Nespecifičan hronični poliartritis (infektartrit) cm. Artritis rvvmatoidny poglavlje "reumatske bolesti". Karakteristike klinici za djecu

FEVER hroničnog nespecifični (infektartrit) - pogledajte artritis rvvmatoidny poglavlje. "reumatska oboljenja".
Karakteristike klinici za djecu. Bolest počinje u dobi od 2-4 godina, ponekad u prvoj godini života. Označena groznica, intoksikacija, oticanje i osjetljivost zglobova, na početku velikih (koljeno, lakat, zglob, kuk) - onda trpe cervikalni dio kičme, ručnog zgloba, vilice, zglobovi. Pobjedi simetričan. Ona mijenja oblik zglobova. Oni su ponekad uočiti male količine eksudata. Djeca se žale na bol u zglobovima prilikom vožnje, posebno u produžetak. Sa ponovljenim napadima tih pritužbi su izraženije. Nakon razvoj zajedničkih razaranja može se primijetiti atrofija mišića hipotonija. U isto vrijeme postoji više mišića kontrakture. U naprednim slučajevima, promjene i koštanog tkiva. Na X-ray - znakove povećanja tumora kostiju tkiva
periosta i istovremeno svoje resorpcije. Širenje u periosta zgloba, granulaciju tkiva Uzury dovesti do hrskavice, degradaciju žarišta, što uzrokuje deformacije zglobova i kostiju površine. Na lokalitetu granulacije tkiva formirane vlaknasti ožiljnog tkiva, što dovodi do subluksacija i dislokacije.
Nakon bolesti zglobova razvija regionalna limfadenopatija, koji do maksimalne vrijednosti u roku od nekoliko dana. U procesu obrnuti razvoj u zglobovima, oni su smanjeni. Čvorovi malo bolno, a kompaktan, ne zalemi na kožu, ne gnojiti. Temperatura kriva je obično valovitih. Jetra je povećana za 2-3 cm, ponekad povećava slezine. U studiji srčane funkcije određuje sklonost ka tahikardije, infarkt. U krvi - anemija, povećana sedimentacija eritrocita, leukocitoza, a zatim leukopenija.
Dijagnoza se temelji na povijesti i kliničku sliku.
Diferencijalnoj dijagnozi provesti sa reumatoidnim, tuberkulozni artritis artritom- sa bruceloze, povrede, leukemije, eritemski lupus.
Tretman se izvodi u bolnici sa poštovanje strogih mirovanje u akutnoj periodu, čime se pruža potrebnu brigu za dijete. U akutnoj fazi pojedinačno za moguće indikacije antibiotika. Koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (acetilsalicilna kiselina, fenilbutazon, Aminopirin) antihistaminici. Glukokortikoidi se koriste kratki kurs od 1-2 tjedna, i prednizolon se često koristi.
U školskog uzrasta sa teškom bolešću u kombinaciji terapija, ili, ako je potrebno, otkazati korištenje glukokortikoida i indometacin, Brufen, immunodepressory, delagil, hlorokin. Kompleks terapija pomoću nespecifične stimulanse - vitamine, fizioterapiju, aloe, transfuzija krvne plazme. Od početka korištenja ozdravljenja terapija masaže i gimnastike.
U remisiji obavlja tretman sanatorijum;
moguće hirurška korekcija (konsultantske ortoped).
Prognoza aktivnog kompleksa tretman relativno povoljni, ali u slučaju progresije bolesti - ozbiljno.
Prevencije. Organizacija odgovarajućeg nadzora i brigu o djeci kako bi se spriječilo bolesti, širenje streptokokne infekcije. Skladu sa pravilima preventivne vakcinacije. Neki je važnosti prevencije relapsa i pro-progresije bolesti.