Transvaginalni ultrazvuk dijagnoza nakon poroda endometritisa

Među raznim oličenje akustičnih obrazaca šupljine puerperas maternice endometritisa nas dva glavna oblika bolesti označene - endometritisa zbog kašnjenja u materici nekrotično fragmenti decidua i, rijetko, placente tkiva (prvi utjelovljenje) i tzv - "čistom" obliku (druga verzija).

Na puerperas endometritisa teče u prvoj izvedbi, što je povećanje u prednjoj-posterior srednje linije veličine uterusa strukture na svom nivou tijela više od 15 mm. Najčešće nalaze u šupljini maternice nasumično raspoređeni strukture sa srednjim i visokim ehoplotnosti, ponekad formiranje formiranje različitih veličina i bez jasne obrise. Istovremeno, šupljine maternice može doći do eho bez porcije, i parijetalni signale sa visokim echogenicity.

Ultrazvuka kašnjenje slike u fragmentima maternicu posteljice tkiva razlikuje izraženije polimorfizam izazvala kao težini upalnih procesa, kao i veličina i trajanje posteljice ostataka svoje kašnjenje. U ranim danima babinje ultrazvučna dijagnostika kašnjenje u fragmentima maternicu posteljice tkiva zasnovan na identifikaciji materice u formiranju proširene šupljine "sunđerastog" struktura sa prosjekom echogenicity i nepravilan konture.

Međutim, s obzirom na navedeno funkcije nije uvijek moguće razlikovati placente tkiva sa ostacima nekrotičnog decidua. Istovremeno, otkrivanje periferiji patološkog formiranja odjekuje sa visokim ehoplotnosti (potpisati "blistava kruna") omogućava visoku preciznost dijagnoze kašnjenja placente tkiva.

Petog dana nakon rođenja. Kašnjenje u maternicu posteljice tkiva

To treba pojasniti da se identificiraju s ovim kriterijima, obično na 5 - 7 dana puerperijuma. Uz povećanje trajanja perioda odlaganja i rast fragment posteljica perifocal upalnih reakcija u patološki ognjištu strukturu dominiraju komponente s visokim ehoplotnosti.

Deveti dan nakon što je u trbuhu isporuke. Kašnjenje u ostacima tkiva materice placente

Tako je u pritvoru formiranje posteljice lobusa se definira kao niskom nivou i sprovođenje efekta "akustične shadowing". Nakon 2-3 mjeseci nakon poroda posteljice zakasnelog fragment relativno malih dimenzija se pretvara u placente polip. Ultrazvuk sliku posteljice polipa karakteriše pojava šupljina u formiranju materice okruglog ili ovalnog oblika s visokim val impedancija.

U drugoj izvedbi, endometritisa ( "čisti" oblik -bazalny endometritisa) nema produženja šupljine formirana obrazac sa prosječnom echogenicity i bez jasne obrise. Međutim, kod pacijenata sa bazalnim echogram endometritisa vizualizirana intrakavitarnu hyperechoic Uključene, odražavajući akumulacija šupljine maternice i zidovi upalnih, gnojnog fibrinozan preklapanja. Prisustvo infiltracije predlaže endometritisa zidu materice - otkrivanje na unutrašnjoj površini trke hypoechoic myometrial zoni 2-5 mm debljine.

Kao što znate, uterus subinvoljutcija je jedan od vodećih simptoma postporođajne endometritisa. Osim toga, stepen njegove težine je direktno proporcionalna trajanje puerperijuma.

Rezultati Ultrazvuk biometrija maternice uvjeriti da je kašnjenje vremena preokrenuti maternice Vitina najtipičnije za puerperas endometritisa usred ostataka nekrotično decidua i krvnih ugrušaka (80%), i placente tkiva (90%). Kod pacijenata sa "čistom" obliku endometritisa u prvim danima bolesti nije označen usporavanje povratka materice. Međutim, povećanje trajanje upale u 20% slučajeva, uzrok subinvolution materice kod žena u porođaju s bazalnim endometritisa.

Studija šava regiona maternice nakon carskog reza je jedan od najvažnijih aspekata ultrazvuk evaluacije postoperativnom periodu. U isporuci echograms pacijenata carskim rezom se često nalaze relativno mali hematom, lokaliziran pod Veziko-maternice puta trbušne maramice. Takva hematom klinički dijagnosticiran ipak može izazvati postoperativne groznicu, posebno u nedostatku efekta antibakterijskih terapije.

Najopasniji zaraženih hematom izaziva apsces formaciju. Ultrazvuka formiranje slika apsces karakterizira pojava sfernih forma sa nehomogene strukture odjek odlagati između šav na uterus i Falopijeve Veziko puta trbušne maramice. Konture apsces karakteriše povećanje echogenicity. Jedan broj opservacija u strukturi apsces vizualizovana melkodispersnaja eho pozitivan kaše.

Apscesa u var području na materici nije nužno prethodi formiranje hematoma. Apsces može razviti kada podpaivanii na šav na maternicu žlijezde, čir se razlika između labave masnog tkiva i zida materice u zoni vara. Ultrazvučno obrazac ovoj formaciji utjelovljenje apsces karakterizira pojava nepravilnog oblika i bez različitih kapsula, izdužena duž prednje površine materice.

Teška gnojnog septička proces postoperativno može dovesti do šav kvara na maternicu. Na parcijalne neuspjeh vara echograms maternice definirana kao trouglasti pauze, otvaranje baze trokuta u materici (treba napomenuti da je u velikom broju zapažanja sličan obrazac se može otkriti na pozadini kompletne kliničke dobrobiti - takozvani "lažni nekonzistentnost").