Rane od vatrenog oružja zglobova. koljena zglob

Video: arthrodesis u zglob koljena u pasa

Zgloba koljena. Od svih šteta vatru spojeva čine najveću grupu oštećenih koljena. Anatomske karakteristike njegove strukture - više inverzija, intraartikularne ligamenata i meniskusa, stvoriti uslove za kašnjenje krvi i gnoja i otežavaju borbu protiv infekcije.

šteta dijagnoza nije teško i postavljen je na osnovu karakteristika je gore opisano. Teškoće mogu nastati u slučajevima u kojima je šteta u pratnji diaphyseal frakture kostiju, koje postaju na zajedničkom krajevima. Kada takvu štetu u zajedničkom šupljine, obično akumulira u krvi koji se mogu otkriti punkcijom.

Punkcije za dijagnostičke i terapijske svrhe je proizveden od vanjskog ili unutarnje strane patele, a igla je umetnuta u zajednički na malo fleksiji koljena. Nakon punkcije n evakuacije krvi iz zajedničke šupljine u njemu je uveden antibiotik rješenje. Je konačnost nepokretnom šupljeg gips pokriva kuku i gležnja zglobova. Većina rane sa ograničenim (i perforirani rub) epifizne povrede tretirati konzervativno.

Arthrotomy i zajedničke šupljine inspekcije poduzeti samo onda kada postoji značajan uništavanje mekih tkiva i epifizne. U takvim slučajevima, kako se proizvode i kirurško liječenje, koji se sastoji u ekscizija devitalizovanih mekih tkiva i uklanjanje kostiju besplatno fragmenata. Ponekad morate napraviti parcijalna resekcija od najviše oštećeni dio femura ili tibije. Nakon uvođenja penicilina u zajedničkom šupljine rane sašivena.

Transakcijama posebno za udaleniya- zajedničkih stranih tijela proizvode ne često. Stranog tijela koje podržava gnojnog procesa, u pravilu, treba biti izbrisani. Takve operacije moraju posegnuti, au odsustvu infekcije, ako postoji značajan kršenje funkcije zgloba.

Primarni resekcija koljena treba uraditi samo u slučajevima u kojima postoji potpuno uništenje krajevima zglobne. Resekcija više od 10 cm oštećenih zglobnih završava dramatično smanjuje funkcionalne fitness konechnosti- poželjno u ovim slučajevima da amputaciju.

Kada zgloba koljena empijem sistematski koristi ubodom uklanjanje gnoja i uvođenje antibiotika u zajedničkom šupljine. Ako razviti upalni proces koji zahtijeva besprijekoran ud imobilizacije. Indikacije arthrotomy i revizija zajednički šupljine javljaju u odsustvu učinak ponovljenih uboda i administracija antibiotika.

Kada gnojni lezije epifize može imati indikacije za djelimično ili potpuno resekcija epifize. Kada nanartrite sa gnojnim pramenovima često moraju posegnuti za amputaciju.

Sa parapatellar rezovi mogu se vršiti samo na prednju zajedničke inspekcijske poslove.

Parakondilyarnaya arthrotomy za PG Kornev čini moguće otvoriti zadnje zajedničko inverzija. Širok otvor prorez postiže Textor. Arcuate rez je napravljen konveksno prema dolje, koja počinje od zadnje ivice femoralne kondila i kondile vodi u drugu, prolazeći odmah ispod pričvršćivanje kvadricepsa tetive. mekih režanj tkiva otssparovyvayut sa Patella gore. Zajednički je obično goli, a ona je dostupna svim stranama. Battered epifize smanjiti.

Za kompletnu snuggling u resecirane kosti potrebno je epifize piljevine su strogo u horizontalnoj ravni. Nekrotičnog mekih tkiva izbacili zajedno sa sinovijalne membrane. Nakon operacije udova uspravio i odnosu opilennye kosti avion, osiguravajući uske kontakt između njih. Navodnjavati ranu šupljine s otopinom penicilina režnja položili ua mjesto i sašivena nekoliko ketgut šavovima. Je konačnost nepokretnom šupljeg gips.

Kada izolirani veliku štetu na patele je uklonjen.

Zglob. Ranjen gležnja kost bez oštećenja je rijedak. Dijagnoza nije teško oštećenje. Tretman se provodi opća načela. U rane sa tačkom ulazne i izlazne otvore sa ograničenim liječenje konzervativnim povreda kostiju - uvođenje penicilina i tupo gips imobilizaciju.

U nedostatku uspjeha konzervativnog liječenja iu slučaju infektivnih komplikacija proizvoditi arthrotomy. Zajednički je otvoren stražnji proreze na bočnim stranama Ahilove tetive. Pored toga, napraviti rezove duž prednje. Sa značajnim uništenje talusa i razvoj je osteomijelitis - kosti uklonjene.

Resekcija gležnja nakon moguće proizvesti širok otvor zajedničkog šupljine arcuate rez na granici vanjskog gležnja. Rana široko guranje kuke i proizvode skeletization kosti. Otvorio zajednički šupljine i uganuća na krajeve kosti rane. Resecting ih van oštećenja. Rana nekoliko šavova i sužava mrtvi gips zavoj primjenjuje do sredine butina. Kročio pod pravim uglom, ali u odnosu na tibije.

Uz uništenje petne kosti i talusa i tibije zglobne krajeve kostiju pokazuje primarne amputacije ekstremiteta.

AN Golden Eagles

Udio u društvenim mrežama:

Povezani