Akutne konjuktivitis

Vežnjače bolesti reda 1/3 bolesti oka. Oni su podijeljeni u tri glavne grupe:

upalne procese;
pothranjenost;
neoplazme.

Najveći udio upalnih bolesti - konjunktivitis (konjunktivitis). Od ukupnog broja pacijenata sa upalnih bolesti oka, 66,7% su pacijenti sa konjunktivitis (YF Maychuk, 2006).

klasifikacija

Razlikovati ove vrste konjunktivitisa:

I. U zavisnosti od kursa:

1. Akutna.

2. Subakutna.

3. Kronična.

II. Porijeklom:

1. konjunktivitis egzogeni prirode:

a) infekcija:

- bakterijske (mikroba):

gonokoknu;
stafilokokne;
diplobatsilyarny;
difterije;

- uzrokuje virus:

Herpes simplex;
herpes zoster;
malih boginja;
rubeole;
prirodne velikih boginja;
adenovirus;
picornavirus;

- gribkovyy-

- parazitarnyy-

- Chlamidijama:

trahom;
paragrahoma;

b) Alergijski:

- vesenniy-

Video: Konjunktivitis - Dr. Komarovsky School - Inter

- pyltsevoy-

- fliktenuleznyy-

c) konjuktivitis, uzrokovane izloženosti hemijskim i fizičkim faktorima.

2. konjunktivitis endogene prirode:

a) na pozadini uobičajenih bolesti:

razmjena;
zaraznih toksičan;
endokrine;
protiv pozadina od fokalne infekcije;

b) Alergijski (droga)

c) autoimune.

Akutna konjuktivitis zauzima značajno mjesto među upalne procese. U ambulanti su činili 30% posjeta.

Frekvencijski ovisna akutna konjuktivitis sezonskih i etiologije često određuje klimatskim i geografskim područjima. Najveću učestalost bakterijskih i virusnih konjunktivitisa se javlja u jesen i zimu, i alergije - u proljeće i ljeto. U područjima hladne i umjerenom klimom pneumokokne konjunktivitis je češći, a na područjima s toplom klimom - konjuktivitis Koch-tjedana. U posljednjem desetljeću u istoj frekvenciji tokom dijagnosticirana akutna bakterijska konjuktivitis stafilokoka.

Konjuktivitis, bez obzira na različite etiologije, imaju mnogo zajedničkih osobina.

konjuktivitis, A kasnije u proces uključuje obično drugi prvi utiče na jedno oko.

etiologija

Bolest može prethoditi ulaska stranog tijela u oku, hipotermija, umor, bolesti usta, nazofarinksa, komunikacija sa pacijentima sa sličnim bolesti i dr. Konjunktivitis može biti zbog blefaritis, upalni poremećaji suznog aparata rožnice.

klinička slika

Za bilo koji uzrok konjuktivitisa odlikuje specifičan simptom: oticanje kapaka i crvenilo oka, fotofobija, osjećaj stranog tijela, ponekad bol u oku, peckanje, svrbež, obilno Muco-gnojni sekret iz konjunktive sac (Slika 1.). Glavni klinički znak je crvenilo (hiperemija) konjunktive.

Video: Gone akutna konjuktivitis

Akutne konjuktivitis. chemosis konjunktive

Sl. 1. Akutna konjuktivitis. chemosis konjunktive

Sljedeće vrste upalnih injekcije očne jabučice (tabela. 1).

Tabela 1

Razlike conjunctival (površine) i pericorneal (duboko) injekcije očne jabučice

svojstvo	conjunctival ubrizgavanje	perikornealnaya ubrizgavanje
Uzrok nastanka	Ekspanzija konjunktivalnog krvnih sudova	Ekspanzija cilijarnog plovila
patološke promjene	konjunktivitis	Keratitis, uveitis
boja	jarko crvena	Cijanotične, plavkasto-crvene
lokalizacija	Na periferiji očne jabučice	oko rožnice
Dubine lezije	Površno plovila konjunktive	Duboko plovila konjunktive

conjunctival ubrizgavanje To uzrokovane širenjem površinska plovila konyunktivy- odlikuje se jarko crvenoj obojenosti konjunktive i kapaka tranzicijske puta i smanjuje prema rožnice (sl. 2a).

perikornealnaya ubrizgavanje javlja tokom ekspanzije duboko sudova konjunktive (bio izvan ruba mreže) je najizraženiji oko rožnice i smanjuje prema svodova. Perikornealnaya ubrizgavanje ima ljubičaste nijanse s obzirom na činjenicu da su posude leže u episclera i prijenos putem konjunktive (Sl. 2, 6).

mješoviti ubrizgavanje odlikuje istovremeni prikaz konjunktive i pericorneal injekcije (Sl. 2c).

Sl. 2. Vrste upalnih ubrizgavanje: A - B konyunktivalnaya- - perikornealnaya- u - mješovita.

Akutne kliničke karakteristike su prisutnost zaraznih konjunktivitis konjunktive injekcije, kapci konjunktive krvarenja, edem, hrapavost, izgled i folikula papila u konjunktive, prisustvo sluznice ili mukopurulentni sekret iz konjunktive ulici. Conjunctival edem može doći u znatnoj mjeri, do predrasuda u palpebralne pukotine na zatvaranju kapaka (chemosis od konjunktive).

dijagnostika

Koristite sljedeće metode laboratorijske dijagnostike:

1. setva otpust iz spojničnoj vrećici i antibiograma.

2. citološku metoda - bris bojenja sa Romanovsky-Giemsa i Gram mrlje.

3. imunološkog ispitivanja, imunofluorescencije test, lančana reakcija polimeraze.

4. Metoda kulture.

5. Serološki et al.

metoda istrage	identificirati mikroflore
Bakteriološko ispitivanje sadržaja konjunktivalnog sac	mikroba
Citološka strugotine iz konjunktive sa farbanja Romanovsky-Giemsa	virusni
Imunofluorescencije analiza strugotine iz konjunktive	Viral (brza metoda)
Povezani imunosorbentnim test seruma ili suza	virusni

komplikacije

Najčešća komplikacija, što je dovelo do ozbiljnih posljedica sa mogućim gubitkom vida je keratitis. U ovom slučaju, faktori rizika smatraju se dugo pronalaženje očni kapci zatvoreni, nosio meke kontaktne leće, traumatskih lezija epitela rožnjače. Zbog rizika od velike važnosti keratitisa profilaktičke tematska antibiotici.

tretman

Osnovni principi liječenja konjunktivitisa:

1. pranje conjunctival sac antiseptik rješenja s ciljem mehaničko uklanjanje razdvojeni.

2. zavoj na orbitalne regije ne preklapaju, jer krši sadržaj evakuacije konjunktive kese i povećati rizik od rožnice.

3. skladu sa pravilima za ličnu higijenu (pranje ruku, korištenje jednokratnih ručnika i maramice).

Prva medicinska pomoć:

1. pranje za dezinfekciju (roze rastvor kalijum permanganata ili furatsilina rješenje 1: 5000).

2. ukapavanjem 30% rastvora natrijum sulfatsil i antibiotika širokog spektra (0,25% kloramfenikol rješenje, 0,3% gentamicin rješenje tsipromed, vigamoks, oftakviks).

3. Polaganje tetraciklina 1% masti.

Osnovni principi lokalne terapije:

1. Poseban tretman (anti-infektivni u zavisnosti od patogena).

2. Anti-upalni terapija.

3. Imenovanje antialergijski droga.

4. Imenovanje lijekova koji poboljšavaju popravke.

5. Slezozamenitelnal terapije.

konjuktivitis (Konjunktivitis catarrhalis acuta) je najčešće uzrokovana bacil tuberkuloze-Wicks (Koch-nedelja). Bolest je endemska, često zaražena cijelu obitelj, grupa ljudi. Obilježene sezonalnost bolesti (ljeto i jesen), koji je povezan sa fluktuacije u temperaturi i vlažnosti. Izvor infekcije su bolesne osobe i bacila nosač.

klinička slika

Video: Elena Malysheva. konjunktivitis

Bolest pogađa oba oka sa razlikom od 1-2 dana (na period inkubacije). Buđenje ujutro, pacijent ne može da otvori oči zbog oticanje očnih kapaka, obilne iscedak. Odlikuju mješoviti ubrizgavanja i prisustvo više malih krvarenja u konjunktive očne jabučice. To može biti u pratnji opšta slabost, glavobolja, groznica, povećana morbiditeta i parotidne limfnih čvorova. Bolest traje oko sedam dana.

tretman: Propisati lijekove aktuelna - Antibakterijski (lomefloxacin, ofloksacinom floksal, unifloks, tetraciklina, Tobrex, ciprofloksacin, tsipromed, tsiloksan) - u kombinaciji (deksagentamitsin, kombinatorni-duo, tobradeks, maksitrol) - lijekove za poboljšanje regeneracije (taurin) - antialergijski droga (alomid, Opatanol, emadin, allergokrom).

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologiji

Udio u društvenim mrežama:

Povezani