Dijagnoza i prva pomoć u paroksizmalne atrijalne fibrilacije i flater

Flatera - ritmičke kontrakcije je sa frekvencijom do 300-350 u 1 min-fibrilacija atrija - haotično fibrilacija sa svojom frekvencijom 300- 600 po 1 min. Razvoju koronarne bolesti srca sa angiogeneze cardiosclerosis miokarditis sa myocarditic kardiosklerozom- kardiomiopatija, endokrinopatije, tireotoksikoza, itd Doprinose stresa i fizičkog opterećenja.

simptomi

Iznenadno pogoršanje, slabost, vrtoglavicu. Bolna palpitacije, "ljuljajući srce", osjećaj stezanja i bol u grudima. Može izazvati mučninu.

Kože lica, sluznica blijedo cijanotične. Jugularne venske distention. Cijanoza prstiju na rukama i nogama

Aritmija, puls, brz, slab, i pritisak punjenja bez uniforme. Atrijalnim frekvencija flater impulsa odgovara učestalosti kontrakcije ventrikula srca. postoji simptom "puls deficita" u fibrilacijom atrija.

Srce granice proširio na lijevo ili na poperechnike- osjetiti pod prstima u neredu, različitog intenziteta, broj otkucaja srca. Tonovi gluh, česte, nepravilne.

Krvni pritisak snizhaetsya- prognostički nepovoljna smanjenje pulsa pritiska.

U svjetlu stagnacije mokre fino pištanje.

Nadutost. Povećava jetra postaje bolno kao produženje roka atrijalne fibrilacije.
EKG sa flatera P valova sa frekvencijom od 200-300 zatim 1 min, sukcesivno. Kompleksi učenje i pratite ili ritmički ili nepravilno (neritmirovannaya obliku podrhtavanje) Kada atrijalne P talas nedostaje na izoelektričnu liniju treperenja nasumično pratio mahati predserdiy- ventrikularne kompleksa učenja, a zatim aritmijskog.

vanredno stanje

Sve aktivnosti koje se obavljaju u nizu. Nakon završetka paroksizmalne atrijalne fibrilacije vođenje postupaka u nuždi, idite na antiaritmi terapija održavanja. Stalno se prati stanje tijela: puls, krvni pritisak, stepen i prirode cirkulacije insuficijencije bubrega i jetre.

1. Popunite ostatak. Primanje za smirenje (seduksen - 1 ml 0,5% rastvor intramuskularno)

2. Strofantin - 0,5 ml 0.05% rastvor u 20 ml izotonični rastvor natrij klorida ili korgli con - 1 ml 0,06% rastvor u 15-20 ml izotonični rastvora intravenozno, polako.

3. novokainamid - 10 ml 10% otopina u 20 ml izotonični natrijum hlorida intravenozno, polako. Istovremeno 5- intramuskularno 10 ml 10% rastvora prokainamidom.

Prokainamid, a-blokatori, kao i druge izoptin antiritmicheskie znači niži krvni tlak, može izazvati kolaps. Za prevenciju pada arterijskog pritiska intravenozno, polako ubrizgati mezaton - 1 ml 1% rastvor ili noradrenalin - 0,3-0,4 ml 0,2% otopine, šireći ih u 20 ml 5% rastvora glukoze.

4. kalijev klorid preparata bilo u polarizirajući panangina 40 ml, razrijediti sa 150 ml 5% rastvora glukoze uz dodatak 6-8 jedinica insulina, infuziju.

5. Isoptin - 4-5 ml 0,25% rastvor u 10 ml izotonični natrijum hlorida.

6. Etmozin - 2 ml 2,5% rastvor ili intramuskularno u 10 ml izotonični natrijum hlorida vrlo polako intravenski.

7. ajmalin (giluritmal) - 2,5% rastvor u 2 ml intravenski 15-20 ml izotonični rastvora.

8. Cordarone (amiodaron) - 6 ampouled ml rastvora (300 mg) u 250 ml izotonični rastvora sa 5% glukoze, intravenozno, polako.

9. Propranolol (propranolol, obzidan) - 1 ml 0,1% otopine u 10 ml izotonični natrijum hlorida polako intravenski.

10. Električna srčane defibrilacija ili transvenozna endokardijalni električne stimulacije.

11. Upis na odjelu kardiologije.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani