Vernikeov encefalopatija

Takozvani Wernicke-Korsakoff encefalopatije. Klasični trijas: encefalopatija, oftalmoplegija, ataksija (NBSva tri simptomi se javljaju samo u 10-33% slučajeva).

Ona se razvija u posebnu grupu pod njenom nedostatak pojave alkoholičara tiamina. Tiamin rezultata nedostatak iz kombinacije nedovoljnog unosa, smanjene apsorpcije, smanjuje akumulaciju jetre i umanjena za reciklažu. Osim alkoholičari mogu se kod pacijenata sa čestim povraćanjem (u nekim trudnoća), izgladnjivanje, gastroptyxis, dijalizu bubrega, raka i AIDS-a.

Poremećaji okulomotorna zabilježene su u 96% pacijenata i uključuju nistagmus, paraliza bočnih rectusa paraliza mišića prijateljski pogled.

Ataxic hoda primijećeni u 87% pacijenata. To je rezultat kombinacije polineuropatije, malog mozga i vestibularni poremećaji.

tretman

Zbog sumnje Wernicke encefalopatije treba odrediti tiamin 100 mg / m / (PO putanja nepouzdan) 1 r / d za 5 d. / O zadatak u glukozu može poboljšati akutne Wernicke encefalopatija u bolesnika s nedostatkom tiamina. Stoga tiamin mora biti prvo dodijeljen.

Imenovanje tiamina dovodi do poboljšanja oštećenja oka u roku od nekoliko sati ili dana-da se smanji ataksija i zbunjenost traje dana ili tjedana. Mnogi pacijenti ostaju horizontalni nistagmus, ataksija, a 80% pacijenata su iscrpljujuće memorije poremećaj koji se zove Korsakovljev sindrom.

Greenberg. neurohirurgije