastaje više distalne okluzija plovila, zona nekroze s manje.
Simptomi u. Klinička slika bolesti ovisi o vremenu koje je proteklo od početka. Izdvojiti 3 faze: I - u početnoj fazi. Klinička slika prevladava trijada simptoma: bol u trbuhu, proljev i šok. Karakteristično je razlika između teškog općeg stanja pacijenta i relativno male promjene mogu otkriti na stomak gledanja: otok i njegove umjereni simptomi bol bez iritacije peritoneuma. Auskultacija - slabljenje crijevnih peristaltiku. krvna slika se ne mijenja. Kada je X-ray je odlučna pneumatizacije i zadebljanje zida creva. Trajanje faza II 1-6 sata korak (7-12ch.): Teške bol u trbuhu, palpacija označena povećanje morbiditeta, ali ne peritonealnoj simptoma, stanje pacijenta pogorša. Na digitorektalni studija, može se uočavanje. U -narastanie leukocitoza krvi, radiografske promjene prezhnie- lit faza - faza crijeva nekroze (nakon 12h). Simptomatologija peritonitis i paralitički ileus, krvi - visoka leukocitoza, rendgenski pregled trbušne šupljine - više nivoa tečnosti.
Dijagnoza se temelji na anamneze podacima, u potrazi embolija izvor (fibrilacija atrija, reumatske bolesti srca), kliničke manifestacije šoka, crijevnih pareza. Preporučljivo je da se angiografije. Kasnije, operacija dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija. U trećoj fazi bolesti arterijskoj okluzije pridružuje mezenterijalnim venske tromboze.
Tretman samo operativac. U fazi sam proizvesti crijeva revaskularizacije uklanjanjem tromba ili trombintimektomii- tokom II korak u prisustvu fokalne nekroze zida revaskularizacije crijeva resekcija nadopunjuju kishechnika- u koraku Ill samo masivna resekcija crijeva može spasiti život pacijenta. Po pravilu, operativni HMB-interferencije u fazi II-III zabolevaniya- postoperativna smrtnost je 90%.