Displastičnih bolesti kostiju (osteopatija ICD-10)

Ekzostoznaya chondrodysplasia (Youthful osteochondral exostoses) je uočena u 27% svih tumora. Ovaj malformacije epifizne hrskavice u obliku proliferacije metaphyseal dijela kosti. Prvi put opisan osteochondral exostoses kao K. Galen tumori kosti u II. 30 novembar 1899 na sastanku Lyons društva hirurga Z. masnija prijavili na više osteochondral exostoses.

Mladih osteochondral exostoses, prema MV Volkov je malformacije epifizne hrskavice.

Klinička slika. Revealed gusta formiranje metaphyseal kortikalne kosti u neposrednoj blizini zone rasta. Exostoses su kosti gustoća formacije, oštro razgraničene od mekog tkiva i fiksnih čvrste na dodir. Veličine se kreću od graška u velikoj jabuka. Tumor je vidljiv kada se gleda, ako su dimenzije su značajne. Koža se ne mijenja na tome. U nedostatku kompresije živca je bezbolan.

Video: lumbalna masti išijas liječenje | grudi išijas liječenje

Prisustvo jednog ili više osteochondral exostoses ne dovodi do promjene u općem stanju pacijenta.

Po pravilu, većina exostoses rasti do epifize da metafize synostosis, t. E. Do kraja skeletnih rasta.

Radiografije dozvoliti da odredite prirode bolesti, lokalizaciji lezija i intenzitet rasta (Sl. 1).

Sl. 1. Ekzostoznaya chondrodysplasia femura i tibije: i - direktan proektsiya- b - pogled sa strane

Obično, osteochondral exostoses rano u razvoju nalaze se u blizini hrskavičave epifizne-metaphyseal ploča strani. U starije djece, oni su bliže dijafize. Prema udaljenost od epifize kosti egzostoze sudija ograničavanje svojim izgledom. Exostoses sa jednim lezije imaju gustu bazu, a kada množini osim nogu (više hrskavice).

Postoje tri stepena exostoses: I stepen - jednostavan ekzostozy- II stepen - proliferaciju ekzostozy- III stepen - exostoses malignosti.

tretman pacijenata sa chondrodysplasia ekzostoznoy na II i III stepena samo operativac. Suština hirurške intervencije - uzburkala egzostoze malo na dnu noge sa poklopcem periosta i hrskavice. Operacija mora obaviti ablastics.

Marble bolesti kostiju. Kongenitalna mramora bolesti kostiju - deficit mezenhim, što je dovelo do narušavanja procesa kosti okoštavanja sa izraženim razvojem kompaktnog supstance. Tako postoji nesklad u razvoju kostiju i hematopoetskih tkiva, odnosno isključena je značajan dio hematopoetskih sistema zbog atrofije tkiva koštane srži u hiperostoza većini kostiju. Po prvi put je bolest opisana 1907. godine od strane H. Albers-Schonberg. Poznati porodične oblika bolesti. To obično počinje od rođenja i priznaje se u ranom djetinjstvu, iako često otkrivena kod odraslih.

Klinička slika. Karakteriše umor, bol u ekstremitetima, ponekad se javljaju deformacije kostey- često javljaju patološke frakture. Istovremeno, djeca pokazuju znakove hidrocefalusa, vidnog živca atrofija i teške hipohromna anemije. Zbog poremećaja komponenta endoosealnih proces kosti osteoblasnu i oštar pad u spongiozne na skeletnim radiograma izabere izraženiji skleroze metafize dugih kostiju u odnosu na dijafize. Rebra, ključna kost, karlice oštro sklerotičnih. Kosti cerebralne i lica lubanje su također zatvorene. Diploic supstanca je odsutan, tu je pneumatizacijom mastoidnog procesa.

Prema tome, za mramor bolesti karakterizira trijada simptoma: generalizirani kost skleroze, hronični hipohromna anemija i patoloških fraktura.

Mramor bolesti pate uglavnom djece. Odrasli čine samo 28% od ukupnog broja pacijenata, i kliničkih simptoma u više od 45% nedostaje. Kod odraslih, otkrio patološke frakture, koštanih deformiteta i zadebljanje se često pojavljuje osteomijelitis. Radiografski otkriti sistem osteosklerozom. U nekim slučajevima, ovi bolesnici su povećane jetre i slezene, otkrio polimorfna vrsta hematopoeze.

Video: Kako nositi ortopedski ulošci za ravne noge h

tretman mramor simptomatske bolesti, prelomi na taj način tretira po općim pravilima postupanja frakture. Patogenetskim hiperostoza tretman još uvijek ne postoji.

Traumatologiju i ortopediju. NV Kornilov