Akutni bakterijski konjuktivitis: liječenje, simptomi

Bakterijski konjunktivitis - upala konjunktive, obično dolazi coccal flore: Ul. epidermidis, S. aureus, Str. pneumoniae, H. influenzae i Moraxella lacunata. Prevalencija patogenih mikroorganizama snažno ovisi o klimi i na dob pacijenta. Najopasniji patogena - P. aeruginosa i N. gonorrhoeae.

Bez obzira na etiologiju bakterijskih konjunktivitisa uključuju broj nespecifičnih zajedničke karakteristike: suzenje, osjećaj stranog tijela, peckanje, osjećaj "pijesak u oči" mat trepavice, izgled odvojivi konyunktivapnoy šupljine.

Većina bakterijske konjuktivitis su ostrymi- hronični bakterijski konyuntivit uzrok klamidija i redkoMoraxella. Po Chlamidijama konjunktivitis i trahoma su paratrahoma (za odrasle ili dječji uključivanje konjunktivitis).

Uzroci akutne bakterijske konjuktivitis

U većini slučajeva, bakterijski konjunktivitis je uzrokovan Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus i manje Chlamydia trachomatis. Gonokokni konjunktivitis uzrokovan Neisseria gonorrhoeae.

U 20-40% novorođenčadi koja prolazi kroz zaraženih gonokoke ili Klamidija rođenja kanala, razvija oftalmije neonatorum.

Simptomi i znaci akutnog bakterijskog konjuktivitisa

Karakter pražnjenja - gnojnog.

Chemosis, fotofobija i povećanje prootic čvorova obično otsutstvuyut- kapke blagi edem.

Ako gonokoknu konjuktivitis simptomi razviti u roku od dva dana nakon kontakta. U ovom slučaju, odlikuje teškim oticanje očnih kapaka, chemosis i obilno gnojni eksudat. Rijetka komplikacija ovog stanja su čirevi, apscesi i perforacija rožnice i sljepilo Panophthalmitis.

Video: konjunktivitis

neonatalne oftalmije uzrokovane gonokokom, razvija 2-5 dana nakon poroda. oftalmije neonatalna Chlamidijama infekcija obično manifestuje do dvije sedmice. Oba bolesti utjecati na oba oka istovremeno, odlikuje izraženom papilarni konjunktivitis, oticanje očnih kapaka.

Simptomi uključuju crvenilo, prekomjerne suzenje, osjećaj iritacije u oku i pražnjenja. antibiotike liječenje lokalnih, u teškim slučajevima, u kombinaciji sa sistemskim antibiotsku terapiju.

neonatalne oftalmije: Dijagnoza

Simptoma. Ponekad vam je potrebno da biste izrezali bris i struganje konjunktive.

Konjunktivitis Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza između bakterijskih, virusnih i ne-infektivnih uzroka obično klinički. Brisevi pražnjenja i sjetva obično se prikazuje kada je izrazio simptoma, poremećaja imunološkog statusa, predispozicija oka upalne procese. Brisevi su proučavali pod mikroskopom i Gram mrlje za određivanje vrste bakterija i Giemsa za otkrivanje bazofilnim uključaka u epitelnim ćelijama karakteristika Chlamidijama konjunktivitis.

Liječenje akutnog bakterijskog konjuktivitisa

Bakterijski konjunktivitis terapije zasnovane na upotrebi kapi za oči sa antibioticima sa osjetljivosti patogena. Mnoštvo ukapavanjem zavisi od težine upale, ali su obično akutna konjunktivitis da kada se koristi droge do 8-10 puta na dan, u hronične - do 4 puta.

Za ublažavanje simptoma upale pomoću lokalnih oblika doza NSAID u kombinaciji sa vazokonstriktor i anti-alergijske droge topikalnu primjenu. U prisustvu rožnice lezija pratećih preporučljivo da dodate u krug lokalnih terapije tkiva regeneracije stimulansa: dekspan-tenola, Solcoseryl, Actovegin. U kombinaciji pripreme antibiotika i kortikosteroida se može dati samo u odsustvu gnojnog sekreta iz konjunktive šupljine.

Antibiotici (lokalna u svim slučajevima, osim gonokoknu i Chlamidijama). Rigorozne mjere su neophodne transfer prevenciju infekcije.

Ako nije potvrđena gonokoknu ili Chlamidijama infekcije etiologije, većina oftalmologa propisane kapi od 0,5% moksifloksacina 5 puta dnevno za tjedan ili dva. Propust da se odgovori u roku od 2 ili 3 dana ukazuje na to da je infekcija uzrokovana Bakterije otporne na antibiotike, virus ili ima alergijske prirode. Da biste odredili taktika naknadne potrebno da ispuni usjeva ili antibiotik analiza osjetljivosti (ako ne i ranije učinjeno).

Dodijeliti jednu / m administracije 1 g ceftriaksona. Trenutno, korištenje fluorohinolona se ne preporučuju zbog razvoja otpornosti. Kao dopuna sistem se može koristiti površinski antibiotik bacitracin, 500 jedinica / g, odnosno 0,3% gentamicina -ing mast svaka 2 sata. Sistemski tretman treba da primi seksualnih partnera. Jer Chlamidijama infekcija se često povezuje s gonoreje, pacijenti sa ove bolesti treba da dobije jedna doza azitromicina 1 g usmeno.

Prevenciju bolesti u novorođenčadi je rutinski ukapavanjem srebro nitrata ili eritromicin mast nanosi na rođenju. U slučaju da nakon prevenciju infekcije je sistemska antibiotska terapija. Ako gonokoknu infekcije propisati ceftriakson jednom. Ako Chlamidijama infekcija je propisana eritromicin. Roditelji bi trebalo da dobiju tretman.

javlja pod uslovom oporavak punu tretman.

osnove

• Akutni bakterijski konjunktivitis karakteriše prisustvo virusa i odsustvo gnojnog pražnjenja chemosis i poraza prootic limfnih čvorova.
• Poseban tretman je potrebno kada oftalmije neonatorum, gonokoknu konjuktivitis, trahom i uključivanje konjunktivitis.
• Tretman uključuje mjere za sprečavanje infekcije i širenje na antibiotike (lokalno - npr fluorohinoloni, osim Neisseria gonorrhoeae i Chlamydia).