Celulit: Kako riješi, ukloniti, liječenje, uzroci, prevencija, znakova, simptoma,

Dijagnoza se temelji na kliničkim kartine- ponekad pomaže kulturne studije, ali očekivanja rezultat ne bi trebao biti razlog za kašnjenje u imenovanju empirijskih terapije.

celulit Uzroci

Celulit se najčešće uzrokovane -hemolytic grupe A streptokoka ili Staphylococcus aureus. Streptokoka uzrok difuzna brzo širi zarazne proces, jer enzimi proizvodi exciter (streptokinaza, DNase, Hyaluronidase) uništavaju ćelije u normalnim uvjetima i ograničavanja lokalizirati upale. Stafilokokne celulitis obično ima više ograničen i obično se javlja u rane na koži ili apscesa.

Nedavno, meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus (MRSA) postaje sve se javljaju u društvu. Istorijski prevalencija MRSA je obično ograničena na bolesnike u kontaktu sa agent u bolničkim. Trenutno MRSA infekcije treba posumnjati u bolesnika s celulitis, koja se razvila u postavljanje izvan bolnice, naročito kod pacijenata sa vatrostalne ili ponovljenim celulita.

Manje zajednički su uzročni faktor streptokoka grupe B (Streptococcus agalactiae) kod starijih pacijenata diabetom- Gram bacili u djece i Pseudomonas aeruginosa kod pacijenata sa dijabetesom ili neutropenije, y koristeći kadama ili banje i hospitaliziranih pacijenata. Celulitis može biti uzrokovana ugrizi životinja-Pasteurella multocida je uzročnik za ugriza mačaka, i vrstu Capnocytophaga uzrokuje celulita ujeda pasa. Povrede kada plove u svježe vode može dovesti do razvoja celulita.

Faktori rizika uključuju lezija kože (npr trauma, ulceracije, gljivične infekcije, poremećaj kože barijeru zbog drugih etiologija prethodno prenose bolesti kože), koji se često kod pacijenata sa hroničnom venske insuficijencije i limfedem. Ožiljci nakon uklanjanja SVG u nogu tokom operacije srca ili krvnih sudova su zajedničke lokacije za rekurentne celulitis, pogotovo ako imate atletsko stopalo. Često nije moguće utvrditi predisponirajući faktori, ili infekcija ulaznih vrata.

Simptomi i znakovi celulita

Najčešće, infekcija se razvija u donjim ekstremitetima. Celulit se obično nalazi na stazu dermatitis unilateralno- vrlo sličan celulitis, ali obično se nalazi bilateralno. Uobičajeni simptomi su lokalni eritem i nježnost, često u pratnji lymphangitis i regionalna limfadenopatija. Koža je topla, crvena i otečena. Obično fuzzy granice, osim lica (celulita utjelovljenje sa oštrim ivicama). Često petehii- veliki ekhimoze su rijetki. Tu se može otvoriti i vezikule i plikovi, ponekad sa nekrozom pogođene kože. Celulitis može oponašati duboke venske tromboze, ali često se može razlikovati od strane jednog ili više atributa. Nekoliko sati prije nego što je osip može doći do hipotenzije i delirij, ali ne izgledaju mnogi pacijenti ne bolesno.

dijagnoza celulita

• Ispitivanja.
• Krv kulture, a ponekad i tkiva kod pacijenata sa imunosupresije.

Dijagnoza se temelji na podacima. Izrade studija kulture kože i (ako postoji) se obično odvojen rane nisu prikazani, jer ova metoda omogućava rijetki identifikaciju patogena. Krv kulture mogu pomoći u identifikaciji ili isključila bakterijemije kod pacijenata sa imunosupresije. Pacijenti sa imuniteta može zahtijevati kulture zahvaćenom tkivu bez efekta na empirijska terapija ili ako ne može da utvrdi patogena krvlju kulturama.

prognoza celulita

U većini slučajeva, antibakterijska terapija celulita brzo opada. Ponekad formirale su lokalne apscesi zahtijevaju disekcija i odvodnje. Ozbiljno, ali rijetko viđen komplikacije uključuju tešku nekrotičnog potkožnog infekcije i bakteremija sa metastatskim zaraznih fokusa.

Često recidiva na istom području, ponekad ozbiljno oštećenje limfnih sudova, uzrokujući hronične opstrukcije limfnih sudova i limfedem.

celulit tretman

• antibiotici

Tretman se izvodi uz upotrebu antibiotika. Većina pacijenata koji koriste empirijski izabrane droge efikasan protiv grupe A streptokoka i Staphylococcus aureus. Obično dovoljno sistemske terapije dicloxacillin ili cefaleksin, infektivne bolesti blage. Levofloksacin ili moksifloksacin su efikasni kod pacijenata koji su, po svemu sudeći, nisu u stanju da pažljivo posmatra više doza lijeka tokom dana. U težim zaraznih bolesti dodijeljen nafcilinski oksacilinskim ili intravenski. Aplikacija se obično ne preporučuje MRSA početni empirijske terapije, uprkos očiglednim klinički znakovi (npr kontakt sa potvrđena slučaja ili vspyshkoy- potvrdio kulture prevalencija >10-15% na mjesto stanovanja). U prisustvu alergijske pacijenta na penicilin, ili u bolesnika sa sumnjom ili potvrdio MRSA infekcije lijek izbora je vankomicin. Još jedna metoda liječenja je primjena MRSA linezolid 600 mg intravenski. Mehanizam djelovanja je slična onoj Teicoplanin vankomicin. Često se koristi izvan SAD-a za liječenje MRSA.

Celulit kod pacijenata sa neutropenijom zahtijeva imenovanje empirijski odabran antibiotik aktivan protiv Pseudomonas čeka rezultate krvi kultura. Penicilin je lijek izbora u celulitis uzrokovane P. multocida- aminoglikozidom efikasan protiv A. hydrophila, i tetraciklina i poželjno kada zaražena vulnificus.

Možete spriječiti ponavljanje celulita na nogama pješice istovremeno liječenje atletsko, što često eliminira izvor bakterija koje se razmnožavaju u upaljene tkiva maceracija. Ako nije efikasan ili se ne prikazuju takav tretman, kako bi se sprečilo ponavljanje tsellyulipa ponekad moguće putem benzatin penicilina V ili penicilin ili eritromicin. Ako ovi režimi nisu efikasni, možda ćete morati kulture tkiva.