Hitno zbrinjavanje u periorbitalni i orbitalni celulitis kod djece

O celulit razgovor tako u onim slučajevima, kada je upala snima prednje tkiva orbitalnoj septuma (periorbitalni celulitis), ili na samom orbite (orbitalni celulitis).

etiologija

Periorbitalni celulitis je obično uzrokovana GPI- orbitalnih infekcije najčešće uzrokovane Staphylococcus aureus.

epidemiologija

Bakterijemija je češća kod djece mlađe od 3 godine vozrasta- stoga je veća učestalost periorbitalni oblik bolesti. Orbitalni celulitis se može javiti u bilo kojoj dobi.

Patofiziologija

Mikroorganizmi unesite periorbitalni ili hematogeno rutu, ili direktnim propagiranje upale etmoidne (trelis) sinusa. Kada orbitalni celulitis se obično javlja kontakt širenje.

klinički znakovi

Kao orbitalne i periorbitalni celulita dolazi kada otok i crvenilo periorbitalni područja. Periorbitalni edem se obično više izražen na preseptalnoy infekcije. Protruzija očne jabučice ili ograniči svoju pokretljivost karakteristika orbitalni celulitis. kup groznica je uočena u periorbitalni celulita.

dijagnostika

Periorbitalni i orbitalni oblicima celulita razlikuju na osnovu kliničkih znakova i određivanja broja leukocita u perifernoj krvi nezarazne upalnih prirode. Leukocitoza se često vidi u celulita, posebno u prisustvu bakteriemicheskogo preseptalnoy infekcije. Hemokulturom su često pozitivno.

U slučaju orbite uključuje vjerovatnoće prikazan RT. Kada se to lako otkriti upalni infiltrat.

diferencijalna dijagnoza

Kao i kod celulita lokalizacije u drugim područjima treba isključiti alergijske i traumatskih faktora edem uzročni. Osim toga, oticanje, diskoloracije kože i neke egzoftalmus (proptosis). Mogut biti zbog prisutnosti tumora ili metaboličkih poremećaja. Adolescenti često posmatra tireotoksikoza. Najvjerojatnije je tumor sympathicoblastoma. Pseudotumor je rijedak.

komplikacije

Periorbitalni celulitis može poslužiti kao nidus metastatskog bakterijske zabolevaniya- posebno treba izdvojiti pojave meningitisa. Orbitalni celulitis može se komplikuje subperiostalne abstsessom- je država koja krši integritet oči, mora se smatrati hitnim i zahtijeva operaciju. Povremeno je intrakranijalni širenja patološkog procesa.

tretman

Uvijek setvu krovi- za kulturu aspirat prikazan u bilo kojoj od bolesnog djeteta. Tretman orbitalnog i periorbitalne celulita uključuje antibiotik dizajniran za S. aureus i H.infiuenzae. U formiranju apsces ili sinusitis može biti potreba za kirurške drenaže.

GR Fleischer

Udio u društvenim mrežama:

Povezani