Oftalmologiju, kombinovani pripreme timolol i Pilokarpin za liječenje glaukoma

Kombinacija proizvoda fotil i fotil forte - kombinacija timolol maleat i Pilokarpin. neselektivni b_1.2-blokator timolol maleat i m-cholinomimetic Pilokarpin je droga prvog izbora u liječenju glaukoma. Postupajući po raznim tačkama hidrodinamike oči, oni povećavaju hipotenzivni efekt.

Pilokarpin - u širokoj upotrebi ANTIGLAUKOMSKI droge. Najčešće se koristi jedan, a koncentracija rastvora 2%. A dodatno povećanje koncentracije je nepraktično jer se ne poštuje značajan porast u hipotenzivni učinak, kao i rizik od neželjenih reakcija značajno povećava. Trajanje antihipertenzivni efekat nakon jednog ukapavanjem Pilokarpin pojedinačno rješenje varira i 4-8 sati. Kapljica Pilokarpin depo sa metil celuloza ili polivinil alkohol može povećati učinak ukapavanjem 8-12 sati.

Od nuspojave Pilokarpin treba napomenuti miozu koji se javlja u roku od 10-20 minuta nakon ukapavanje i traje do 6 sati. Produžena upotreba miozu sačuvana cijelo vrijeme. Važno je kod starijih pacijenata sa fakosklerozom ili početnoj katarakte, kao što su bili značajno smanjenje oštrine vida.

U bolesnika s preosjetljivosti nakon ukapavanjem visokih koncentracija lijeka može doći do prolaznog glavobolju. Uz duže upotrebe može doći do folikula konjuktivitis. Pilokarpin je kontraindicirana u iritis, iridotsiklitah, iridotsikliticheskih krize i drugih upalnih bolesti prednjeg oka.

Održavanje konstantne visoke koncentracije Pilokarpin u oku je nepoželjno, jer može dovesti do ovisnosti, kao i uporni spazam cilijarnog mišića. Njegova funkcionalna država je bitno da "gimnastike" oči. Mikrosokrascheniya mišići su stalno masira kao da trabecular aparata, trese i struganje to, poboljšava protok krvi. S tim u vezi, poželjno je povremeno tijekom cijele godine za 1-2 mjeseci Pilokarpin nemioticheskimi zamijeniti drugim sredstvima.

Video: Akademija glaukom. Kako da kopaju u oko

timolol maleat (B neselektivni_1.2-bloker) inhibira sekreciju očne vlage. U svom dugotrajna upotreba poboljšava tečnost odliv iz oka. To je najverovatnije, sa deprotecting uticajem smanjuje intraokularni pritisak (IOP) u skleralno sinusa.

Hipotenzivni efekt se javlja već nakon 20 minuta nakon ukapavanje, dostiže maksimalnu nakon 2 sata, traje oko 24 sati. Smanjenje IOP je oko 35-40% u odnosu na osnovnu pri visokim akciju (od 2 do 12 sati). Timolol maleat poravnava svakodnevno kriva, izbjegavajući velike oscilacije u IOP tokom dana.

Pod nadzorom više od 3 godina stabilnog hipotenzivni efekt je trajao oko 60% pacijenata sa glaukomom. Smanjenje akcija može se uočiti u prvom mjesecu, što je upotreba timolol maleat, i prve godine.

Da biste uklonili fenomen droga obilježen njegov naknadno djejstvo, kada je pozadina nedostatka tretmana IOP potraje nekoliko dana na normalnoj brojke.

Za liječenje glaukoma droge mogu se kombinirati s miotikami, simpatomimetici, karbonski inhibitori anhidraze, osmotski droge.

Lokalni neželjene reakcije suvi iritacije oka konjunktive, rožnjače epitelnih edem, površna pjegav keratitis, alergijski blepharoconjunctivitis. Rijetke ozbiljne nuspojave opšte prirode. Preosjetljivost na timolol maleat ukapavanje može uzrokovati smanjenje arterijskog tlaka do kolapsa.

Timolol maleat je kontraindiciran u bolesnika s rožnice distrofija, suho keratitis, bronhijalne astme, hronične plućne bolesti, sinusne bradikardije, zatajenja srca. To treba koristiti s oprezom u bolesnika sa šećernom bolešću.

Fotil To je kombinacija od 0,5% rastvora timolol maleat i 2% Pilokarpin rješenje.

Fotil forte - kombinacija od 0,5% rastvora timolol maleat i 4% Pilokarpin rješenje.

Nakon ukapavanjem efektivno smanjenje IOP droge javlja počevši od 2. sat, javlja maksimalan učinak nakon 3-4 sati, trajanje hipotenzivni akcije izrazili najmanje 12 sati. Smanjenje IOP je oko 40% od početnog nivoa.

Preporučeni način primjene i Fotila Fotila forte - 1 kap 1-2 puta na dan. Fotil se može primijeniti u različitim oblicima glaukoma: Zatvaranje otvorenog mješovite, sekundarne, urođene.

U kirurških praksi fotil forte je naširoko koristi u post-operativne i kirurške upravljanje pacijenata kada im je potrebno da se brzo i efikasno suziti učenik zbog nižih IOP (implantaciju iris-klip objektiv, staklastog prolaps, itd).

Lokalni neželjene reakcije (brzo donošenje peckanje, bol u očima, zamagljen vid, konjunktive hiperemija) izraženiji kada se koristi Fotila forte zbog veće koncentracije Pilokarpin. Uz nastavak liječenja, ovi efekti su smanjeni.

Sistemski neželjenih efekata i kontraindikacije odgovaraju onima iz dva lijeka pojedinačno.

Fotil i fotil forte je trenutno najefikasniji kombinacija antihipertenziva odobreni za upotrebu u Rusiji i preporučuju se za liječenje raznih oblika primarnog i sekundarnog glaukoma.

Timolol maleat + Pilokarpin -

Fotil (Trgovački naziv)

Fotil forte (Trgovački naziv)

Santen