Bol u zglobovima, zajedničke promjene u djece, izaziva i liječenje

Uloga kostiju i zglobova u ljudskom tijelu može da se poredi sa ulogom nosive konstrukcije, kostur zgrade. Ako nije bilo zglobova, nismo mogli napraviti jedan pokret.

rast kostiju je od izuzetnog značaja u procesu ljudskog razvoja.

Klinički simptomi: ograničenje kretanja, otežano hodanje, bol, a ponekad i groznicu. Uzrok oticanje zglobova može biti tekućine u šupljini, zajedničke izliv, u kombinaciji sa svojim brtvljenje kapsulu i sinovijalne izliv kombinaciji sa povećanjem od kost susjednih formacija. Kada trajanja artritisa preko 6 tjedana ukazuju na hronične svoje utjelovljenje.

reaktivni artritis karakterizira upala zglobova povezana sa vanzglobni infekcije i izlaganje imunih kompleksa. Termin se koristi kada je u pitanju artritis, razvija na pozadini ili od zaraznih bolesti uzrokovanih bakterijama ili virusima, bolest obično traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Video: Crunch u zglobovima uzroci i liječenje

poliartritis - očigledno upalni proces (edem, nježnost, povećana lokalna temperatura) je 5 ili više zglobova, otkriti u objektivnog pregleda. 2-4 poraz spojeva pod nazivom Oligoartritis.

artroze - degenerativne bolesti zglobova, uzbudljivo uglavnom hrskavice, kosti epifize, manje mekih tkiva. Su primarni artroza javlja u zdravom joint, i sekundarna.

artralgija - bol u zglobovima bez drugih očigledne nepravilnosti. Polyarthralgia zove prisutnost bolova u zglobovima 5 ili više u nedostatku objektivnih dokaza upale.

Simptomi zajedničkih uništenja

1. Priroda bol:

• upalnih - bol je izraženiji u mirovanju ili na početku pokreta;
• Mehaničko - bol povezana sa kretanjem u zajedničkom (tipično za artroze);
• stalni (povezan s uništavanjem kosti).

2. Promjene u zajedničkom obliku:

• oticanje (može biti uzrokovana intraartikularne izliv, zadebljanje sinovijalne membrane, vanzglobni tkiva);
• defiguratsiya - privremena promjena u obliku zgloba, obično povezuje s otokom, oticanje ili atrofiju mekih tkiva;
• deformacije - otporan na promjene oblika zbog promjene koštanih struktura, kontrakture, oštećen mišića i ligamenata, subluksacija.

3- Izvještaj mobilnost (smanjenje, povećanje pokretljivosti, ukočenost).

4. Zglobni buke.

Najčešći uzroci artritis

1. Reumatska groznica - bolestan češće djecu školskog uzrasta.
2. Reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, sklerodermija, JDM, bolest mješoviti vezivnog tkiva, Sjogren bolesti, Kawasaki bolesti.
3. Sistemski vaskulitis: hemoragijski vaskulitis, poliarteritis nodosa.
4. Behčetov bolesti, maloljetničke psorijatični artritis, Reiter sindrom, artritis, ulcerozni kolitis, Crohn-ova bolest.
5. Artritis povezan s infekcijom:
6. bakterija. Kao opće pravilo, ograničena na jedan veliki zglobovi, obično koljena ili kuka. Akutni gnojni artritis, bruceloza, tuberkuloza, lajmske bolesti artritisa, eksudativne enteropatija. Reaktivni artritis dizenterija, salmoneloze, Yersinia artritisa. Djeca 4-10 godina su mnogo češće od starijih, razvio zaraznih discitis (upala intervertebralnog diska);
7. virusni artritis - rubeole, zaušnjaka, parvo infekcije;
8. artritis gljivične infekcije.
9. Artritis u dozi bolesti, alergijske reakcije.
10. Artritis u metaboličkim narusheniyah-- gihta, mukopo-lisaharidoz.
11. Artritis u hematoloških malignih bolesti - akutne i hronične leukemije.
12. Artritis u sarkoidoze.

Najčešći uzroci osteoartritisa (artropatije)

Djeca artritis su obično sekundarni, često pogađa 1 ili 2-3 zgloba. Ova patologija je ortopedskih, tako da u takvim slučajevima posegnuti za konsalting pedijatar.

Za djetinjstvo harakternGnevospalitelnye opterećenja artropatija zajedničkim hypermobile sindrom, Ehlers-Danlosov i Marfan.

Najčešći uzroci artralgija

Ovaj simptom u pedijatrijskih bolesnika je česta, ali rijetko specifičan. Difuzna bol dolazi iz zglobova, kostiju, mišića i drugih mekih tkiva i imaju nejasne lokalizacije. Na pregled zglobova ne pokazuju znakove upale.

često artralgija prate mnoge akutne i hronične infektivnih upalnih bolesti, reumatizam, sistemski eritemski lupus, sistemska skleroza, vaskulitis. U školskog uzrasta artralgija u kombinaciji s drugim karakteristikama može biti manifestacija neuro disfunkcije. Bol u zglobovima karakteristika sistemskih ne-upalnih bolesti vezivnog tkiva, avaskularna nekroze (Schlatter et al. Bolest).

Karakteristike ispitivanja djece sa znacima oštećenja zglobova

U ranim fazama, važno je da se identifikuju jednog ili nekoliko zglobova su uključeni. Artritis - indikacija za pregled kod reumatologa, monoartrit i noninflammatory artropatija - ortopeda.

Jedan od najhitnijih situacija je infektivni artritis. A dobro pravilo - smatra svaka akutna monoarthritis kao zarazne dok se ne dokaže suprotno. Artritis infektivne etiologije se može javiti u svim dobnim skupinama. Infektivni artritis zahtijeva brzu dijagnostiku, jer može brzo uništiti zajednički. Po pravilu, postoje znaci aktivne infekcije, artritis često razvija na pozadini trenutnog osteomijelitis, koji često maske bolesti zglobova, posebno u dojenčadi. Osteomijelitis češće nego septičke artritis, dijagnosticira kasno.

Da bi se procijenila oticanje zglobova potrebno je mjeriti svoj opseg ^ odnosu na simetrične zdravo. Izliv je lakše otkriti u zgloba koljena, zbog plutajuće patele. Za većinu slučajeva upale zglobova karakteriše odsustvo crvenila, sa izuzetkom akutna infektivna artritisa. Raskorak između količine aktivnog i pasivnog kretanja zglobova pokazuje lokalizaciji lezija u mekim tkivima, isto ograničenje aktivne i pasivne pokrete karakteristične za proces zglobne. Ono što je važno je diferencijacija zglobnih lezija iz okolnih patologije tkiva (npr burzitis).

Mnogih sistemskih bolesti s bolesti zglobova imaju vanzglobni manifestacija. Zbog toga, treba obratiti pažnju na prisutnost takvih simptoma su groznica, gubitak težine, umor, glavobolja, osip, potkožni čvorići, mialgija, hladni ekstremiteti, zamućen vid, ili upalu membrana očiju, proljev, grčeve, istorija carditis, serozity, nefritis, kolitis, anemija, leukopenija, promjene u urina. Uvijek procijeniti aktivnost upalnih odgovora (kliničke, biokemijske i serološke analize krvi). U većini slučajeva, dijagnostičko testiranje se vrši da potvrdite brisanje ili sistemske bolesti vezivnog tkiva (P-D-aktivni protein proteinogramma CIK-a, reumatoidni faktor, LE-ćelije antistreptococcal, antinuklearnih antitijela, krv kulture).

Kod hroničnog artritisa x-ray je potrebno, u slučaju akutnog artritisa više informacija, radiografiju ne mogu dati. arthrocentesis vam omogućava da se iz nje tekućine za istraživanje.

Ovisno o predviđenoj dijagnoze dijete konzultira reumatologa, zarazne bolesti, ortopedska, traume, operacije, oftalmolog (očni okoliš).

Indikacije za hospitalizaciju

1. Infektivni artritis (hirurški bolnica).
2. Osteomijelitis (hirurški bolnica).
3. Reumatizam (somatskih bolnica).
4. Reumatoidni artritis (posebno njegov sistemski varijante), spondiloartropatije (somatskih bolnica).
5. A sistemske bolesti vezivnog tkiva (somatskih bolnica).
6. Sistemski vaskulitis (somatskih bolnica).

Osteitis (kosti infekcija)

Ono što je zarazna bolest kože? Češće - apsces. Ali u kosti kao šanse da dobiju infekcije i razvijaju tamo. Bakterija i mikroba izazvati zarazne bolesti u kosti zove osteitis.

On je samo sa njom postupa pravilno odabrana za ovu vrstu antibiotika patogena.

kosti zarazne bolesti treba posumnjati kada se zajednički pridružio svojim ograničenom mobilnošću otok (do edem), kada je koža preko zajedničke postaje crvena i topla na dodir, osim temperature djeteta raste.

Naravno, zarazne bolesti kostiju beba dijagnosticirana može biti i kliničke simptome na ispitu. Ali biohemijskih ispitivanja i kosti skeniranja, koji je otkrio mjestu infekcije, može potvrditi dijagnozu.

tretman osteitis ne leži samo u korištenju antibiotika, ali jednako u imobilizacije zgloba, kao osteitis ognjišta možda neće biti nužno u zajedničkom (infekcije i mogućnosti da prodru u organizam kost).

Ako temperaturu, ali on ima loše komandu djeteta jednog od udova, roditelji bi trebalo da odmah pokaže bebu doktor. Pravovremeno i odgovarajuće liječenje osteitis obično prolazi bez traga.

"Cold" hip

Takozvani upale zgloba kuka: najvjerojatnije, to je virusnog porekla (otuda i analogija sa prehlade). Naučno ime bolesti - akutna prolazni sinovitis. Bolest je "benigni", bez davanja ikakvih komplikacija.

Sumnjaju da je prisustvo "hladno" u zgloba kuka može biti slučaj kada je dijete spavala mirno kroz noć, nakon buđenja iznenada počinje da mlitavi, a on nema temperaturu, nema više funkcionalnih abnormalnosti. Ponekad dijete, stoji na nogama, doživljava toliko bol koja odbija da ide.

Medicinski pregled omogućuje da isključe sve druge bolesti: sve je u redu, samo nogu, kuk sinovitis je pogodio, to je nemoguće kretati po strani, jer je dijete jako bolesno. U ovom slučaju, preporučuje se da se izvrši ultrazvučni pregled zgloba kuka.

Tretman "hladne" hip jednostavan: stroga krevet ostatak je dodijeljen je nekoliko dana i primati lijekove protiv bolova i protuupalni lijekovi. Samo u nekim slučajevima, kada je zajednički pogođena bolest je vrlo jaka, dijete ne samo stavi u krevet, ali i osigurati zajedničke vuče. Nekoliko sedmica nakon potrebno je od početka bolesti da X-ray zdjelice kako bi se osiguralo da su pogođeni zglob kuka integritet. Ali šteta problema sa zglobovima kostiju javlja izuzetno rijetko i samo kao sekundarna manifestacija. U takvim slučajevima je prikazano ortopedskog liječenja.