Http://sweli.ru/media/k2/items/cache/689a396e1c31d0c604ace4cc2bde13b0_s.jpgинтраамниотическая infekcije

Infekcije povećavaju rizik od akušerskih komplikacija i problema u fetusa. Simptomi su groznica, uterusa nježnost, sekret iz trulo mirisa, tahikardija u majke i fetusa. Dijagnoza: se postavlja na gore navedenih karakteristika, ili ako subkliničkom Naravno, analizirajući amnionske tekućine. Tretman uključuje antibiotike širokog spektra i brzu isporuku.

Intraamnionsko infekcije, po pravilu, je podizanje genitalnog trakta.

faktori rizika. Faktori rizika uključuju sljedeće:

• preranog rođenja,
• nema pariteta,
• amnionske tekućine, mekonijum mrlje,
• interni fetalni monitoring,
• prisustvo patogenih mikroorganizama genitalnog trakta (posebno izaziva IZPPP ili bakterijske vaginoze, Streptococcus grupe B),
• vaginalni pregled u rada kada su izloženi fetusa membrane,
• produženog rada,
• prerane membrane pucanja.

komplikacije. Intraamnionsko infekcija može biti uzrokovana ili sama izazvati prijevremenog prsnuća vodenjaka (ABM) ili prijevremeni rada. Infekcije se javljaju u 50% slučajeva rođenja do 30. tjedna trudnoće, 33% žena sa prijevremenog rada na cijeloj granate, 40% - sa PRO i kontrakcije na prijemu i 75% pacijenata koji dolaze na rođenju nakon hospitalizacije za raketnu odbranu.

Komplikacije kod fetusa uključuju povećan rizik od sljedećeg:

• preranog rođenja,
• Apgar <3,
• infekcije (sepsa, upala pluća, meningitis)
• konvulzije,
• cerebralna paraliza,
• smrt.

Majki komplikacije uključuju povećan rizik od sljedećeg:

• bakteremija,
• potrebu za carski rez,
• atonije,
• nakon porođaja krvarenje,
• karlice apscesa,
• tromboembolije,
• rane komplikacije.

Septički šok, koagulopatije, respiratorni distres sindrom kod odraslih je također moguće, ali rijetke infekcije pravovremeno liječenje.

Simptomi i znaci

Intraamnionsko infekcija izaziva groznicu. Drugi mogući znaci: tahikardija njegova majka, fetus tahikardija, uterusa nježnost, plodove vode sa gnojnom mirisa. Ponekad se infekcija ne pokazuje tipične simptome (subkliničkom infekcija).

dijagnoza

• Klinički kriteriji.
• Amniocenteza je osumnjičen subkliničkom infekcije.

Dijagnoza se obično postavlja na temperaturi od tijela majke >38 ° C (>100,4 ° F) u kombinaciji sa 2 ili više sljedećih karakteristika:

• leukocitoza majke >15.000 ćelija / mm
• Tahikardija kod majke,
• tahikardija u fetusa,
• uterusa nježnost,
• plodove vode sa gnojnom mirisa.

Prisustvo jedan simptom ili znak, koji može imati i druge razloge, nije dovoljna za postavljanje dijagnoze. Na primjer, bol maternice može biti uzrokovan placente prekid. Tahikardija majka može biti posljedica bolova, epiduralne anestezije ili korištenje droga (npr efedrin). fetalni Tahikardija može biti uzrokovana hipoksijom ili prima njegovu majku droge. HR majku i plod su takođe u porastu u groznicu. Međutim, u nedostatku unutar amnionske infekcije vraća otkucaja srca u normalu nakon reljef ovih uvjeta. Ako se majke ili fetusa tahikardija nesrazmjerni nastaju u nedostatku ovih uvjeta, ili i dalje postoji nakon odobrenja treba posumnjati Intraamnionsko infekcije.

subkliničke infekcije. Prijevremenog poroda (razvijanje uprkos tokolizu) može biti uzrokovana subkliničkom infekcije. Kada je raketa trebali bi procijeniti mogućnost subkliničke infekcije, kako bi se utvrdila potreba za indukcije poroda.

Amniocenteza a zatim cijepljenjem amnionske tekućine - najbolji način dijagnosticiranja subkliničkom infekcije, koje ukazuju na sljedeće podatke:

• otkrivanje bilo bakterija ili leukocita pri bojenju za Gram
• glukoza <15 мг/дл,
• leukocitoza >30 ćelija /
• tragovi ili viši nivo leukocita esteraze.

Mogućnosti drugi testovi za dijagnozu subkliničke infekcije.

tretman

• Antibiotika širokog spektra.

Tretman uključuje / uvođenje širokog antibiotika i isporuku spektra. Standardni kolo uključuje ampicilin u kombinaciji sa gentamicin. Antibiotici smanjuju rizik od majki i neonatalnog mortaliteta od infekcija.

Rizik od Intraamnionsko infekcije je smanjena dok izbjegavanje ili minimiziranje vaginalni studija kod pacijenata sa BMD.