Oticanje kapaka: uzroci, liječenje, šta da radim?

Oticanje kapaka mogu biti jednostrane i obostrane, asimptomatske ili u pratnji svrab ili bol.

Uzrokuje oticanje očnih kapaka

Etiologija edem kapaka se može mijenjati. U većini slučajeva, to je rezultat povrede direktno starosti, ali može biti i reakcija na intra i okoloorbitalnye čest poremećaj ili bolest dovodi do sistemske edem.

Najčešći uzroci oticanje očnih kapaka - alergijske, uključujući:

lokalne alergije (kontakt osjetljivost);
sistemski alergija.

Focal edem često ukazuje na prisustvo Chalazion.

razlog	karakteristične crte	dijagnostika
poraza stoljeća
Lokalne alergijske reakcije	Bezbolni svrab. Pale, puffy kapaka (kapka) i / ili konjunktive. Recidiva i / ili kontakt sa alergenom u anamnezi. Je jedan i dvostrane	vorkup
blefaritis	Trepavica uključivanje, formiranje kore su obično vidljive golim okom i pod uvećanjem (biomikroskopija). Svrab, peckanje, crvenilo, ponekad napreduje do ulceracije. U nekim slučajevima, u pratnji seboroični dermatitis. Je jedan i dvostrane
Chalazion	Sunny crvenilo i nježnosti u jednom stoljeću. Na kraju formirala lokalizovan bezbolna oteklina na određenoj udaljenosti od ruba stoljeća
infektivni konjuktivitis	Injekcije konjunktive pražnjenja. Ponekad se može javiti ako povećanje parotidne mfaticheskih čvorova i / ili chemosis. Jednostrano i dvostrano
Blefaritis, herpes simplex virus (primarni)	Akumulacija vezikule na hiperemična pozadini, ulceracije, jake bolove. jednostran
Blefaritis je uzrokovana virusom Herpes zoster (šindre virus)	Akumulacija vezikule na hiperemična pozadini, ulceracije, jake bolove. Jednostrane distribucija duž prvog ogranka trigeminusa
Goroeolum (ječam)	Jednostrane lokalne bol i crvenilo. Postepeni razvoj edema, lokaliziran na rubu kapka, ponekad formirana pustule
ubod insekta	Svrab, crvenilo, ponekad formirana papula
Poraz orbite i periorbitalni
Kavernoznog sinusa tromboza (rijetko)	Glavobolja, proptosis, oftalmoplegija, ptoza, zamagljen vid, groznica. Obično, prvi jednostrana, onda dvosmjerni proces. Simptomi sinusitisa i drugih infekcija lica	Uža obavljanje CT ili MRI
orbitalni celulitis	Proptosis, crvenilo, groznica i bol. očne jabučice pokret je teško ili bolno. Ponekad smanjena oštrina vida. Tipično, jednom pravcu proces. Ponekad simptomi prethode osnovne bolesti (obično sinusitis)	CT ili MRI
Preseptalny celulitis (periorbitalni celulitis)	Edem (ali ne egzoftalmus), crvenilo, ponekad bol, groznica. Tipično, jednom pravcu proces. Vidna oštrina i pokretljivost očne jabučice je normalno. Ponekad simptomi prethode osnovne bolesti (obično, infekcije kože)	CT ili MRI, ako je potrebno, osim orbitalnog celulitisa
sistemske infekcije
Sistemski alergijske reakcije (npr angioedem, rinitis)	Svrab. Ponekad u pratnji generala alergijske simptome (urtikarija, dispneja, rhinorrhea). U anamnezu kontakt sa alergenom, atopije, prije alergijsku reakciju. Tipično, dvosmjerni proces	vorkup štitnjače (TTGT4)
uopštene edem	Bilateralni, asimptomatski oticanje očnih kapaka, u nekim slučajevima, pojedinci. Često druge dijelove tijela bubrenja (donjih ekstremiteta, kresschovo-koksigealnog regija). Tipično, primarna manifestacija bolesti (hronične bubrežne insuficijencije, kongestivnog zatajenja srca, zatajenje jetre, preeklampsija). U nekim slučajevima, upotreba ACE inhibitora	pregled pacijenta na prisustvo kardiovaskularnih, jetre i bolesti bubrega
Hipertireoze (u kombinaciji sa ophthalmopathy Gravis)	'Scared' mišljenju, zaostatak stoljeća, egzoftalmus, otežano kretanje očne jabučice. Obično bezbolna (osim keratolatiya zbog nedovoljne vlažnosti). Tahikardija, anksioznost, gubitak težine	Ispitivanje štitnjače (TTGD4)
hipotireoza	Odsustvo bola. Bilateralni difuzna natečenost lica. Suva pahuljast kože, kose krutost. Netrpeljivost na niske temperature	Ispitivanje štitnjače (TTGD4)

Najopasniji opcija etiologije su orbitalni celulitis i kavernoznog sinusa tromboza (rijetko).

Video: Oticanje ugljikohidrata. Insulin proteina i otoka. Limfna i hormonalne edem

Osim onih koji su navedeni u tabeli edem etiologija za ovo doba, razlozi mogu biti kako slijedi:

lezija starosti, što uzrokuje oticanje samo u naprednim fazama (npr opuoli dobi, uključujući planocelularni karcinom ili melanoma);
uništavanje objekata, koji se nalaze u blizini jednog stoljeća, ali nisu direktno vezana za njega (npr dakriocistitisa, kanalikulit);
lezija, dobi u kojoj edem nije primarni simptom (npr frakture baze lobanje, opekotine, trauma, postoperativni poremećaji).

Ispitivanje edem stoljeća

Anamneza. Medicinsku istoriju bolesti uključuje postavlja sljedeća pitanja: kada oticanje razvijen, jednostrani ili dvostrani prirode procesa, prisustvo ili odsustvo prethodnih povreda (uključujući i uboda insekata). Ključni simptomi su svrab, bol, glavobolja, promjene oštrine vida, groznica, prisustvo otpust iz očiju.

Video: oticanje kapaka | uzrokuje otečeni kapci | cupping masaža | uklanjanje edem

U studiji drugih sistema potrebno je obratiti pažnju na simptome mogućih uzroka oticanje kapaka: curenje iz nosa, svrbež, osip, otežano disanje (sistemska alergijska reakcija) - glavobolja, nazalna kongestija, gnojni sekret iz nosa (sinusitis) - zubobolje (usta infekcija) - otežano disanje , orthopnea, paroksizmalne noćne dispneja, zatajenje srca) - netolerancija na niskim temperaturama, promjene na koži (hipotireoze) - netolerantan visokih temperatura, anksioznost, gubitak težine (hipertireoze).

Anamneza objašnjenje života uključuje sljedeća pitanja: postojanje prethodne ozljede oka, oftalmološke operacije, prisustvo bolesti srca, jetre, bubrega, štitnjače, alergije, kontakt sa alergenima, i moguća upotreba ACE inhibitora.

Fizički pregled. Ocjena stanja performansi (groznica, tahikardija).

Kada je oftalmološki pregled potrebne za procjenu sljedeće parametre: lokalizacija i edem učestalost (jednostrano ili dvustoronniy- gornjih i / ili donjih kapaka), prisustvo hiperemija, povećanje lokalne temperature i morbiditeta. Potrebno je da se ocijeni da li ovi simptomi su dobi indikacija edem, protruzija očne jabučice (egzoftalmus) ili kombinacija ovih uvjeta. Posebnu pažnju treba obratiti na vidne oštrine i obim kretanja očnih jabučica (potpuno ili ograničeno). U slučaju izraženog edema ispitivanje može biti teško, ali je potrebno izvršiti, jer To omogućava da se napravi razlika lezije dobi od orbitalnog ili retro-orbitalnog patologije, u nekim slučajevima, možda vam je potrebna pomoć asistenata. Neophodno je procijeniti injekcije konjunktive, i prisustvo otpust iz očne jabučice. Inspekcija se vrši za lampu prorez.

U principu ispitivanja potrebno je procijeniti prisutnost simptoma toksičnosti koji ukazuju sistemske infekcije i simptomi osnovne bolesti. Potrebno je obratiti pažnju na stanje kože: suhoća, ljuštenje (hipotireoze) - fat vage (seboroični dermatitis). Oticanje ekstremiteta ili sacrococcygeal regiji ukazuje na sustavne povrede.

Alarmantne simptome. Na simptome anksioznosti uključuju:

Video: Elena Malysheva. Tretman ječma u oku

groznica;
smanjena oštrina vida;
otežano kretanje očne jabučice;
egzoftalmus.

Interpretacija rezultata istraživanja. Specijalističke studije pomoći napraviti diferencijalnu dijagnozu između različitih grupa bolesti, kao što su između upale, infekcije, alergijske reakcije, hypervolemia. Bol, crvenilo, lokalne hipertermije i bol na palpaciju pokazuje upalu ili infekciju, dok je odsustvo bola i bledilo utakmicu angioedem. Prisustvo svraba ukazuje na alergijsku reakciju, dok je na bolesti srca i zatajenja bubrega svrab ne poštuje.

Otok, ograničene na jednu dobu, u nedostatku drugih simptoma, rijetko ukazuje na ozbiljne bolesti. Uznemirujući simptom je izražen edem i gornjih i donjih očnih kapaka (jednostrano ili obostrano). U korist bolesti orbite pokazuju simptome kao što su egzoftalmus, smanjena oštrina vida, pokreta očiju otežano, znakova upale. U ovih bolesti može biti egzoftalmus, gubitak mišića i živaca.

Tretman oticanje očnih kapaka

Primarni bolest liječi.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani