Mijelografija

U 65% slobodnih fragmenata migriraju prema gore.

Hernije diska na nivou L5-S1 u vezi sa velikim udaljenost između duralnog vreću i zadnje površine vertebralne tijelo možda neće biti vidljive kada mijelografija ("Mrtvih" prostor) (Više pouzdan inspekcija je za CT ili MRI).

Najčešći tumori koji nemaju veze sa disk su upoznao tumora.

lumbalni mijelografija

Polovni ioheksol (Omnipaque® 140 ili 180) kao što je prikazano u Tabela. 19-1.

Vrat mijelografija s topiv u vodi kontrastno sredstvo koje lumbalnu punkciju

Polovni ioheksol (Omnipaque® 300 ili 240) kao što je prikazano u Tabela. 19-1. Punktirujut SAP u lumbalnom, spustite glavu pacijenta na sto mielograficheskom, ispravio vrat i ubrizgava HF. Ako postoji potpuna cervikalni blok, pacijent treba saviti vrat. Ako HF ne može proći kroz područje bloka, on može zahtijevati okcipitalnog punkcije C1-2 ili MRI (CT prvo mora proizvoditi, koja može otkriti prisustvo HF jedinice iznad polja, koji se nije mogao utvrditi sa mijelografija).

CT nakon mijelografija

To povećava osjetljivost i specifičnost mijelografija. Često pokazuje patološke fokus bolji od samog mijelografija (npr. Ako je spinalna stenoza uzrokovana hipertrofijom zadnjeg elemenata jedini ili samo ispupčen disk ili kombinacija oba razloga). U slučajevima blok na mijelogram, CT je često moguće utvrditi prisustvo HF distalno očigledno jedinicu.

Odredište nakon istraživanja

kontrastna sredstva rastvorljivi u vodi

Npr., Nakon mijelografija sa ioheksol (Omnipaque®):

1.      ili pacijent treba piti puno tekućine ili da dodijeli I / O sa više od uobičajenog održavanja, brzina ´-8 sati

2.      daska kod uzglavlja >30°´-10 h (na HF ne spada u glavu, kako bi se smanjio rizik od konvulzija)

3.      Antiemetik droga (Ne smije biti zauzet fenotiazini za &darr- rizik od konvulzija)

Voda nerastvorljivo kontrastna sredstva

Mijelografija sa iofendilatom meglumine (Pantopaque®)

1.      ili pacijent treba piti dosta tečnosti ´-8 sati

2.horizontalnom položaju u krevetu ´-10 sati (to je moguće staviti jastuk ispod glave 1) za sprečavanje postdural punkcija T / B: kao za injektiranje viskozne HF, a potom i uklanjanje igle koristi se više, rizik od postdural punkcije F / B je veća nego kada se koristi KV topiv u vodi. Međutim, rizik od konvulzija sljedeće (pogotovo ako HF je uklonjen nakon završetka studija), tako da nema   potrebu za povišenom položaju uzglavljem

Greenberg. neurohirurgije